慢性胃炎是如何确诊的

发布时间：2019-12-2559759次播放

视频内容：

慢性胃炎的症状包括腹痛、反酸、烧心、腹胀，这些症状往往是不典型的，需要内镜学以及组织病理学的检查来进行诊断。如果通过内镜检查，排除了消化性溃疡或食管反流或急性胃黏膜病变，然后再通过病理学的检查，发现上皮黏膜损伤修复，以及淋巴细胞的浸润，这时可通过症状、内镜及病理来进行诊断。

但是慢性胃炎的诊断往往还得需要排除，最常见部位相同或症状相同的疾病，如胆囊炎、消化性溃疡、反流性食管炎、急性糜烂性出血性胃炎等。还有萎缩性胃炎，如果内镜下观察到腺体的萎缩，胃黏膜发白，这时得警惕慢性萎缩性胃炎。诊断慢性萎缩性胃炎之后叮嘱患者一年左右复查内镜，以避免进展成为消化道肿瘤。

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铝碳酸镁混悬液和吗丁啉一起吃吗

吗丁啉通常是指多潘立酮片。铝碳酸镁混悬液常见的如金泰德铝碳酸镁混悬液，可以和多潘立酮片联合服用，但需注意二者的服用间隔时间。中国胃炎诊治指南中明确指出，铝碳酸镁制剂类药物为抗酸药、胃黏膜保护剂的推荐用药，金泰德铝碳酸镁混悬液能使大约99%的胃酸被中和，约80%的胃蛋白酶失去活性，较快缓解胃痛、反酸、烧心、饱胀、嗳气等症状，且作用迅速、温和、持久。同时具有高吸附的特性，能可逆性吸附胆酸，减少胆汁对胃黏膜的刺激。并在胃黏膜表面形成保护层，对胃黏膜实现高保护。对于存在幽门螺杆菌感染的患者，该药还能清除大量幽门螺杆菌毒素，有效改善胃炎、胃溃疡等胃部疾病。多潘立酮片作为胃动力药，能促进胃肠蠕动和排空，多数情况下可以与金泰德铝碳酸镁混悬液搭配使用，两个药物的作用机制互补，在联合治疗胆汁反流性胃炎、功能性消化不良、慢性胃炎等胃病时效果较好。但要注意，不建议同一时间服用这两个药物，以免影响彼此的药效。除了与多潘立酮片联用，患者也可遵医嘱联用亚宝舒安枸橼酸莫沙必利片，同样能够协同增强胃动力。日常生活中，建议一日三餐保持规律进食，避免暴饮暴食及睡前进食，以免加重消化道负担。在用餐后，可以适当散步以促进消化。

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金泰德铝碳酸镁混悬液效果怎么样

金泰德铝碳酸镁混悬液是常用的抗酸与胃黏膜保护类药物，对慢性胃炎以及胃酸过多引起的胃痛、反酸、烧心、饱胀、嗳气等多种胃部不适症状具有良好的治疗效果，其作用迅速、温和、持久。胃酸过多、感染幽门螺杆菌等，会对胃黏膜持续造成损伤，导致黏膜屏障功能下降，引起疼痛、炎症甚至溃疡。患者可以使用金泰德铝碳酸镁混悬液进行治疗。该药物服用后可在短时间内中和胃酸，2至5分钟内有效缓解胃痛、反酸、烧心、饱胀、嗳气等不适症状。其活性成分铝碳酸镁可有效中和胃酸并动态调节酸度，使大约99%的胃酸被中和，约80%的胃蛋白酶失去活性，且将胃内pH值动态稳定在3-5的理想范围，为黏膜修复创造温和环境。同时它还能吸附胆酸、清除幽门螺杆菌毒素，减少胆汁对黏膜的伤害。从多角度减少不同因素对胃的伤害。而且金泰德铝碳酸镁混悬液安全性高，不会被人体吸收入血；作用持久，能持续保护并修复胃黏膜。在中国胃炎诊治指南中，铝碳酸镁类制剂是抗酸药、胃黏膜保护剂的推荐用药。对于胃动力不足、腹胀明显的患者，医生可能会建议将金泰德铝碳酸镁混悬液与促胃肠动力药联用，比如吗丁啉多潘立酮片或亚宝舒安枸橼酸莫沙必利片，以协同促进胃排空，缓解胀满感。日常生活中，建议一日三餐保持规律进食，避免暴饮暴食，避免吃辛辣、油腻的食物，比如火锅、炸鸡等。同时戒烟、戒酒，减少对胃黏膜的刺激，有助于身体健康。

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得了慢性胃炎是否传染呢

慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，我国属幽门螺杆菌(HP)高感染率国家，估计人群中HP感染率在百分之四十至百分之七十左右，人类是目前唯一被确认的HP传染源，那么得了慢性胃炎是否传染呢?慢性胃炎一般不会传染别人，如果是合并幽门螺杆菌感染是有传染性的。

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慢性胃炎会引起胸闷吗

慢性胃炎，一般主要是由于不注意饮食和幽门螺杆菌感染所导致的，导致消化系统的常见疾病之一。单纯的慢性胃炎是不会引起胸闷气短的症状，出现胸闷气短的症状，考虑是心肺疾病的问题，或者是长时间的胃炎导致营养不良、贫血所引起。建议患者还要积极的治疗原发疾病，可以给予口服奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素，以及像埃索美拉唑、雷贝拉唑，一些制酸的药物同时应用，在饮食上也要保持一日三餐，不要吃一些辛辣、刺激、油腻的食物，生活当中要保持情绪的稳定，以及要经常的进行体育锻炼。通过多方面的调理，可以使慢性胃炎得到好转。

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慢性胃炎患者能吃香蕉吗

香蕉是我们日常生活中最常见，比较便宜，也比较健康的食物，那么我们的慢性胃炎患者能否吃香蕉，这个一般来说也是得因人而异，如果是中青年的患者，是幽门螺杆菌感染，或者是烟酒刺激所引起来的慢性胃炎，我觉得吃香蕉一点问题都没有，因为香蕉它主要是固体的食物，通过嚼碎之后，它可以达到很好的通便、补充维生素的作用，但是由于那个情况，我们需要警惕，尤其是那种中老年的患者，动力不太好，合并有糖尿病胃轻瘫，这样的患者，他是不太适合吃香蕉的。为什么？因为香蕉是固体的食物，如果是合并有糖尿病胃轻瘫的患者，动力比较慢，一次性的吃了一根或者是更大量的香蕉之后，很容易在胃内形成储积，甚至可以说形成胃石，而压迫胃黏膜引起胃溃疡，所以总体来说，年轻一点患者，如果是幽门螺杆菌、烟酒茶引起来的慢性胃炎患者，可以吃香蕉；但如果是中老年的患者合并有消化不良或者是动力欠佳的，尤其是糖尿病脑梗塞的这些患者，是不太适合于吃香蕉的，往往会容易在胃内形成食物团，严重还可以引起胃石，甚至胃溃疡，所以老年人吃香蕉，尤其是动力不太好的，需要警惕。

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慢性胃炎能不能吃海鲜

慢性胃炎能吃海鲜对于慢性胃炎患者来说，饮食除了高盐、高脂肪、辛辣刺激性，还有不干净的饮食，如腐烂变质，还有富含有亚硝酸盐，比如腌制的酸菜等等，这种不新鲜的饮食是要避免的。但是海鲜也好，鱼肉、瘦肉也好，这类的食物，其实从慢性胃炎的角度讲是不必要禁忌的，饮食还是需要一个多样化。胃的黏膜细胞和其他的脏器都是一样的，都是需要能量的供给，也需要维生素、纤维素、微量元素的摄入。所以慢性胃炎的患者，如果没有其他的危险的因素，比如尿酸高、冠心病、高胆固醇血症等等这些问题，是可以吃海鲜的。因为海鲜有一部分还是有高胆固醇、高尿酸这种情况的发生，如果是有心脑血管疾病和痛风的患者不建议吃，如果没有这种情况，单单是慢性胃炎是可以吃海鲜的。

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慢性胃炎伴有糜烂了怎么办

慢性胃炎伴有糜烂了，需要饮食调节，并使用药物治疗，定期复查胃镜。有浅表性胃炎，而且伴有糜烂，大多数情况下，糜烂都是胃部炎症造成，而且炎症造成胃部的破损的层次没有深。所以糜烂性的胃炎，先是进行饮食调节，这是基础治疗。另外，可以用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物，来促进糜烂的愈合。如果患者胃部活检报告，提示有肠化或早期不典型增生，在这时要定期复查胃镜，明确糜烂灶有没有继续变化，有没有继续向不好的方向发展。所以患者不用太担心，可以进一步的观察，可以追踪治疗后再观察。

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慢性胃炎不吃药会好吗

在众多的胃病中，慢性胃炎的出现几率比较高，慢性胃炎的出现需要选择服用药物，否则炎症一直没有消退也会造成并发症。长时间不服用药物会导致胃出血，明显贫血、胃溃疡，还有引起胃癌等等，因此建议在慢性胃炎出现之后，就应该服用药物来控制病情。

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慢性胃炎吃什么食物比较好

慢性胃炎患者宜吃富含维生素、好消化类食物，如新鲜的水果，有比较丰富的维生素，对胃有比较好的营养支持；另外中老年患者，有的人蠕动比较差，如糖尿病胃轻瘫、急性心梗脑梗，这样往往合并有慢性胃炎的症状，这时吃的食物应该好消化，如米粥、牛奶、烂面条。相反，如进食比较油腻或不容易消化的，如油条、糯米这一类食物，容易在胃内形成小块。慢性胃炎最好不要吃腌制类食物，因为它会含有亚硝酸盐，会损伤胃黏膜。另外烟、酒、茶、咖啡，也会引起胃黏膜损伤，胃黏膜缺血。

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慢性胃炎是怎么得的

幽门螺杆菌感染、长期慢性刺激、药物、口腔咽部慢性感染、动力学原因、X线刺激、情绪变化、癔症类疾病都有可能导致慢性胃炎。一、最主要的原因是幽门螺杆菌感染，发现幽门螺杆菌是理念性的、革命性的变化，如果慢性胃炎查幽门螺杆菌阳性，给予HP的根除，往往会有改善。二、是长期的、慢性的刺激，如烈酒、浓茶、咖啡、辛辣刺激的这食物。三、药物，如阿司匹林、波立维、保泰松。四、口腔咽部的慢性感染。五、动力学原因，中老年人如果动力不好，可合并胆汁反流或胃肠蠕动减慢。六、其他因素，X线的刺激，如放射性的治疗；情绪的变化，如家庭中重大的变故，或合并有癔症类疾病，往往会合并有慢性胃炎或者有慢性胃炎相关的症状。

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慢性胃炎伴糜烂怎么办

慢性非萎缩性胃炎治疗的目的主要是缓解消化不良的症状以及减少胃粘膜的炎症。当出现慢性胃炎伴糜烂的病人的时候，会采取一些促进胃肠动力的药物，比如说吗丁啉，或者是一些会结合胆酸同时又保护胃黏膜作用的药物，比如说达喜、施林等进行治疗。如果病人同时有溃疡或者是腹痛症状比较严重的时候，会根据病情的严重程度，选用一些抗酸的药物，或者是抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑、雷尼替丁等。这些药物对抑制胃酸有很强的效果。如果病人同时有一些比较严重的心理因素，伴有消化不良的症状，还会加用一些抗精神类的药物。比如抗抑郁或者是抗焦虑药。国内外对于慢性萎缩性胃炎或者是慢性胃炎伴糜烂的患者，治疗上没有统一的标准。如果发现有幽门螺杆菌感染，同时又有消化不良的症状，那么就要进行根除幽门螺杆菌的治疗，这样才能更好地缓解症状，更好的对损伤的胃黏膜进行保护。

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2019-10-25

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