尿结石如何治疗

发布时间：2019-12-2654097次播放

视频内容：

尿结石治疗方法需要根据具体结石的位置而定。肾结石比较大需要接受手术治疗；鹿角形结石需要接受经皮肾镜治疗；输尿管结石需要接受冲击波体外碎石。
尿结石按部位可分为肾结石，输尿管结石，膀胱结石和尿道结石，不同部位的结石治疗方法不同。
1、肾结石，大于两公分的中上盏结石，以手术治疗为主，体外冲击波碎石为辅，下盏结石，以手术治疗为辅。
2、鹿角形结石，主要以经皮肾镜等手术治疗术主。
3、输尿管结石，如结石在中上段且含水量高，可考虑冲击波体外碎石，当结石粘连较重，碎石困难时，可考虑微创，用输尿管镜或软镜击碎结石，再放支架管。4、膀胱结石定要处理原发疾病，尿道结石需避免尿道损伤等并发症。

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尿结石严重不严重分情况。有的石头引起了很严重的肾绞痛，对于患者和家属来说就认为很严重了，因为疼痛让人有忍受不了的那种感觉，撞墙打滚这都是可能的，这种在医生看来反倒不是很严重的。但是对于引起梗阻，引起脏器功能变化的石头，比如说鹿角形结石，把肾盂给整个的把封住了，这个时候肾脏产生尿液受到了障碍，这个时候严重的会影响肾功能。但是在临床表现上生长缓慢，患者往往没有明确的不适的症状，偶尔可能会有腰部不适，劳累后有加重，这种情况患者可能不以为然，但是这种石头就相当严重了。

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尿结石手术后尿血的原因是什么

尿结石手术后会有尿血，实际上有很多种原因，包括手术损伤、体内留一些异物、感染后出血、残石的存留等。手术本身的创伤，因为手术是有损害的，肯定局部的组织会受损出血。还有做完手术以后，可能会在体内留一些异物，比如输尿管支架，D-J管植入以后和手术部位有可能经常摩擦，输尿管在痉挛也可能导致摩擦出血，还有一些碎石头，这些碎石头也有可能导致输尿管粘膜出现破损，也有可能出血。还有一些情况，比如手术过程当中有创伤，还没有完全修复，又并发了感染，可以导致感染后的出血。还有一些残石的存留也有可能引起出血，所以出血不能一概而论，好多出血可能是手术后的一种常见并发症，难以避免，输尿管尿路结石手术后出血的原因会很多。

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尿结石严重吗

尿路结石从疾病的描述来讲是良性病，但它对人造成的精神和身体的影响，是每一个结石患者都会恐惧的。因为尿路结石对人最大的威胁是疼痛，很难短期通过止疼药缓解，是一种腔道内压力的变化引起的胀和绞痛，结石发生时会引起泌尿系腔道的内压增加，引起压力感受器异常。因此，在不去除结石的前提下疼痛用止疼药、止疼针都不能缓解。从疾病本身的角度来讲，肾结石或者泌尿系结石长期发作会引起肾功能不可逆的损害。所以泌尿系结石是比较严重的一类疾病。

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尿结石怎么治疗

第一类是药物保守治疗，生活上注意多喝水，增加尿量。药物上对症治疗，比如有尿酸结石形成的风险用抑制尿酸的药物，有感染结石的成因用抗感染的药物。第二类是采用微创手术的治疗，在保守治疗效果不好的情况下，可选择微创手术。但是必须要结合患者结石的大小和位置。肾脏的结石和输尿管上段的结石可以做体外碎石，在输尿管的中段和下段的结石要选择输尿管镜。患者合并感染可选择经皮肾镜，通过肾脏穿刺引流积液。第三类是开放手术治疗，当前两类方法无效时，可选择开放的肾脏手术。

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尿结石治疗费用

尿路结石的治疗费用因治疗方式不同有差别，保守治疗相对花费比较少。而大部分的体外碎石一次费用大概在1000到1500之间。选择输尿管硬镜的治疗方法一次的费用在1万5到2万之间，选择输尿管软镜费用大概在2万到2万五。经皮肾镜的费用是在2万到3万之间，都要根据患者的结石的情况，因为有可能会选择一期治疗一部分结石，分期治疗，每次的费用要叠加，如果患者的结石危险性比较大，存在着切除肾脏甚至控制感染的需要，患者会出现更多的花费，比如切除肾脏的费用以及控制感染和进入ICU治疗费用等。

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尿结石术后要注意什么

尿路结石手术后的注意事项根据治疗方式不同有差别，体外碎石术后患者要增加活动量和饮水量，因为体外碎石并不能促进结石排出，促进结石排出是需要术后患者的辅助治疗，比如大量喝水、利尿、输液、甚至患者做一些跑跳的活动。输尿管镜的患者治疗会在体内放置一个内引流管，叫双猪尾管，来促进结石的排出，这时除了饮水、利尿等之外，应减少患者的活动量，降低患者出血的风险。经皮肾镜手术后除了排石、利尿、输液的治疗之外，要严格卧床三天，原因主要是防止结石造瘘引起的肾脏出血。

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男性尿结石的症状

尿结石也称为泌尿系统结石，包括了肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石。根据结石的位置，以及大小的不同，症状也会有所不同。如果比较小的结石，往往没有任何不适症状。如果结石比较大，才会产生相应的症状。比如，尿道结石患者会有排尿堵塞感、尿频、尿急、尿痛、甚至是血尿。结石完全堵塞了尿道，还会引起尿潴留的出现。膀胱结石比较典型的症状是排尿中断，在排尿的过程中，尿流突然出现中断，通过体位改变之后可以恢复正常排尿。其出现主要原因是由于在排尿的过程中，结石堵塞了尿道内口而引起。输尿管结石的典型表现是突然出现腰部剧烈疼痛，也称为肾绞痛，还伴有血尿、恶心、呕吐等症状。肾结石的主要表现是腰部的钝痛、胀痛，尤其是伴有肾积水之后，疼痛症状会比较明显。疼痛是呈持续性的。如果伴发有肾脏的感染，还会出现寒战、高热等症状。

语音时长 01:40

2019-10-15

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尿结石怎么形成的

尿结石是怎么形成的：尿结石也称为泌尿系统结石，包括有肾结石、输尿管结石、以及膀胱结石、尿道结石。其形成的主要原因和我们平时的饮水饮食、生活习惯、生活环境、遗传以及某些疾病都有一定的关系。如果长期大量进食含钙、含草酸比较高的人群，容易形成草酸钙结石。如果平时饮水量比较少，会导致尿液浓缩，尿液中的晶体物质逐渐析出之后，附着在肾盂内，而导致肾结石的形成。输尿管结石的出现，往往是肾脏内的结石落入输尿管之后，而导致的输尿管结石，结石一般不会在输尿管内形成。而膀胱结石的出现，除了上尿路的结石落入膀胱之后，形成的膀胱结石之外，还会见于下尿路的梗阻，比如老年男性的慢性尿潴留，也会引起膀胱结石的出现。其次则见于营养不良的儿童，但是这种情况随着目前我国经济发展，营养不良引起的膀胱结石已经很少见。

语音时长 01:35

2019-10-15

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什么是尿路结石

尿路结石也称为泌尿系统结石，包括了肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石。结石的形成和我们平时的饮水、饮食、生活习惯、生活环境、遗传以及某些疾病都有一定的关系。其形成的主要原因是由于尿液浓缩后，尿液中的晶体物质析出，小的晶体附着在肾盂内逐渐增大而形成的。对于比较小的尿路结石，可以通过多喝水、勤排尿、多运动，促进结石排出体外。如果结石比较大，并且产生了肾脏的积水，这种情况则建议进行手术处理。如果是肾结石，通常情况下可以选用输尿管软镜、经皮肾镜或者是开放手术来进行取石。如果是输尿管结石，通常情况下可以采取输尿管镜下钬激光碎石或者是体外冲击波碎石来进行治疗。肾结石的患者平时需要注意多喝水，勤排尿。

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2019-10-14

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