食管癌的分期
发布时间：2019-12-2064126次播放
视频内容：
食管癌的分期一般可以分为早期、中期以及晚期，早期仅为食管局部病变；晚期会引起淋巴结肿大。
食管癌可分为早期、中期和晚期。
一、食管癌早期，仅食管的局部病变，且病变深度较浅，没有淋巴结转移和远处转移，通过手术可完全治愈。
二、食管癌中期，指肿瘤深度达到一定程度，周围淋巴结有小部分转移，通过手术能够把原发病灶完整切除，淋巴结也可清扫干净，达到良好的疗效，但是，为进一步提高手术疗效，术后需巩固性治疗，例如化疗和放疗等。
三、食管癌晚期，会有淋巴结肿大，如颈部淋巴结的肿大，说话声音嘶哑，肝区疼痛，肝脏转移等症状。
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食管癌吃哪些食物最好
食管癌患者饮食上尽量吃一些比较细腻的均质食物。食管癌患者通常食道有梗阻感，进食不会那么顺畅，均质食物叫做匀浆膳，匀浆膳主把正常食物去骨、去刺后，放入破壁机搅匀形成一种糊状的东西，这种糊状的匀浆膳对于患者来说是非常好的，因为是半流食的状态，所以患者在下咽方面不有太多的困难，另外匀浆膳里食物非常的均匀，能够保证患者的能量和营养的供应，同时匀浆膳也是非常易消化和吸收的，在配置匀浆膳时可以根据患者的需求、口味等，来进行制作，在经济上也是非常实惠的，对于个别患者吃半流食都有困难的情况。还可以采用直接服用营养品的方法，如一些营养乳剂或营养粉剂等。在去购买这些营养制品时，也尽量在医院购买，或一些正规的厂家选择食物方面就很多元化，没有特别忌口食物像肉、鸡、奶、蔬菜、水果等，都可以拿来制作匀浆膳。
晚期食管癌有哪些表现
晚期食管癌的症状是跟很多情况有关的。比如说你的肿瘤是在食管的哪一段，还有你有没有淋巴结的转移，以及甚至有没有肺转移、脑转移、骨转移等等。这些不同的转移的地方，也会造成您相应的症状。首要的还是我们食管癌，最常见的吞咽困难的这种情况，这还是最多见的，主要表现为进行性加重的吞咽困难，越到晚期您所能吃下的食物，就会变得越来越流质，甚至是滴水不进。那么其次还得看肿瘤的外侵程度，比如说肿瘤，已经侵犯到了食管的外膜，甚至已经侵犯到了，我们常说的纵膈里去，那么您可能就会出现，胸背痛的情况，同时在肿瘤比较巨大的时候，通常也会引起患者发热，我们称之为肿瘤热。那么如果您有淋巴结转移的话，比如说转移到锁骨上，你可能会在我们的锁骨上，突然摸到一个包，那么这也是我们临床，比较常见的一种体征，如果淋巴结转移到了腹腔，腹腔里的淋巴结压迫的时候，就会造成腹痛。如果淋巴结压迫了您的肝门，有可能还会造成黄疸等情况，转移到骨头的时候，相应的转移部位，会有固定性的疼痛。所以晚期食管癌的症状，是主要根据您的肿瘤的侵犯的程度，以及转移的程度来决定的。
得了食管癌怎么治疗
我觉得首先您先不要慌张，因为我们食管癌现在随着手术、放疗以及化疗药物的发展，它的生存率已经在逐年的提高。其次在食管癌的治疗上，我想建议患者，希望您能够积极地配合医生的各项的检查医嘱以及治疗，这直接与您的预后有非常重要的关系，那如果医生需要您在治疗之前进行一些抗炎或者是营养支持治疗，希望您不要拒绝，因为这些治疗并不是没有作用，反而比如说营养支持治疗，这方面对于我们食管癌的治疗是非常非常重要的，有数据显示食管癌患者的营养状况直接与他的生存期相关。另外患者本身也不应该有太大的心理负担，应该放松自己的心情，因为沉重的心情对你的治疗是有害无益的。另外在手术之前，您还需要配合医生进行戒烟、戒酒或者是相应的体育锻炼，来尽量地避免您术后的发生严重的并发症。最后其实我想说的是食管癌的治疗是综合治疗，并不是只有手术一种方法，患者不要一味的纠结自己到底能不能进行手术的切除，有的时候在术前进行一些新辅助的放化疗是非常非常重要的，能够直接提高患者的生存率。
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食管癌注意什么饮食
食管癌如果正在做放化疗的治疗，通常患者会有恶心、呕吐或者是相应的放射性食管炎的症状，这时候患者可以吃一些能够引起食欲的食物。当然这些食物尽量要高蛋白、高脂肪、低碳水化合物，这样对于肿瘤患者才是最佳的食物的营养支持治疗。如果患者做了手术，对于术后的患者建议吃一些清淡、好消化的食物，食物要进行精细化的处理，把食物混匀搅碎，让患者更容易消化。此外，术后的患者非常需要进食以后的活动。
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得了食管癌怎么办
得了食管癌要积极配合医生的检查和治疗，同时戒烟戒酒，适当的体育锻炼。首先要积极配合医生的各项检查、医嘱以及治疗方案，这预后有直接的关系。有时候需要在治疗前进行一些抗炎或者营养支持治疗，有数据显示，食管癌患者的营养状况直接与生存期相关。手术需要戒烟、戒酒或者进行相应的体育锻炼，尽量避免术后发生严重的并发症。需要提醒的是，食管癌的治疗是综合治疗，并不是只有手术一种方法，有时候在术前进行一些新辅助的放化疗也能够直接提高患者的生存率。
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食管癌的典型症状是什么
食管癌的典型症状是吞咽的梗阻感。因为食道是进食的通道，当它发生阻塞的时候，进食就会有梗阻感。比较早期的肿瘤仅是轻度的吞咽梗阻感，到了晚期可能就会产生严重的梗阻症状，甚至喝水都觉得比较困难。其次，随着食管肿瘤的增大，患者会出现吞咽的疼痛或者持续性的胸背疼痛。最后，随着食道梗阻的加重，患者全身的症状也会出现，比如消瘦、贫血、乏力，也有一部分患者可能会出现呕血或者黑便的情况。
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如何早期发现食管癌
食管癌早期的检查有食道镜、钡餐、碘油造影、核磁、CT、PET-CT。早期发现食道癌最简单的办法就是食道镜，食道镜是将一个具有照相功能的管道从口腔插到食道里面，直接看食道的黏膜状况，是否有粘膜破损或者出现新的生物；对于黏膜下的或特殊表现的肿瘤，还可以做钡餐或者碘油造影，看食管的通过性怎么样，看食道有没有僵硬，或者有没有出现异常的蠕动；另外，可以做影像学的核磁或者CT，看粘膜下层有没有异样，周围淋巴结有没有肿大；还可以做PET-CT，看一下有没有周围结构异常或者代谢率增高等。
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什么是食管鳞形细胞癌
所谓的食管癌，它的病理类型95％以上都是鳞状细胞癌。食管上皮覆盖了一层鳞状上皮，身体里面有几个地方会覆盖鳞状上皮，一个是食管，一个是直肠，再就是咽喉部。食管因为它覆盖的是鳞状上皮，得食管癌大多数都是在鳞状上皮上发生，95％以上都是鳞状细胞癌。鳞状细胞癌，少部分是从腺体上长的腺癌或者是肉瘤这一类的就比较少见，鳞状细胞癌对放疗、化疗手术效果还都是比较好，它的转移主要就是淋巴结转移，到晚期也可以很少见血行转移。
食管癌是什么
食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌属于中医噎嗝的范畴，是吃食物以后发噎，到严重程度就可以格拒不入，发生呕吐，这两个症状往往是同时出现，所以称之为噎嗝，其中包括了类似于食道癌的病症。
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