脑血管瘤破裂昏迷不醒如何治

发布时间：2020-03-2064127次收听

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脑血管瘤破裂昏迷不行怎么办？脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是由于颅内动脉局部局限性异常增大，是由于先天性因素最多见，也可以见于高血压、动脉硬化或者外伤感染等后天因素所导致的。

颅内动脉瘤一旦破裂，会发生比较严重的情况，比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者是硬膜下血肿，由于出血量比较大，或者压迫到了重要的神经功能部分，会引发昏迷。一旦出现昏迷，患者的生命质量就会受到严重的威胁，所以脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时，我们必须积极地进行相关治疗。

如果是脑出血引起的出血量比较大时，可以及时进行手术，将血肿进行清除，或者是钻孔以后把血肿清出来，必要时可以进行去骨瓣减压，减轻颅内压，防止脑疝引发的死亡，应用脱水、降颅压药物、脑保护药物等等。

如果是蛛网膜下腔出血破裂引起的昏迷不醒，同样必须要积极的进行上述治疗以外，及时进行DSC检查，如果有手术指征可以及时进行手术，比如说动脉瘤的一些封堵术或者是夹闭术、栓塞术等等，防止肿瘤破裂进一步出血，造成生命指征进一步的下降。

同时患者可以用一些促进清醒的药物，比如纳洛酮、醒脑静等以及脑保护制剂，清除自由基制剂，维持水电平衡制剂综合治疗，在病情平稳了以后，也就是出血不在出了以后，可以进行一些康复训练、唤醒治疗等等综合治疗。患者要控制好相关的血压、血糖等基础疾病，维持好水电平衡，防止由于昏迷不醒引发的中枢性高热、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮以及营养失衡等等这些合并症或者并发症，造成患者更进一步的危险性的一个增加。

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2020-03-20

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