子宫腺肌症手术怎么做

发布时间：2019-12-2056755次播放

视频内容：

子宫腺肌症必要时要进行手术治疗，手术分为保守型手术和根治性手术，要根据患者的具体情况而进行决定。对于一些症状比较轻微有生育要求，并且已经接近绝经期的患者，我们可以适用像达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者是左炔诺孕酮宫内缓释系统，也就是曼月乐环进行相应的治疗，可以暂时的缓解症状，但是药物都有相应的副作用，并且在停药后症状有可能会出现复发。

对于年轻的或者是希望生育的子宫腺肌症的患者，可以试行病灶的局部切除术，但是术后有复发的风险。对于症状较为严重，没有生育要求或者药物治疗无效的患者，要进行全子宫切除术，是否保留卵巢取决于卵巢有无病变以及患者的年龄。

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首先是利用手术治疗，子宫腺肌症的手术治疗绝大多数采用子宫切除治疗，所以手术治疗的方式是比较彻底的。因为绝大多数子宫腺肌症都是发生在年轻的育龄期的女性，不希望切子宫，所以宫内上一个曼月乐环，这个是属于孕激素的缓释环，它能抑制子宫腺肌症疾病的进展，甚至能让它有部分的缓解。上环的同时可以打GnRH-a针，比如亮丙瑞林，它可以抑制卵巢分泌雌激素。还有一些子宫腺肌症可以做介入治疗、射频消融等。

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子宫腺肌症的治疗有哪些

子宫腺肌症对患者的危害比较大，严重时会影响到患者的生活质量。因此，对于子宫腺肌症要积极治疗，目前临床治疗上一般分为保守性治疗和根治性治疗。保守性治疗主要是药物治疗，根治性治疗主要为手术治疗。具体治疗方法包括以下几种：第一，对于症状较轻的患者可应用非甾体类消炎药缓解痛经。第二，通过积极妊娠进行治疗。妊娠期月经停止，病情也会随之好转。第三，孕激素类药物治疗。第四，注射促性腺激素激动剂治疗。第五，严重且无生育要求的患者可行子宫切除术进行根治性治疗。第六，子宫动脉介入栓塞治疗。

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腺肌症痛经怎么办

对于子宫腺肌症的患者，由于子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层后，会周期性的增生萎缩坏死，所以这次就会导致进行性加重的痛经表现，而且疼痛特别严重。这时不但会导致痛经，还会引起月经量过多，甚至导致不孕。由于腺肌症患者的年龄、生育要求，以及严重程度不同，所以具体怎么处理治疗，就会因人而异。但对于月经来潮期间出现的痛经患者，通常都可以口服布洛芬缓释胶囊来进行对症止痛，必要的时候还可以直接肌注6542来缓解。对于年轻的女性，如果有生育要求，腺肌症又不严重，那就可以暂时不做任何处理，而是尽早备孕怀孕。因为在怀孕以后，腺肌症可能自愈。但如果是没有生育要求的子宫腺肌症患者，年龄又小于40岁以下，而且腺肌症还比较严重，那就可以考虑在宫腔内放置曼月乐环来进行治疗，既能够缓解痛经，又能够减少月经量。

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子宫腺肌症的症状

子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种。子宫内膜异位症的临床症状，主要表现为下腹部的疼痛以及痛经。典型的临床症状为继发性痛经，进行性加重。疼痛的部位多位于下腹部、腰骶部以及盆腔中部，有时可以放射至会阴部、肛门以及大腿内侧。子宫腺肌症的临床表现主要为月经过多，经期延长以及逐渐加重的进行性痛经，疼痛的部位往往位于下腹部的正中，常在月经期前一周开始，直至月经的结束。大约有35%的患者没有典型的症状，子宫腺肌症患者月经过多的发生率为40%到50%，表现为连续数个月经周期中月经量增多，会影响女性的身体、心理、社会和经济等各方面的生活质量。

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