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什么是溃疡性结肠炎

发布时间:2019-12-2556311次播放

视频内容:

溃疡性结肠炎是比较特殊的、慢性的、非特异性的炎症,病变主要是累及于直肠和乙状结肠,有可能会累及升结肠、横结肠、降结肠等,主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多,严重的有血便、脓血便,甚至贫血、血沉降低、消瘦等相关症状。
有的溃疡性结肠炎会伴随结肠外的症状,如关节炎、皮疹、原发性胆汁性肝硬化、角膜炎、骨膜炎等,病因学主要是以感染以及自身免疫相关,由于溃疡性结肠炎不是急性感染性炎症,如果有迁延不愈的腹痛、腹泻、大便次数增多,建议患者及时医院就诊,进行肠镜、血生化、影像学、自身免疫指标相关的检查,进一步明确诊断或者排除诊断。

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溃疡性结肠炎应该怎样预防
溃疡性结肠炎是一类免疫系统疾病,他很难做到预防。他主要的一些,目前的一个根本的一个病因的话,目前实际上是还没有研究清楚,他发病的这个情况的话,主要和的这个遗传的因素,因为他是实际上是有一定的家庭的聚集性,还有这种免疫的紊乱以及其一些因素综合在一起,导致出现的一类疾病,表现出来就是的一个直肠或乙状结肠,甚至是全结肠出现一个粘膜或粘膜下层的这样的糜烂溃疡的这样的一个表现。那实际上他是由多种因素决定,但是是没有一个因素能够确定他发生了这样的一个情况,所以是无法做到一个预防的。但因为是有一定的遗传倾向,如果家族中有人患有这个溃疡性结肠炎,可以定期的去监测大便的情况,必要的时候完善结肠镜检查,看看肠道粘膜的表现,可以及早的发现溃疡性结肠炎。
语音时长 01:00

2021-12-30

55372次收听

溃疡性结肠炎大便的特点
溃疡性结肠炎的大便特点的话,首先在症状上,可以出现这种黏液脓血便,可以看到肉眼下面,的大便是这种可以表现出不成型的这种糊状便,而且可以看到大便表面可以附着有很多的这种黏液或白带样的一些东西,同时也可以看到有一些便血,甚至有的病人比较严重的情况下,可能会排出的都是血便,没有任何正常的一个大便的情况,还有一部分更加严重的情况,可能会出现一些洗肉水样的一些粉红色的这种水样的一个大便的一个形态。当出现这种情况的时候,需要做一个大便的常规,当大便的常规就可以表现出来,的便潜血可以表现成阳性,而且大便的镜检可以看到有满视野的这种白细胞或者是红细胞的一个这样的一个情况,因为他大便能够出现这样的一些形态的表现和镜下的表现,主要和溃疡性结肠炎破坏了肠道粘膜,引发了这种血管的一个粘膜血管的一个异常,而引发的这种一个出血的表现,另外的话,随着这个溃疡性结肠炎的这个加重,他有可能有这种炎性的渗出,而出现了大量的大便里可以带有大量的这种黏液的这样的一个情况。
语音时长 01:17

2021-12-30

68741次收听

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大便出血肚子痛怎么回事
大便出血肚子痛包括以下原因:一、缺血性结肠炎。主要是会出现大便出血、肚子痛、腹泻,少数人会有吐、头晕等症状,可以通过结肠镜来进行检查。二、溃疡性结肠炎。这个疾病是常常有血性的腹泻,程度较轻的人腹泻。在5岁以下,一般还会伴有发热、肚子疼,大便次数增多、呕吐等。三、上消化道高位的出血。四、痔疮。五、肛裂。肛裂导致的大便出血颜色比较红,一般是随着大便滴出,擦拭以后纸上会有血迹,有的人也会伴有小腹以及肛门的疼痛。
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溃疡性结肠炎可否用激素治疗
溃疡性结肠炎的患者在一定程度上需要应用激素治疗,特别是对急性发作期,急性活动期,中重型的溃疡性结肠炎患者激素是非常重要的治疗手段,它可以选用口服治疗以及静脉治疗和局部的灌肠治疗,起到非特性的抗炎以及抑制免疫反应,达到治疗目的。但激素治疗有很多的副作用,所以在应用激素之前,一定要完善全身的一些检查,评估好他的状态。有一些溃疡性结肠炎的患者,对于激素的耐受性并不好,有可能会出现比较严重的不良反应,另外可能会出现激素依赖和激素抵抗的情况,这样的情况就需要其他的治疗方法。
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溃疡性结肠炎大便的特点有哪些
溃疡性结肠炎的大便特点,首先在症状上,出现黏液脓血便,是不成型的糊状便,可以看到大便表面附着有很多的黏液或白带样的东西,同时有便血。有的病人比较严重的情况下排出的都是血便,没有任何正常的大便,更严重会出现洗肉水样的大便形态。出现情况的时候,需要做大便的常规,便潜血成阳性,而且镜检有满视野的白细胞或者是红细胞。溃疡性结肠炎破坏了肠道粘膜,引发了粘膜血管的异常而引发出血,随着溃疡性结肠炎的加重,炎性的渗出引发大便带有大量黏液的的情况。
溃疡性结肠炎症状及检查方法
溃疡性结肠炎它的症状是多种多样的,主要分为两大类,第一个是肠内的症状,第二个是肠外的症状。肠内的症状,它主要是以腹泻为基础的多发的症状,最常见的就是腹泻,大便次数增多,那轻症的患者大便次数每天可以达到3-5次,那重症的话可能就是8次及以上,严重患者可能会有10余次,甚至说是20余次大便,这个是腹泻,然后在腹泻的基础之上,患者往往合并有腹痛,往往是在大便之前出现腹痛症状加剧,大便之后腹泻的症状缓解,然后如果是病变损伤的部位比较低,比如说出现在乙状结肠或者是直肠的话,往往患者会出现便血或者是在感染的基础之上,它还会合并脓血便的情况。再或者的话就是说,患者如果是症状时间持续比较长,往往患者合并有消瘦、体重下降、贫血,然后还有动态红细胞沉降率升高这些症状。这个是肠内的症状,然后肠外的症状,就包括以下这些,因为我们知道,溃疡性结肠炎他们是自身免疫相关的一些指标,这样的话,打击到不同的靶点,它会有不同的临床表现。如果是在眼部的话,那可能患者就会出现视力下降或者巩膜炎的情况,这是自身免疫损伤到我们眼部的表现,那损伤的肝脏那可能就会出现肝功能的损伤,包括ALT、AST、碱性磷酸酶升高,甚至是患者有可能会诊断为原发性胆汁性肝硬化,表现在关节的话就会出现关节痛、皮疹、发烧的这些情况。
语音时长 01:42

2020-03-18

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溃疡性结肠炎不可以吃什么食物
溃疡性结肠炎不要吃刺激性的食物,如辛辣的食物、咖啡;每次进食时不要一次摄入大量的高蛋白食物,否则非常容易引起肠道负荷过重,而引起或者是诱发患者的这个腹痛、腹泻、便血这些相关的一些症状;溃疡性结肠炎急性期或者重症患者,每天大便次数如果是十多次,或者合并非常严重的脓血便,还有严重的感染,急性期或者是重症感染期需要禁食,只能输液,再或者是仅仅喝点的米汤水,减轻肠道的负荷,所以在急性期重症感染期的需要听医生护士的安排。溃疡性结肠炎是特殊肠道的炎症,由于病因学不是特别的明确,可能会与感染或者自身免疫相关,因此来说的治疗上也不是特别的明确,至于饮食上还是应该需要警惕。刺激性的食物有可能会刺激肠黏膜,会引起肠道的蠕动过快,会引起患者的腹痛,腹痛症状加剧,因此需要禁止食用。
语音时长 02:14

2020-03-18

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溃疡性结肠炎能有效预防吗
对于溃疡性结肠炎发病的病因目前还不能不明确,所以当下尚无明确的方法可以预防溃疡性结肠炎的发生。但是要注意做好以下工作,可以减少生病的几率,要增加免疫力,做好体检工作,调理自己的情绪,才能维持健康。
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溃疡性结肠炎严重吗
溃疡性结肠炎是否严重取决于患者腹痛程度、腹泻次数、便血情况、有没有合并发热等方面。根据以上几个方面可以把它分为轻、中和重度溃疡性结肠炎。轻度溃疡性结肠炎经治疗可以得到缓解;重度溃疡性结肠炎病情较严重,可发生癌变。
治疗溃疡性结肠炎的首选药物
溃疡性结肠炎是一种结肠或直肠的非特异性炎症。整个疾病过程相对较长,容易重复,在任何年龄都可以看到,主要在年轻人中。目前,溃疡性结肠炎的治疗主要包括药物治疗,即药物治疗。首选为磺胺嘧啶和水杨酸,这是主要的药物,其次是皮质醇和类固醇激素,包括强的松和地塞米松,但不认为长期应用激素可以防止复发。
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溃疡性结肠炎的检查方法有哪些
溃疡性结肠炎主要是累及结肠和直肠的肠道特殊的病变,检查主要是依靠形态性的检查,最核心的是结肠镜检查,如果没有明显禁忌症,就得建议做结肠镜检查。这时可发现在结肠和直肠会有比较表浅的黏膜或黏膜下层的损伤,病变是不连续,呈地图样的改变,最常见的损伤部位是直肠和乙状结肠,需要例行病理学检查,从黏膜表面浅取4-5块的组织,在显微镜下做检查,看损伤部位、程度、有没有肿瘤细胞、有没有其他的特殊的病变。另外不具备结肠镜检查,或有禁忌症时,病情允许没有禁忌症的可做气钡双重造影,也能大体的看形态学表现。另外如果不具备肠镜或气钡双重造影,可做CT仿真肠镜,大概看肠道的情况,排除特殊疾病,如结肠癌、直肠。
经常放屁怎么治疗
有些人会发现自己总是莫名其妙经常性放屁,其实这可能也需要引起重视,因为有一些疾病也会导致此类情况的出现,譬如过敏性肠炎又或者是溃疡性结肠炎等等,正确的接受治疗才能有效改善过多的放屁现象,除此之外也应该改善不良的情绪。
溃疡性结肠炎的饮食禁忌
溃疡性结肠炎患者在活动期要减少饮食,对于溃疡性结肠炎的饮食根据病情来定,如果是在疾病的活动期等情况,在患病期间要注意减少高脂肪、高蛋白饮食、慎吃海鲜、不宜吃油腻食物、避开自身不耐受的食物等,平时要注意护理,患病后要及时治疗。
溃疡性结肠炎的并发症有哪些
溃疡性结肠最常见的并发症可能就是便血因为它本身就有一个特点,症状是大部分都是少量的,有严重的时候可以出现大量的出血,重症的可以出现一些非常甚至危及到生命的消化道的出血;还有一些就是重症的溃疡性结肠也可以引起中毒性的巨结肠,一些明显的腹胀、腹痛甚至感染性休克,大量入血是败血症同时有发烧感染的症状。
溃疡性结肠炎吃哪些药
溃疡性结肠炎是升阶梯地用药。最基本的用药是美沙拉嗪这类药物,也就是5-氨基水杨酸这类药物,包括美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶。这类药物总体来说副作用非常少,个别的患者可能会出现过敏或者胰腺炎的副作用,但绝大多数患者都是非常安全的。这个药用得非常广泛,可以对轻度的患者诱导缓解,而且在缓解以后长时间用药,还可以使患者得到巩固,不容易再复发。对于中度的溃疡性结肠炎,不能够单独使用美沙拉嗪,需要糖皮质激素的药。谈到糖皮质激素的用药,大家一般会想到它有一些副作用。比如高血压、诱导血糖不容易控制,甚至使一些年轻的孩子脸上长痤疮等等。糖皮质激素的用药的确有副作用,它只能用于诱导缓解,意味着只有在急性期的时候可以使用糖皮质激素,往往在诱导缓解症状以后逐渐地减量,随后维持治疗。是绝对不能用糖皮质激素长期维持治疗。在发病的过程中使用糖皮质激素后,不能立刻停药。随时停用药物,是非常危险的,因为可以影响生物钟,而且对身体百害没有一利。使用糖皮质激素诱导缓解病情之后,要逐渐减量,比如两周减一片,逐渐地通过两三个月甚至三四个月把它减停,这样是安全可靠的。但是在糖皮质激素减停以后,还需要维持治疗。使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶这一类5-氨基水杨酸药进行维持治疗。还有一类生物制剂。生物制剂现在在国内已经上市的是抗肿瘤坏死因子,这类药非常昂贵,但是它的效果非常好。使用之后能得到很好的诱导缓解的效果,同时它也能在整个维持治疗中保持一定的作用。但是因为这类药的价钱十分昂贵,一年的费用可能十多万以上。所以在中国使用生物制剂进行长时间的治疗在临床上还没有很多的经验,患者最多使用四到五年以后停药,最终还会转用其他的一些药物维持。生物制剂是在糖皮质激素使用效果不好的情况下才会推荐使用。在生物制剂之外还有一个选择,可以选择免疫制剂,比如说环孢素。环孢素可以诱导缓解,但是环孢素的副作用比较大,比如肝肾毒性,应该还要警惕。如果使用美沙拉嗪过敏,不能作为一个维持治疗用药的时候,可以使用硫唑嘌呤这个免疫制剂,它也可以作为一个维持治疗药物。但硫唑嘌呤使用时一定要定期的查血常规,因为它最大的副作用就是抑制骨髓,引起白细胞的减少。但是在中国这类病人并不是特别多,但一旦出现严重的骨髓抑制,还是非常可怕的。所以一定要听从医生的医嘱,定期的进行血常规的检查,来监测是否有骨髓受抑制。那么除此以外,还有一些其他的药,比如说反应停,同样可以有一定的作用,但在整个人群中用的还并不是特别多。随着溃疡性结肠炎越来越多,现在国内研发的治疗溃疡性结肠炎的各种新药也越来越多,无论是从靶向研究还是生物制剂都越来越多,也希望在不久的将来大家有更好的药物可以使用,能更好地控制这种疾病。
语音时长 05:32

2019-01-24

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