胸椎骨折手术的适应症
发布时间：2019-12-2055606次播放
视频内容：
胸椎骨折手术的适应症：包括椎体压缩1/2以上、骨折的椎体压缩大于30度角、在占椎管内1/3以上的需要手术以及骨折损伤到周围神经或者是脊髓等等。
一、椎体压缩1/2以上。
二、骨折的椎体压缩大于30度角。
三、在占椎管内1/3以上的需要手术。
四、骨折损伤到周围神经或者是脊髓，包括大小便受到影响，甚至失禁，走路不能行走的这些情况，应当尽快手术。
总之，如果是压迫神经周围神经及脊髓有脊髓症状受损的症状，这种情况一定要尽快到医院做手术治疗，否则时间越长越影响后期的恢复。如果单纯的压缩性骨折，可以不考虑手术，卧床休息就可以，一般休息1到3个月就可以恢复正常。
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第十二胸椎骨折严不严重
第十二胸椎骨折，是近胸、腰交界处的骨折，这个地方是最常见的一种骨折。它是否严重，应该取决于是否合并脊髓及神经根的损伤，如果单纯的椎体压缩骨折，这时候没有合并脊髓及神经根的损伤，没有出现双下肢的感觉运动障碍等神经损伤的症状，这时候的伤就不算严重。仅仅是卧床，平卧位或者经过保守治疗，如果是严重的爆裂骨折，或者是压缩非常严重，或者合并脱位，同时合并脊髓及神经的损伤，这时候病人的病情就算比较严重了，需要手术治疗，甚至需要康复等各项措施。所以第十二胸椎骨折是不是严重，应该根据病情，还有骨折有的是外伤造成的，还有些骨折是病理性的，如果病理性的骨折，那么一定要查找原因，到底是肿瘤造成的病理骨折，还是炎症，还是有其他的疾病造成的骨折，包括骨质疏松。所以，对于判断骨折的严重程度，应该根据病人的病情，以及合并伤，以及病因，综合进行判断。
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对于开放性的手指骨折，首先行清创探查术，明确有无血管及神经以及肌腱的损伤，同时可行骨折部位的复位，以及内固定术进行治疗。而对于闭合性的手指骨折，如掌骨以及指骨骨折，若骨折无明显的移位，或者是轻度的移位，可以采用石膏或者是甲板的外固定制动进行治疗。固定期间抬高患肢，同时门诊定期复查明确骨折有移位，以及骨质的生长情况，而对于掌骨及指骨骨折移位比较明显的，且位于关节面处的移位骨折。均建议行切开复位内固定手术治疗，以复位并稳定骨折端患者，同时可早期功能锻炼，利于患者关节功能的恢复。手指在遭受外伤后，容易导致局部骨折的形成。手指骨折形成的原因可分为直接暴力或者是间接暴力，常常会造成手足部的疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现，手指骨折可以分为手指部的掌骨以及手指部的指骨骨折，另外，根据是骨折是否与创面外界的相通情况，又可以分为开放性骨折以及闭合性骨折。
手指撕脱性骨折是怎么回事
手指头撕脱性骨折多数情况是由一些强力的扭转暴力，以及局部肌腱的强烈收缩所致，会造成手指部位的疼痛、肿胀、活动受限等表现。一般都是由于间接暴力所导致。撕脱性骨折，一般是由于局部肌腱的附着点处的撕脱，对于无明显疑问的撕脱性骨折，我们可以行石膏或者是支具的外固定制动即可。而对于有明显移位的，影响的关节面平整较大的撕脱性骨折，且影响的手指关节稳定性的，我们可以考虑行手术治疗。关节的功能的恢复。但是无论何种类型的撕脱性骨折，后期可能都会导致患者的手指关节功能障碍，以及创伤性关节炎的可能性。在临床随访中，我们需要注意观察有无上述并发症，以便及时的处理。
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