小儿房室传导阻滞与室内传导阻滞的区别

发布时间：2019-12-2064009次播放

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小儿房室传导阻滞心房、心室激动、传导延迟或部分、全部，不能下传到心室。室内传导阻滞，指束支及其分支的传导阻滞。

心脏的传导系统，包括窦房结、房室结、房室束、左右房室束分支以及分布到心室乳头肌，和心室壁的许多的侧支，这些侧支常称为浦肯野氏纤维网。

正常情况下，由窦房结发生的电冲动，通过上述传导系统，依次向下传播，从而使心房、心室依次收缩，使血液迸出，房室结，心室束，束支及其分支的任何部位，不应期延长，使心房、心室激动、传导延迟或部分、全部，不能下传到心室，称为房室传导阻滞。

室内传导阻滞，指束支及其分支的传导阻滞，主要是由于束支的传导阻滞，使心室内发生传导阻滞。尤其到三度，会有一些临床的症状，需要及时到专科医院就诊，明确原因进行治疗

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为什么会得小儿方式传导阻滞

小儿的房室传导阻滞，是指小儿房室传导系统，某些部位，不应期的一个异常延长，心脏激动，从心房向心室传导过程中，出现了延缓，甚至全部或部分不能下传。完全性房室传导阻滞，是指电信号激动，从心房向心室的传播过程中，不能完全从心房传播到心室，临床上常根据疾病的程度，进行区分，比如三度房室传导阻滞，则可能导致患儿出现心力衰竭。阿斯综合症，甚至导致患儿猝死。房室传导阻滞的病因有很多，各种原因的心肌炎症最常见，如风湿性心肌炎、病毒性心肌炎和其它的感染，引起的心肌炎，迷走神经兴奋的时候，常表现为，短暂性的房室传导阻滞。一些药物，如洋地黄类，和其它抗心律失常的药物，也可以引起房室传导的阻滞的发生，多数停药以后，即可消失。另外心电传导，依赖于质子泵的交换，因此严重的电解质紊乱。比如高血钾、尿毒症引起的电解质紊乱，也可能发生房室传导阻滞。一些有先天性疾病的患儿，如先天性心脏病、心肌病、房室交界处，在胚胎期发育异常，或者母亲怀孕期间，自身免疫系统疾病，即进行严重心脏手术的患儿，都会表现出房室传导阻滞。所以出现房室传导阻滞，是有很多种原因的，需要去专科医院来明确病因，及早治疗。

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2019-12-20

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小儿方式传导阻滞都有什么并发症

临床上将小儿房室传导阻滞，进行分度，一度房室传导阻滞，房室传导阻滞中，所有的激动均可下传，但传导速度异常的延迟，临床表现多不明显，部分的患儿没有自觉的症状，经常是偶然做一个心电图，或者是查体中发现，这种一度房室传导阻滞，主要通过心电图来诊断的。二度房室传导阻滞，分为一型和2型两种，2度1型房室传导阻滞患儿，PR间期逐次延长，最后心房激动受阻，引起了心室漏搏。2度2型试纸，一部分心房激动，传到心室，而另一部分激动受阻于房室之间，因而发生心室漏搏的现象。二度房室传导阻滞的，部分的患儿，临床表现不一，很多患儿也有，可以没有自觉的症状，但心率缓慢的时候，可有头晕、乏力、劳动时气短等症状。三度房室传导阻滞，则完全没有房室得传导。一部分先天性疾病的患儿或者2度2型房室传导阻滞，未得到有效控制，发展会成为三度房室传导阻滞。大部分的患儿，表现出疲倦、乏力、眩晕、心绞痛的症状，合并心律失常时，可出现心悸，甚至由于心室供血不足，可引起心输出量的急剧下降，导致大脑缺血，从而出现意识丧失，甚至抽搐等阿斯综合症的表现。严重者可致猝死，如不及时抢救，会导致昏迷，甚至死亡，患儿出现并发症时，需立即就诊。

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2019-12-20

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小儿方式传导阻滞应该吃什么药

小儿如果在医院，确诊了房室传导阻滞，那么医生会根据程度的不同，选取的治疗方式也不同，一度房室传导阻滞和部分2度一型的患儿，没有明显的临床表现，一般对症治疗就可以了。比如有感染引起的心肌炎，无需特殊使用，针对房室传导阻滞的药物，只要消除感染，消除致病的因素，配合动态监测就可以。2度2型的房室传导阻滞，患儿心室率减慢的现象的时候，除了针对病因治疗以外，还应使用药物来提高心血育。如使用阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素等等。对于3度房室传导阻滞的患儿，你先应用药物提高心率，改善心功能，伴有心力衰竭、阿斯综合症、心室率持续缓慢，频发室性的期前收缩或室性的心动过速，运动耐力中度或重度受限的时候，需要安装心脏起搏器。另外急性的心肌炎或心内手术以后，发生严重的，完全性的房室传导阻滞，采用临时的起搏器治疗，如两周后仍未恢复，需安置永久性的起搏器。所以患儿诊断了房室传导阻滞，如果一期或二期一型的话，那么一般不用担心，只要对症治疗，不需要特殊的药物。那么二期二型型和三期的房室传导阻滞的话，需要专科医院开药物，针对病因来进行治疗。

语音时长 02:02

2019-12-20

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小儿房室传导阻滞与室内传导阻滞的区别有哪些

房室传导阻滞是房和室之间的传导没有传下去。室内传导阻滞由于束支的一个传导阻滞，使心室内发生传导阻滞，心房的激动信号，已传到心室内。心脏的传导系统，包括窦房结、房室结、房室束、左右房室束分支以及分布到心室乳头肌，和心室壁的许多的侧枝。这些侧枝常称为浦肯野氏纤维网。正常情况下，由窦房结发生的电冲动，通过上述的传导系统，依次向下传播，从而使心房、心室依次收缩，而使血液迸出。房室传导阻滞：房室结、心室束、束支及其分支的任何一部位，不应该延长，使得心房、心室的激动、传导延迟，或部分、全部不能下传到心室。室内传导阻滞：指束支及其分支的传导阻滞，此时心房的激动信号，已经下传至心室内，而在心室内，发生了传导的阻滞，

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2019-12-20

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小儿方式传导阻滞要怎么预防

小孩发生房室传导阻滞。因为有很多的原因，所以要针对这些原因，在日常的生活中进行防范。首先应该在日常生活中，努力做到合理的饮食、规律的作息，劳逸结合，避免过度劳累，适当地参加体育锻炼，强健体魄，对于可能引起房室传导阻滞的疾病，如病毒感染、风湿病和一些自身免疫性疾病，应该积极的防治原发病，及时控制消除病因和诱因。另外对于一些本身患有心脏病，或者心律失常的患儿来说，应该严格遵医嘱服药，定期复查和监测，避免因药物原因，引起的房室传导阻滞，或在发病后，应该酌情调整治疗方案。而对于一些，患有先天性心脏病的患儿，或者母亲患有自身免疫性疾病的话，儿童应该积极的就诊，早期筛查，做到早发现、早治疗，尽量避免严重的并发症的发生。患儿一旦发现，房室传导阻滞或者有先天性心脏病的患儿，一定不要忽视你现在，目前吃的药物和其它的感染因素，所以尽量避免感染，尽量的避免发生心肌的炎症，多休息，劳逸结合，这样的话，才能够使患儿，能够发生房室传导阻滞的几率减少，可以尽量的早发现、早治疗。

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2019-12-20

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