食管癌是否需要放疗
发布时间：2020-03-1358873次收听
语音内容：
食管癌需要放疗。放射治疗非常重要。
食管癌的综合治疗以手术、放疗和化疗这三大手段为主，不能手术时可以接受单纯的放射治疗，可以为可手术患者进行新辅助的放疗。新辅助放疗的目的帮助患者更好的进行手术，降低手术难度，新辅助放疗还有提高患者预后的作用。对放疗非常敏感患者，有可能在做手术时发现食管的肿瘤已经彻底的消失了，还有一部分颈段食管癌患者，临床直接进行放疗或同步放化疗，手术进行会产生比较大的创伤，不能够保喉，建议进行根治性的同步放化疗。
食管癌或上段距离食管入口比较近的食管癌患者，手术需切喉，有一部分颈段食管癌或上段靠近颈段的患者，建议进行根治性的同步放化疗，做手术可能就不能保留喉部，患者是无法接受这个情况的，做根治性的同步放化疗，还会保留正常组织器官功能。
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食管癌需要放疗。放射治疗非常重要。
食管癌的综合治疗以手术、放疗和化疗这三大手段为主，不能手术时可以接受单纯的放射治疗，可以为可手术患者进行新辅助的放疗。新辅助放疗的目的帮助患者更好的进行手术，降低手术难度，新辅助放疗还有提高患者预后的作用。对放疗非常敏感患者，有可能在做手术时发现食管的肿瘤已经彻底的消失了，还有一部分颈段食管癌患者，临床直接进行放疗或同步放化疗，手术进行会产生比较大的创伤，不能够保喉，建议进行根治性的同步放化疗。
食管癌或上段距离食管入口比较近的食管癌患者，手术需切喉，有一部分颈段食管癌或上段靠近颈段的患者，建议进行根治性的同步放化疗，做手术可能就不能保留喉部，患者是无法接受这个情况的，做根治性的同步放化疗，还会保留正常组织器官功能。
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食管癌最典型的症状是什么
所谓的食管癌最典型的症状是渐进性的吞咽困难。在食管癌的早期，食管是一个空腔脏器，空腔脏器里边是有一定的通道，食物通过食管下咽到胃里面。如果食管发生癌症以后，空腔通道就会变窄，随着变窄程度的不同，吞咽困难会加重。在早期食管癌比较小，管腔比较大，这个时候吞咽困难不明显，只有在吃比较硬的食物，比如说吃烙饼，吃大口时会出现吞咽困难。所以，食管癌的最典型的表现是它会在半年左右的时间出现渐进性的吞咽困难。所以，如果出现吃固体食物就经常发生吞咽困难，一定要及时到医院就诊。
什么是食管癌的克星
食管癌的克星，就是治疗食管癌，主要是采用综合治疗手段，当然这也主要取决于食管肿瘤发现时的分期。在早期仅采用内镜下治疗，或射频，或手术切除，便可达到根治性治疗目的。当食管发生到中晚期时，需要采取手术联合放疗、化疗或者免疫靶向治疗等综合治疗，才能够提高患者的预后；另外食管癌的克星也跟饮食习惯有关，尽量不要吃过热、过硬食物，以免损伤粘膜，同时要避免吃腌制食品；若想发现早期食管癌，需要定期去做胃镜检查。只有胃镜才能够发现早期食管癌，建议养成定期体检习惯，防患于未然。
食管癌的危害
食管癌最大的危害就是造成了患者不能进食，这样患者会持续的消瘦，还会伴随相应的营养不良，可能会出现贫血等情况。其次食管癌会造成患者的胸背部的不适，甚至是疼痛疼痛持续无法缓解，会影响到患者的生活质量，甚至夜不能寐。患者的肿瘤发展到一定期别，有可能会造成食管的出血，出血量有可能会很大食管的出血，如果产生比较大量的呕血，对于患者的生命会有危险以上说的是食管的局部的侵犯的情况，如果食管已经出现了相应部位的转移，比如说淋巴结的转移，可能会因为侵犯了相应的神经而造成声音嘶哑，如果肿瘤已经转移到骨头上可能会造成相应部位的持续性的疼痛，甚至是骨折，如果已经转移到脑部，也可能会出现一些颅内高压症状，比如说头晕、恶心或者是呕吐行走不利等等情况。
食管癌淋巴结清扫对患者有哪些危害
食管癌淋巴结清扫常见的并发症是上纵膈喉返神经旁的淋巴结清扫可能会损伤相应的喉返神经，因为淋巴结是沿着喉管神经生长的，所以在清扫这一部分的淋巴结的时候，可能会损伤到喉返神经，另外比较常见的损伤是有可能会在清扫淋巴结的时候伤到胸导管而造成乳糜胸。如何避免损伤喉返神经，需要医生在手术中进行精细的操作，喉返神经损伤患者可能会出现长期的声音嘶哑，甚至是饮水呛咳。目前食管癌的淋巴结清扫范围是有一定争议的，究竟是做两野淋巴结清扫，还是三野淋巴结清扫，目前还没有一个非常明确的结论，甚至有些研究表明对于下段的食管癌，仅做下纵膈的淋巴结清扫而不用做上纵膈的淋巴结清扫都是可以的，通常食管癌的淋巴结清扫个数越多，意味着手术的根治性程度越好，所以食管癌的淋巴结清扫总数与患者的生存有关系，但也有研究表明过度的淋巴结清扫反而有害。
食管癌最明显的表现特征是什么
食管癌最明显的症状是进行性吞咽困难，同时伴有患者的体重下降、消瘦，还有部分患者会有胸、背痛，甚至是发热以及大便变黑的情况。开始候，患者可能表现出吃主食比较费劲，比如吃馒头、米饭时觉得有一点阻挡感，随着肿瘤的长大，渐渐堵塞食道，这时患者可能会表现为吃软食也不痛快，比如吃面条、喝稠粥会觉得不太顺，再往后发展可能就是吃半流食、流食会出现困难，如果已经发展成喝牛奶、喝汤都比较费劲，这时食道已经堵塞比较厉害。临床上最严重者甚至连自己口水都要吐出来，这种患者通常是晚期。除了进行性吞咽困难以外，最重要的特征就是患者会消瘦，因为吃不下东西，摄入量不足，肯定会体重也会渐进性的下降。其他一些比较常见的症状，包括有胸、背痛，这种疼痛是持续性的，不能缓解。
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食管癌手术后吃什么最好
食管癌术后的饮食要从流食过渡到匀浆膳，再过渡到软食。食管癌手术后的饮食是需要循序渐进的。要先从流食开始，如果制作有问题，患者可以直接吃营养剂或者营养粉，这样的食物非常有营养，并且不会对患者的消化系统造成任何的负担；当患者能够耐受流食的时候，就可以为患者制作一些匀浆膳的饮食，匀浆膳就是把食物去骨、去刺以后混合在一起，用破壁机搅匀变成糊状的食物，这种食物也是非常容易吸收的；再接下来可以慢慢的过度到软食，比如面条、稠粥等。
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如何判断食管癌患者已进入晚期
主要根据患者的症状以及检查的结果来判断。通常患者出现明显的进食梗阻感也就预示着食道的肿瘤长得比较大，相对分期可能就会偏晚；如果发现患者的锁骨上突然长出了一个包，有可能就是食管的淋巴结转移造成的，这种情况通常也会分期偏晚；有的患者会出现声音嘶哑的情况，如果这种声音嘶哑是由于肿瘤造成的，也意味着患者的分期会偏晚。准确的分期判断依据还是来自于检查，比如说CT、造影、胃镜、超声内镜、全身的PET—CT检查等。
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食管癌和哪些生活习惯有关
食管癌可能与吃过烫的食物、吃过硬的食物、吃饭过快、长期的烟酒史、经常熬夜、心理压力过大、营养不良有关。食管是进食的通道，所以与饮食习惯有关系。吃特别烫的食物、吃饭过快或者吃非常硬的食物，都可能会在进食的过程中对食管表面的黏膜造成损伤，进而发展为食管癌；其次，长期的饮酒以及吸烟都是发生食管癌的高危因素；再次，经常熬夜、心理压力过大等会造成抵抗力降低，导致发生一些癌症；另外，食管癌的发生也和人的营养不良有关系，所以日常生活中应该注意饮食的均衡，要保证每日的正常能量的摄入。
晚期食管癌的症状有什么？你占了几个
晚期食管癌会出现食物反流的症状，另外也会出现呕血。还有一个最常见的表现就是食物饮食困难。患者只能吃一些比较简单的容易消化的食物，对于正常的食物是不可以消化的，所以在平时治疗的过程中，也要注意通过手术治疗配合中药治疗的方法。
食管癌术后必须吃药吗
食道癌术后有很多患者在数月乃至数年之后复发，转移，到这种情况下再治已经为时过晚，中医主张未病先防，既病防变，术后属于既病防变的范畴，应该进行中医中药的调理，改善体内的内环境这样就可以减少转移，复发的几率。
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