反流性食管炎的症状
发布时间:2019-12-2463415次播放
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反流性食管炎是胃食管反流病亚型之一,主要临床症状也是一样,就是明显反酸烧心。
烧心并不是剑突下烧灼感,而是胸骨后烧灼感,这是典型反流症状。那么如果说患者有明显反酸烧心症状,同时在做胃镜的时候,发现食管下段接近胃食管交界处这个地方,也就是齿状线,上方出现黏膜损伤,比如说有条形红斑糜烂,甚至溃疡形成。那么这个时候就可以把病人诊断为反流性食管炎。总之来讲胃食管反流病当中,内镜下有黏膜损伤,就是反流性食管炎。
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反流性食管炎,主要是由于食管下端括约肌功能失调,胃十二指肠内容物反流进入食管,导致食管粘膜充血、水肿、糜烂、溃疡、增生、管腔狭窄等非特异性炎症。治疗此病的同时患者自身的保健也很重要,下面就来了解一下反流性食管炎的保健注意事项
反流性食管炎是否遗传呢
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反流性食管炎忌吃些什么
反流性食管炎忌是辛辣刺激的食物、戒烟、戒酒、咖啡、五花肉。烟含有有害的物质尼古丁,除可以伤肺之外,同样的可以使食管下段括约肌松弛,会诱发或者是加重胃或者是十二指肠把胃内容往上翻;酒精都知道高度酒,50度及以上可有明显对食管对胃以及对十二指肠的灼伤的作用,所以饮食上,第一条就是戒烟戒酒。好多人可能都有感觉,如果吃了辛辣的食物之后,可能会有胃或者是食管下段或者是十二指肠灼热的感觉,因为酵素会引起这些内脏神经的刺痛,患者有明显反流性食管炎病史,这些辛辣刺激的食物是要尽量的避免。比如进食了咖啡之后,会有比较明显反酸,有的人吃了五花肉之后会有比较明显反酸,这个是因人而异,建议每一位患者自己能在生活当中,在饮食中有哪些食物可能会引起腹痛、反酸、烧心、腹胀这些症状的,如果这些食物有了,尽量的避免。
反流性食管炎要注意什么
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反流性食管炎的治疗
治疗反流性食管炎的方法有保持良好的饮食习惯和使用药物治疗,具体方法如下:一、首先要养成良好饮食习惯,可降低发病风险。二、反流性食管炎药物治疗主要应用质子泵抑制剂。三、可搭配增加胃动力药物及中和胃酸药物治疗。
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反流性食管炎能喝牛奶吗
牛奶是对胃黏膜和食管黏膜有保护作用的饮品,一般没有特别的忌讳,如说食物过敏或不耐受,可以喝牛奶,因为牛奶的蛋白质在食管黏膜以及胃黏膜可以形成保护膜,是保护作用。但是有一些特殊情况建议不要喝牛奶,如果不耐受,好多国人喝了牛奶之后出现腹泻,这时不要喝牛奶;牛奶过敏人群,一接触牛奶或含牛奶的食物后出现荨麻疹;如果洛杉矶风险达到D级合并食管狭窄或血管出血,需要给予禁食治疗,这时也不要进食牛奶,防止干扰下一步的内镜检查、内镜治疗,所以一般来说,是可以喝牛奶,但是有一些特殊人群我们还是得需要警惕,谨慎得需要听从医生的医嘱安排。
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反流性食管炎怎样检查
反流性食管炎检查主要是依靠器械检查,包括内镜、钡餐、24小时PH监测以及影像学的CT检查。最常用的是内镜检查,通过内镜可以发现食管下段是否有食管括约肌的松弛,是否形成食管裂孔疝以及糜烂、糜烂长度,是否融合、出血从而进行洛杉矶分型。如高龄无法耐受胃镜,可以做钡餐检查,通过口服硫酸钡进行上消化道的拍照动态摄影,了解食管黏膜有没有损伤以及排空是否有障碍。24小时PH监测是通过随身携带的24小时设备,对食管下段括约肌的PH值进行检测,观察有无酸反流以及酸反流时间段、时长。如果无法耐受钡餐或内镜检查,可以做CT仿真胃镜或上腹部增强CT来排除比较严重的疾病,如胃癌、食管癌。
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反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎最典型的症状是烧心感,由于胃内是偏酸的环境,PH值是一点五到三点五,胃内容物进入食管之后引起烧心的感觉。另外还有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等症状。如果合并比较严重的并发症,如明显的食管下段多发糜烂,并且融合、出血,还出现食管狭窄的时候,会出现相应的症状,如食管狭窄引起的吞咽梗阻感,严重的会出现进食之后的呕吐,如合并有广泛的糜烂,引起食管出血,那患者可能会有大便颜色变深或黑便,甚至柏油样大便,如果出血比较明显,有可能引起消化道出血的症状,如头晕、心慌、乏力。
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反流性食管炎难治吗
反流性食管炎,它是胃食管反流病当中的亚型,特点是慢性复发性。之所以说它是慢性复发性疾病,是因为它和生活习惯,还有饮食结构密切相关。如果用药物,特别是质子泵抑制剂,那么吃了八周标准疗程。吃够八周以后,反流性食管炎炎症愈合率实际上至少能够达到95%以上。但是如果不根本改善他生活习惯和饮食结构,那么慢慢反流症状又会复发。要想根本解决症状和这个疾病,一方面是药物治疗,另一方面生活习惯以及饮食结构调整也是非常重要。
反流性食管炎是怎么造成的
从字面上去理解这个病,反流引起的食管炎症是什么引起的反流,比如酸、碱、气体、液体都可以引起反流。临床上最常见的是酸相关的反流,过多的酸反流到食管,引起食管下端的黏膜损伤。当然,还会有很多其他的因素参与其中,比如贲门松弛以及食管下段括约肌的一过性的松弛,导致过多的酸反流引起食管黏膜的损伤。偶尔的酸反流不会引起炎症,像手在酒精灯上过一下,只是觉得热。但如果反复地出现酸反流,就会引起黏膜的炎症,这就是反流性食管炎。其实胃食管反流病不止反流性食管炎,还有相当一部分人会感受到这种酸相关的反流,但是在内镜下可能观察不到食管下段的炎症,称为没有食管反流的黏膜表现的非糜烂性的食管炎。这个时候进一步的做24小时的食道PH监测,也是观察到这种病理性的酸反流。
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