新生儿黄疸会反复的发作吗
发布时间：2019-12-2049412次播放
视频内容：
病理性的新生儿黄疸可能会反复发作。
早期是生理性黄疸的过程，到了生后10天到两周，黄疸已经消退或者减轻，过段时间黄疸又开始出现，这种情况下需要考虑病理性黄疸。到了晚期新生儿出现黄疸，尤其要注意常见的新生儿肝炎、肝损害、胆道闭锁等疾病，往往会有退而复现的过程。
如果患儿在生理性黄疸期度过了以后，再次出现严重的黄疸，这种情况可能有病理的因素，家长要带着孩子到医院积极就诊，寻找病因。新生儿黄疸生理减轻以后，黄疸再次加重，可能因为母乳性黄疸，晚发性母乳性黄疸，也可以在生后两周、三周、四周都有再次升高的问题。
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新生儿黄疸照蓝光好吗
对于新生儿黄疸，如果比较严重的，可以通过蓝光照射治疗。蓝光照射是目前治疗新生儿黄疸最简单有效的治疗手段，它可以在较短的时间内使黄疸消退，对宝宝也不会有什么伤害。在照蓝光期间，家长也应做好护理工作，帮助促进疾病的恢复。
新生儿黄疸14正常吗
新生儿黄疸值14毫克每分升属于轻度偏高，需结合出生日龄和临床表现综合评估。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，5-7天达高峰，10-14天消退；若黄疸出现时间异常、进展过快或伴随嗜睡、拒奶等症状，则需警惕病理性黄疸。足月...
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新生儿黄疸怎么护理
黄疸开始时，婴儿的面部发黄，逐渐发展到胸，腹和四肢，有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色，充分喂奶，观察是否经常大便。同时要在家里注意观察，新生儿的精神反应，吃奶情况，活动情况。在医生的指导下，安排新生儿游泳，促进血液循环，降低新生儿的胆红素水平。鼓励尽早地吃奶，加强喂养，通过喂养可以促进孩子排便，排尿，排便，排尿增加后，可以促进胆红素通过尿液和粪便排出。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底，吃奶时力气变弱，不经常哭，婴儿的胳膊和腿无力时，应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时，也请到医院接受儿科检查。
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新生儿总胆红素正常值范围
对于新生儿而言，孩子总胆红素的正常值范围是因人而异的，且也因时而异，即胎龄不同，生后日龄不同，以及孩子有无存在一些高危因素，或原发病的情况下，每一个孩子的总胆红素的正常值的范围都不一样，需具体情况具体分析。一般，孩子出生后，因为新生儿胆红素代谢的一些特点，所以在生后可能会出现胆红素水平的增高，如果孩子是一个胎龄较小的新生儿，如孩子胎龄只有28周左右，此时孩子的总胆红素正常值范围较低，若孩子的总胆红素的范围超过5mg/dl，此时就已超标，可能需给孩子进行光疗的积极处理。但是，如果孩子是一个38周以上的足月儿，这个时候，实际上需要对总胆红素的水平增高进行处理的标准也不一样。
新生儿黄疸正常值是什么
几乎每个新生儿出生后都有黄疸，黄疸的正常值是多少？也是很多家长要问的一个问题。首先我们要了解一下什么是生理性黄疸，什么是病理性黄疸。如果黄疸出现的比较早，3个到24小时之内就会出现，或者是黄疸开始有，然后又退了，退了之后又重新又出现了，这个持续时间比较长。早产儿超过4周以后还有黄疸，足月儿的话大于2周之后也还有黄疸。另外的话，血中胆红素值，足月儿的话是大于221μmol/L，早产儿的话大于257μmol/L或者是每天胆红素上升是超过85μmol/L，或者是血中结合胆红素大于34μmol/L，这样满足上面的任何一项，它都是一个病理性黄疸，都需要进行处理，都需要找医生进行诊治。另外更加专业一些的话，就是说医生会根据孩子出生的不同的胎龄，出生后的不同时间，以及黄疸的值，我们叫做日龄胆红素，来判断这个孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸，如果是生理性黄疸可以不需要处理，继续观察，病理性黄疸那就需要相应的对症治疗。
新生儿黄疸的症状有哪些
新生儿黄疸以皮肤黏膜发黄为主要症状，除此之外还会因为诱因出现嗜睡、尖叫、抽搐等系统性症状。到70%足月儿和80%早产儿会出现黄疸，主要跟新生儿红细胞相对增多、胆红素代谢能力差有关。新生儿黄疸是新生儿时期常见临床问题，由于血清胆红素升高，导致皮肤和其他器官黄染，可以表现为巩膜黄染、颜面、躯干、四肢甚至手心、足心，出现不同程度黄染。轻到中度黄疸仅表现为皮肤黏膜黄染，黄疸程度比较重，会导致胆红素脑病，也是核黄疸。孩子会出现神经系统症状，如嗜睡、尖叫、抽搐、角弓反张等。出现胆红素脑病情况，往往会遗留神经系统后遗症，甚至在病情初期已经出现死亡。伴随黄疸的其他症状跟原因有关，如新生儿血型不合溶血病引起黄疸、贫血、肝脾肿大等；败血症引起黄疸、发烧、体温不升、反应差、不吃不动、腹胀呕吐等；胆道闭锁引起黄疸、大便发白；其他遗传代谢病引起黄疸、转氨酶异常增高等。新生儿黄疸除有皮肤黏膜发黄外，还会因其病因出现其他症状。
新生儿的黄疸症状有哪些
新生儿的黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸色泽轻，浅黄色的，局限于面部、颈部，病理性黄疸面部、躯干部之外，还累及四肢肌，伴有并发症等症状。生理性黄疸，色泽轻，浅黄色的，局限于面部、颈部或者是波及到躯干、巩膜也有黄染，2到3天后消退，至5到6日皮肤恢复正常，重者颜色比较深，但皮肤红晕，黄里透红，但黄疸的部位多见于躯干、巩膜及四肢近端，不超肘部和脐部。新生儿实体性黄疸，状况比较好，没有贫血、肝脾不肿大、肝功能是正常的，也不发生核黄疸。早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可若延迟1到2天出现，黄疸的程度较重，消退也较迟，可以超过2到4周。病理性黄疸，病理性黄疸出现比较早，生后的24小时内出现，程度比较重足月儿大于12.9个毫克每分升，早产儿大于15毫克每分升，除了面部、躯干部之外，还可以累积四肢肌，手足心均可有黄染，血清胆红素每天上升超过5个毫克每分升，持续时间长，或者是退而腹泻。黄疸的颜色是未结合胆红素升高为主，呈橘黄色或者是金黄色，结合胆红素升高为主，主要呈暗绿色或者是荧黄，病理性黄疸伴有并发症，像溶血性黄疸多半患有贫血、肝脾大、出血点有水肿。有心衰感染性黄疸，多伴有发烧，感染中毒症状。如果梗阻性黄疸，出现有肝肿大、大便的颜色发白、尿色比较黄，还有全身的症状。重症黄疸发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力低，进而出现容易激惹、高声的尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等核黄疸的表现。
新生儿感染黄疸怎么治疗？医生是这样建议的
新生儿的身体感染上黄疸状况以后，应该根据不同的情况来选择相应的治疗方式。如果病理性黄疸病情比较轻微或者存在着长久不退生理性黄疸状况，可以考虑通过晒太阳的方法来促进黄疸的消退。如果幼儿身体发作的病理性黄疸较为严重，则可以考虑药物疗法或光照疗法等治疗方法。
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新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸需要合理的尽早喂养、多喝水、多晒太阳、保持局部的清洁干燥。一、合理喂养，尽早喂养，多吃多排，有利于黄疸的消退。二、给新生儿充足的水分，判断新生儿液体摄入是否充足，是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6~8次小便，如果次数不足小便过少，不利于胆黄素的排泄。三、多晒太阳，日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质，通过胆汁或尿液排除，从而减少血中胆红素的累积。还要注意患儿的清洁，感染会加重孩子的黄疸，新生儿的脐部每天要保证消毒，洗澡以后尤其要保持干燥，还有臀部，新生儿排便的次数增多，会出尿布疹，一定要保持臀部的干燥，保持清洁，防止破损、感染。
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新生儿病理性黄疸的病因
新生儿病理性黄疸的发生，一般是由于疾病引起，孩子体内的胆红素累积增多。感染因素，比如新生儿的肝炎，新生儿得败血症，之前的宫内感染都会造成新生儿的胆红素生成过多，肝细胞摄取和结合胆红素能力低下，导致胆红素的体内的堆积，肝脏的功能减少，导致胆红素排泄和胆红素结合的降低。新生儿溶血、头部血肿等情况，进而红细胞破坏增多，胆红素生成过多，引起孩子的黄疸、胆道闭锁、先天性畸形的时候，会引起胆红素排泄的异常，排出量减少，引起胆红素增多。最常见的是胎儿新生以后喂养不足，新生儿胎便排出延迟，导致胆红素及肝肠代谢重吸收至血液，也可以导致黄疸的发生。
新生儿黄疸320严不严重
通常足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。如新生婴儿黄疸达到320，则表示为病理性，此时应属于疾病状态。由于血清未结合胆红素增多，严重会造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。
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黄疸测量仪准确吗
一般情况下，新生儿黄疸测量仪都是比较准确的。想要用黄疸测量仪，就需要取身体表面不同的部位，检测几处不同部位的值，取其平均值，这样可以减少感染概率以及宝宝的痛苦，而且，这种黄疸测量仪对于新生儿没有伤害。但是，新生儿黄疸检测仪也有一些不足的地方。新生儿通过黄疸检测仪的检测，只能看出黄疸总的胆红素值，不能区分总胆红素中的间接胆红素以及直接胆红素值分别是多少。如果家庭条件允许的话，可以买一个黄疸检测仪，来检测新生儿的黄疸值。如果宝宝的黄疸值不是太高的情况下，可以在家多让宝宝晒晒太阳，也可以给宝宝喝一点葡萄糖水，以加快排便，这样能够起到消退黄疸的作用。但是，如果宝宝的测量值比较高，就需要到医院进行治疗。
新生儿黄疸检查方法
新生儿黄疸首先要做胆红素的检测，也就说是新生儿黄疸诊断的一个重要指标，可以抽血、查血清中胆红素，也可以经皮测胆红素，经皮测胆红素是一种无创的检测方法，但是这种方法受到检测的部位，以及皮肤的厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸的情况，可以作为一种筛查使用，确诊的话需要测血清中的胆红素；第二，其他的检查。像红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞计数，在新生儿黄疸时候必须要做这些常规检查，这样有助于对新生儿溶血病的筛查，有新生儿溶血病的时候，红细胞计数和血红蛋白会降低，网织红细胞会增多；其次要查血型，包括父母的血型和新生儿的血型，因为常见的有ABO血型和RH血型不合的溶血，必要时候可以进一步做溶血实验、血清特异性抗体的测定；第三要做一些红细胞脆性试验，怀疑黄疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病时候可以做本试验，如果红细胞脆性增高，考虑遗传性球形红细胞增多、自身免疫性溶血症等；如果脆性降低，多见于地中海贫血这些血红蛋白病；还有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低，这样是诊断G-6PD缺乏的一个依据；另外可以做血、尿、脑积液的培养，血清特异性的抗体，C反应蛋白以及血沉的检查；对于黄疸怀疑为感染所导致，应做血和尿的培养；如果有中枢神经系统感染；有化脓性脑膜炎需要做脑积液，进行脑积液的培养、血清特异性抗体、C反应蛋白及血沉检查；血常规、白细胞计数增高或者是降低，白细胞里面有中毒颗粒或者出现核左移，可以做肝功能检查，肝功能测定血总胆红素或者结合胆红素；肝酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶，还有碱性磷酸酶这些都需要进行检测。另外是影像学的检查，影像学的检查、超声、核磁，怀疑胆道系统疾病的时候像胆管的囊肿，胆管的扩张、胆石症、胆道闭锁、胆囊缺如这些，需要做超声或者是核磁的检查。再一个要做听力和视功能电生理检查，也就是说视听诱发电位，可以评价听觉传导神经通路功能的状态，早期预测胆红素中毒所导致的脑损伤，有助于暂时性或者是亚临床胆红素神经中毒症的诊断。
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- 1 新生儿黄疸严重吗
- 2 新生儿黄疸应该怎么处理
- 3 新生儿黄疸正常范围
- 4 什么是新生儿黄疸
- 5 新生儿黄疸是怎么引起的？
- 6 如何处理新生儿黄疸
- 7 如何避免新生儿黄疸
- 8 新生儿黄疸的正常范围啊
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