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脑血管瘤手术治疗指征是什么

发布时间:2019-12-2558736次播放

视频内容:

脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般是先天性因素最多见,手术指征,一是患者体检做血管造影,发现血管瘤,患者没有任何症状。二是患者血管瘤,已经发生渗透现象,有轻微的破裂。三是患者出现动脉瘤的破裂,有剧烈的头痛、恶心呕吐,有全脑症状,但意识清楚。四是患者有轻微的意识障碍,如轻微嗜睡,一招呼就能醒。

血管瘤破裂其它症状,如剧烈头痛等,也是手术指征。但对于已经出现昏迷,甚至生命体征不稳定的血管瘤破裂,没有手术指征了,以积极挽救生命为主,维持水电解质平衡,使患者生命得到保证,病情平稳以后,再评估是否再次进行手术。

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脑血管瘤要开颅吗
脑血管瘤不一定要选择开颅手术治疗,脑血管瘤的治疗方法有比较多,虽然最多见的是开颅手术,但也可以选择微创的介入手术治疗。微创的介入手术相对来说比较简单,对人体带来的损伤以及手术后的并发症也非常的少,但这种治疗也存在有一定的缺点,就是手术的费用会比较高,而且手术后的复发概率也非常的高。开颅手术属于一种比较成熟的手术,这种手术对人体带来的损伤比较大,所以恢复的时间相对来说也会延长,但是会在一定程度上减少复发的。如果脑血管瘤没有出现破裂就可以选择保守治疗。
语音时长 01:10

2021-05-10

95693次收听

脑血管瘤这种病严重吗
脑血管瘤是一种严重的疾病,如果血管瘤破裂,可能会导致脑出血,容易致残,致死,所以一定要重视治疗。必要的时候可以做手术,建议做检查,让脑科医生根据病情选择治疗方案。
脑血管瘤复发的原因有哪些
脑血管瘤复发的原因有脑部拴色或是夹闭不全,或是手术切除的不彻底。想要防止脑血管复发,就要注意定期的接受检查。
脑血管瘤必须手术吗
脑血管瘤在治疗时,并不一定要手术治疗。如果血管瘤比较小,可以通过药物治疗,另外如果是患有三高或其他脑分支疾病,也不建议手术治疗,但是血管瘤比较大,要手术治疗。
引发脑血管瘤的原因有哪些
孕期影响是诱发脑血管瘤的主要因素,当女性怀孕期间,大量食用含有雌性激素的食物,便会刺激胚胎发育,对胎儿血管发育造成影响。同时如果父母双方曾患有这类疾病,那么幼儿的患病几率便会增加,但如果只是外伤导致,则可及时治疗。
脑血管瘤破裂是瘫痪吗
脑血管瘤破裂是不是瘫痪?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性异常增大。脑血管瘤最多见的原因就是先天性的因素,当然后天性的比如高血压、动脉硬化以及创伤感染也会形成脑类动脉瘤、动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤之分。脑血管瘤它的症状分为破裂症状和非破裂症状,而破裂症状并不一定都表现为瘫痪。脑血管瘤破裂,最多见的就是蛛网膜下腔出血,而蛛网膜下腔出血症状就是剧烈的头痛,伴有恶心、呕吐,一般没有局灶性的神经功能缺损的症状体征,也就不会出现偏瘫、失语等这些情况。当然脑血管瘤破裂不单是蛛网膜下腔出血,有的会表现为脑室出血、脑出血和硬膜下出血。而脑出血时,如果压迫到了锥体束,就有可能会表现为偏瘫了,所以脑血管瘤破裂是不是偏瘫,是不是引起瘫痪,主要与血管瘤破裂的部位出血的情况,是否影响到了锥体束有一定关系?当然脑血管瘤还有非破裂症状,也就是局部的压迫症状,比如压迫的动眼神经引起动眼神经瘫痪,导致眼球活动问题出现复视。如果动脉瘤在下丘脑这个位置影响到了内分泌系统会出现内分泌系统的紊乱,如果是大脑中动脉瘤可以引起锥体束征,可以出现非破裂而出现偏瘫的情况。所以脑血管瘤不管是破裂还是非破裂,其实对于个人来说都像一个定时炸弹,对于人体的安全性是有一定威胁的,当发现了血管瘤以后必须要积极的进行相关治疗,一般请神经外科和介入科医生相关会诊,以后如果有手术指证,及时进行手术治疗才行。
语音时长 02:11

2020-03-20

60018次收听

脑血管瘤破裂怎么治疗
脑血管瘤破裂治疗有手术治疗、脑保护治疗,应用脱水降颅压药物,防止脑疝形成、脑血管的扩张治疗。手术治疗,在蛛网膜下腔出血的急性期就是96小时以内,及时进行选择脑血管造影检查,发现动脉瘤后进行动脉瘤的夹闭术或者是封堵术,或者是栓塞术、填塞术等等,防止破裂继续出血。对于脑出血如果有手术指征,也要积极进行血肿清除术,或者是钻孔引流术等,防止脑疝形成引发的生命体征的变化。对于脑血管瘤破裂以后,一般是手术,当然还要进行脑保护治疗,应用脱水降颅压药物,防止脑疝形成,比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米,应用止血药物,比如6-氨基己酸、止血敏等相关治疗,同时对于蛛网膜腔出血还要进行脑血管的扩张治疗,应用钙离子的拮抗剂,尼莫地平进行泵入,防止脑血管痉挛引起缺血性脑血管疾病。对于已经出现了比如脑积水等相关的情况时,要及时进行相关的干预,防止积水增加,引发脑部的更加严重的问题。所以脑血管瘤破裂需要根据患者具体情况研究治疗方案。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,一般与先天性的因素有一定关系。当然后天性的因素,比如高血压、动脉硬化、外伤以及感染因素都可能会造成颅内动脉瘤。颅内动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及假性动脉瘤和夹层动脉瘤等等。症状也包括破裂症状和非破裂症状。一旦出现破裂症状,患者的症状会非常严重,包括蛛网膜下腔脑出血、脑室出血或者硬膜下出血,不管哪一种出血,对于患者的生命质量都会受到威胁。
语音时长 02:13

2020-03-20

54037次收听

脑血管瘤破裂昏迷不醒如何治
脑血管瘤破裂昏迷不行怎么办?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是由于颅内动脉局部局限性异常增大,是由于先天性因素最多见,也可以见于高血压、动脉硬化或者外伤感染等后天因素所导致的。颅内动脉瘤一旦破裂,会发生比较严重的情况,比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者是硬膜下血肿,由于出血量比较大,或者压迫到了重要的神经功能部分,会引发昏迷。一旦出现昏迷,患者的生命质量就会受到严重的威胁,所以脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时,我们必须积极地进行相关治疗。如果是脑出血引起的出血量比较大时,可以及时进行手术,将血肿进行清除,或者是钻孔以后把血肿清出来,必要时可以进行去骨瓣减压,减轻颅内压,防止脑疝引发的死亡,应用脱水、降颅压药物、脑保护药物等等。如果是蛛网膜下腔出血破裂引起的昏迷不醒,同样必须要积极的进行上述治疗以外,及时进行DSC检查,如果有手术指征可以及时进行手术,比如说动脉瘤的一些封堵术或者是夹闭术、栓塞术等等,防止肿瘤破裂进一步出血,造成生命指征进一步的下降。同时患者可以用一些促进清醒的药物,比如纳洛酮、醒脑静等以及脑保护制剂,清除自由基制剂,维持水电平衡制剂综合治疗,在病情平稳了以后,也就是出血不在出了以后,可以进行一些康复训练、唤醒治疗等等综合治疗。患者要控制好相关的血压、血糖等基础疾病,维持好水电平衡,防止由于昏迷不醒引发的中枢性高热、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮以及营养失衡等等这些合并症或者并发症,造成患者更进一步的危险性的一个增加。
语音时长 02:10

2020-03-20

64127次收听

脑血管瘤介入手术费用是多少
脑血管瘤介入手术费用根据患者情况、地区及医院级别的不同费用也不同,单纯的脑血管造影术,费用在1万块钱左右。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤或者是假性动脉瘤等等,与先天性的因素有关系。后天性的因素,比如高血压、动脉硬化以及外伤、感染等等都有关系。采取脑动脉瘤的治疗手段,血管内的介入治疗手段。关于费用问题,包括动脉瘤以后要应用的填塞的材质,包括材料费等等,不同治疗费用是不同的,单纯的脑血管造影术,费用在1万块钱左右,其它的费用需要根据填塞的材料,比如用的钛合金的或者用其它材质的,治疗费用都是不一样的,所以具体费用每一个医院或者每一个地区并不相同,具体的费用需要患者咨询当地的医保部门或者当地的物价部门。而且患者的报销比例是不一样的,比如农村合作医疗或者城镇医保、社区医保以及乡村医保都不一样,所以最终的费用结算也不一样。所以需要物价部门或者医院的相关管理部门,出具相关的明细,让患者更加一目了然,而患者本身也不用紧张,积极的治疗和医生共同的协商,才是治疗脑血管瘤的的关键。
语音时长 01:55

2020-03-20

58622次收听

脑血流正常值是多少
脑血流一般指脑血流量。脑血流量正常值是诊断脑血管瘤、脑动脉硬化、脑供血不足等疾病的数值。其正常值参考范围是600~700ml/min。
02:55
脑血管瘤有什么症状
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般先天性因素最多见,它的症状分为两种:一是动脉瘤破裂症状,二是非破裂症状。动脉瘤的破裂症状,可以出现蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或硬膜下出血。非动脉瘤破裂症状,主要是一些压迫症状,如压迫到动眼神经,引起动眼神经麻痹,出现眼球活动问题,瞳孔散大等、内分泌的肿瘤可以出现内分泌紊乱,引起下丘脑功能紊乱,出现抗利尿综合症等。最多见的是蛛网膜下腔出血。患者一定要控制好血压、血糖、血脂等基础疾病,避免情绪波动,不要抽烟、不要喝酒,改善不良生活方式。
03:00
脑血管瘤术后吃什么
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般先天因素最多见。颅内动脉瘤一旦发生,像脑内定时炸弹,充分评估后,需进行手术治疗,术后患者需卧床休息2~3周,饮食上要以清淡、易消化、高膳食纤维饮食为主,使患者大便保持通畅,避免腹压增高,造成动脉瘤破裂,引发意外情况发生。患者不能吃辛辣、油腻、刺激性食物,不能吃生冷硬烫的食物。这些食物增加了患者便秘的机会,患者咀嚼肌用力程度比较多,刺激患者的胃肠神经,使血压发生波动,对于动脉瘤术后保养,没有任何好处。同时血糖控制在正常范围,避免血糖增高,引发动脉瘤的再次破裂。
03:00
脑血管瘤手术能治愈吗
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内血管局部,局限性异常增大,一般是由先天性因素造成,脑血管瘤一旦发生,建议患者,有手术指征的,及时进行手术,一般采取动脉瘤封堵术、填塞术、拴塞术、切除术或夹闭术等,如果患者由于动脉瘤,出现相关症状,如渗漏、头痛、恶心、呕吐等,蛛网膜下出血或脑出血症状,出现压迫症状,如动眼神经的问题,出现偏瘫、失语等锥体束压迫症状,内分泌变化等问题,是手术指征,要积极进行手术治疗。对于脑血管瘤患者,要看血管瘤的数量多与少,单纯一个血管瘤,通过一次手术就能够治愈,如果多个血管瘤,可能需要多次的手术或其它治疗方法,才能将脑血管瘤达到治愈水平。
03:02
脑血管瘤破裂是不是瘫痪
脑血管瘤破裂是不是引起瘫痪,主要与血管瘤破裂的部位、出血的情况、是否影响锥体束有一定关系。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤。脑血管瘤症状分为破裂症状和非破裂症状。破裂症状并不一定表现为瘫痪,而脑血管瘤还有非破裂症状,也就是局部压迫症状,如压迫动眼神经,引起动眼神经瘫痪,导致眼球活动问题出现复视。脑血管瘤不管是破裂还是非破裂,对个人来说都像定时炸弹,对人体安全性有一定威胁,发现血管瘤后,必须积极进行相关治疗,如果有手术指证,及时进行手术治疗。
02:46
脑血管瘤介入手术费用
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤或假性动脉瘤等。一般采取血管内的介入治疗手段。费用问题,不同地区,不同医保报销范围,单纯脑血管造影术,费用在1万块钱左右。其它费用,需要根据填塞的材料,如钛合金或其它材质,每个患者的报销比例不一样,如农村合作医疗、城镇医保、社区医保及乡村医保都不一样,最终费用结算也不一样。所以费用方面,每个人或者每个地区或者每个医院级别不同,费用涉及到也不一样。需要物价部门或医院相关管理部门,出具相关明细,让患者更加一目了然,患者本身不用紧张。