上消化道出血有什么症状
发布时间：2019-12-2557240次播放
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上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂以及胃癌；
症状有包括第一是黑便或呕吐咖啡色样物，如出血量比较大会是柏油样的大便；第二个是休克或休克前的症状，如短时间内大量出血会出现低血压、脉搏弱、心慌乏力、头晕等休克前或休克症状；第三个是发热，是出完血后体温调节中枢的上调；第四个是肠源性的氮质血症，这时大生化检查发现肌酐正常，而尿素氮升高；第五个是贫血，如短时间内大量失血，最直接观察是血红蛋白的降低；第六其他的症状要根据患者相关的原发疾病的不同，而有不同的表现，比如消化性溃疡，会有腹痛症状。
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上消化道出血内镜下止血的方法有哪些？
上消化道静脉曲张破裂出血：通常采取套扎或静脉内注射硬化剂联合组织胶，如食管内注射静脉硬化剂和套扎，胃底进行组织胶注射等。静脉曲张的精准治疗，即通过内镜下注射组织胶进行静脉封堵，起到阻断曲张的作用。上消化道非静脉曲张的溃疡出血：通常采取高频电凝、激光、氩气和止血夹进行止血。治疗过程，患者通常取侧卧位，紧咬牙垫，医务人员经口缓慢导入内镜后，沿食管向胃十二指肠逐渐推进探查并明确出血部位，确认出血部位后，医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器，对曲张静脉进行套扎止血，或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血，待确认止血后结束。
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上消化道出血内镜下止血的方法有哪些？
上消化道静脉曲张破裂出血：通常采取套扎或静脉内注射硬化剂联合组织胶，如食管内注射静脉硬化剂和套扎，胃底进行组织胶注射等。静脉曲张的精准治疗，即通过内镜下注射组织胶进行静脉封堵，起到阻断曲张的作用。上消化道非静脉曲张的溃疡出血：通常采取高频电凝、激光、氩气和止血夹进行止血。治疗过程，患者通常取侧卧位，紧咬牙垫，医务人员经口缓慢导入内镜后，沿食管向胃十二指肠逐渐推进探查并明确出血部位，确认出血部位后，医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器，对曲张静脉进行套扎止血，或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血，待确认止血后结束。
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上消化道内镜下止血治疗后注意事项
上消化道内镜下止血可通过经口导入内镜明确出血部位，并采用多种方法及时准确进行止血治疗。治疗结束后患者需在病房或重症监护室进行监护治疗，医务人员会密切观察患者状态，定时测定血压、脉搏，观察有无呕血、便血，注意有无并发症出现。如出现迟发性出血、溃疡、穿孔等并发症，给予积极处理。原则上禁食24h，根据出血原因及止血方法不同，可适当调整，并视情况给予静脉补液，遵医嘱逐渐恢复至正常饮食。部分患者可能会因内镜操作带入的空气而引发腹胀，会因内镜刺激咽喉引起咽喉疼痛，治疗后数日病变部位还可能会出现轻微疼痛，但上述症状通常会随时间推移而逐渐自行好转。为进一步巩固疗效或预防再次出血，治疗后可能还需要进行药物治疗。遵医嘱给予抗生素2-3天并连续服用黏膜保护剂3天，必要时静脉滴注质子泵抑制剂或组胺H2受体拮抗药，并定期进行内镜检查，必要时甚至需要再次进行内镜治疗。
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突然吐黑血是什么原因
如果吐黑血，考虑肯定是上消化道的出血，也就是十二指肠蔡氏韧带以上部位的出血。一、年轻人，更多考虑消化性溃疡引起的出血，包括十二指肠溃疡和胃溃疡。二、急性胃黏膜的损伤，像一些老年人，可能会吃一些损伤胃黏膜的药，像阿司匹林、解热镇痛药，尤其在刚吃的头三个月，也有可能会引起急性的消化道出血，会吐黑血。三、如果年轻人在出血之前有剧烈的呕吐、喝酒这样的历史，然后吐黑血，有可能是食管贲门黏膜撕裂引起的出血。四、老年人吐黑血量并不多，同时有乏力、体重下降、贫血等一系列表现，要注意是否是胃癌引起的出血。五、肝脏的疾病，比方肝硬化，导致的食管胃底静脉曲张，破裂出血。
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拉屎黑色怎么办
引起大便发黑的治疗方法，因其大便黑的原因不同，治疗方法也是不同的。第一、饮食因素，进食绿叶蔬菜，或动物的血液制品，导致大便为黑色的，引起的黑便是不需要处理的，停止食用该食物后黑便即可消失。第二、黑色大便呈柏油样，而且发亮，有腥臭味、血腥味，要高度怀疑是消化道出血。建议查粪便常规、查血常规，明确消化道出血的原因，可以给与抑制胃酸药物，保护胃黏膜治疗。第三、药物因素，如服用铋剂、铁剂等导致大便黑色，也无需治疗，停药后症状即可消失。
上消化道出血治不好吗
临床上，对于急性的上消化道出血的治疗，首先要看是什么因素所导致。一般临床上导致消化道出血因素，最大的就是消化性溃疡。包括急性胃黏膜的病变，胃溃疡、十二指肠溃疡和混合性溃疡。对于这类疾病，临床最主要的治疗是给予患者使用抑酸剂药物，常见的包括像奥美拉唑，雷贝拉唑等。必要的时候，可能还会口服或者是通过点滴的方式，以及通过胃管，向胃内打入像去甲肾上腺素，能够得到很好的治疗效果。如果是经过药物治疗不见好转。就需要通过内镜下进行内镜下的治疗，比如说像胃底静脉曲张、破裂出血，需要通过打组织胶以及硬化剂来进行治疗。
上消化道出血有那些症状
上消化道出血一般是指十二指肠屈氏韧带以上的消化道出现了出血，我们最常见的病因学是包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌的出血，它有哪些症状呢，第一就是黑便或者是呕吐咖啡色样物或者出血量比较大的话，它会是柏油样的大便。第二就是休克或者是休克前的症状，如果是患者出现，短时间内大量的出血，它就会出现低血压、脉搏弱、心慌乏力、头晕等等一些休克前或者是休克的症状，当然这是出血量比较大的情况。第三个就是发热，发热一般是指体温超过37.5°及以上消化道出血引起发热的原因，是出完血之后体温调节中枢的上调，引起患者的发热，第四就是肠源性的氮质血症，这个时候我们做患者的大生化检查，就会发现患者是肌酐正常，而尿素氮升高的原因就是因为上消化道出血引起的肠源性的氮质血症，而第五就是比较常见的贫血，那我们知道，如果患者是在短时间内出现大量的失血，这个时候反应上来，最直接的观察就是患者血红蛋白的降低，其他的一些症状要根据患者相关的原发疾病的不同，而有不同的一些表现，比如说消化性溃疡，会有腹痛这些症状。
上消化道出血预后如何
上消化道出血预后怎么样取决于上消化道的出血原发疾病如何。上消化道出血最常见的病因学包括以下一些内容：最常见的消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌，这四大类疾病中，其中预后最好的就是急性胃黏膜的病变，如果说是酒精或者是药物原因引起来的上消化道出血，在去除病因之后，给针对性的抑酸、保护黏膜输液治疗之后，患者的症状可以很好，患者可以达到痊愈，但是如果是不太好的疾病，比如说胃癌引起来的消化道出血，往往，如果胃癌做到治愈性的切除，预后是好的，而做不到治愈性的切除预后就不太好。另外比较常见的疾病，比如说肝硬化引起来的食管胃底静脉曲张引起的破裂出血，往往，一旦出血之后，这就意味着患者的肝硬化处于失代偿期，患者往往由于肝硬化的基础不太好，可能还会合并有腹水，腹腔感染以及全身的那种低蛋白血症，这一类患者的预后是不太好的，所以总体来说，消化性溃疡和糜烂性胃炎和出血性胃炎，这一类患者的预后是较好，而其他的一些疾病，就得根据患者的原发疾病的一些情况，以及患者全身的状况来看看预后如何。
上消化道出血注意事项
上消化道出血不仅仅是临床医生需要关注，患者也要关注。因为在临床工作当中有很多患者出血很长时间，直到可能威胁生命才想到去医院进一步诊断治疗，但是可能由于病情的耽误，救治起来十分棘手、困难，并且患者花费的时间和费用也很多，因此了解消化道出血的症状，从而让患者早期识别消化道出血，这才是消化道出血最重要的注意事项。如果有消化道出血，在家里通过饮食或者是口服药物很难得以治疗；如果是大量出血，患者会有呕血、便血，同时伴有晕厥、不省人事，这个时候肯定会积极叫救护车去医院；但是有一些少量的出血，比如说患者大便颜色改变，有的患者会有黑便，或者是大便次数突然增多的情况，其实这也是消化道出血的表现。因此提醒患者，如果发现这种情况要及时就医就诊。
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上消化道出血需要做哪些检查
上消化道出血的确诊，除了通过症状判断，还有的患者需要做CT检查，还有消化内镜。上消道出血是消化内科急需处理的急症之一。引起上消化道出血的原因有很多，比如肝病、肿瘤还有胃部溃疡都能引起上消化道出血。最重要的诊断检查措施，就是消化内镜，患者需要做急诊的内镜检查，明确消化道出血的诊断。另外还要明确出血的部位，出血的程度，根据不同的情况，可以直接在内镜下给予治疗，从而避免上消化道出血威胁生命这样的严重后果出现。
上消化道出血是怎么引起的
上消化道出血的原因是非常多的，比如胃癌、饮酒或药物、胆道出血、门静脉高压症、胃与十二指肠溃疡等等，都是导致上消化道出血的原因，建议积极的配合医生做检查，如果有疾病必须要早日治疗，以免造成上消化道出血的情况。患者一定要对身体负责。
上消化道出血的原因有哪些
上消化道出血的原因是非常多的，比如患有上肠道疾病、门静脉高压、上胃肠道邻近器官、组织的疾病、全身性疾病等，患者是必须及早配合医生查清原因的，还需要观察出血部位出血量，然后医生会帮助止血，针对性的去医治。患者需要及早的配合治疗，否则也是非常危险的。
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