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肾结石有什么症状

发布时间:2019-12-2661138次播放

视频内容:

肾结石的症状取决于结石的大小、在肾脏的位置,不同的患者会有不同的症状。最常见的症状是腰痛、血尿,还有泌尿系感染。

当结石比较小,在肾脏内不活动时,一般患者没有症状。对于活动性结石,或结石突然堵住肾盂出口或者掉入输尿管里时,会形成严重的肾绞痛,患者会坐立不安、难以忍受,甚至会出现肉眼血尿,重者可有血块排出。此外,还可能会伴有恶心、呕吐等消化道的症状。

当结石大于两厘米,患者不会有肾绞痛,可能会出现腰部不适、酸痛等,偶有血尿,尿中有红细胞。结石继发感染,结石堵住肾盂出口或者输尿管,会导致肾盂的张力高。如果有细菌进入血液,引起菌血症,败血症,会出现高热、寒战、血压低、心率快等休克的表现。

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肾结石积水发展速度
如果肾结石造成了肾积水,那说明有梗阻了,但具体的从轻度积水到中度积水需要多长时间,这个是没有绝对的时间限制的,时间可长可短,这就看梗阻的程度是怎么样的。如果造成了肾积水,那就意味着肾结石它移动到了输尿管里面,因为输尿管比较细,所以结石可以卡在那,造成了一个堵塞,这时候尿液的排泄就出现了阻碍了,慢慢的肾里面就会出现积水。如果梗阻的程度比较轻,有一部分尿液还能流下去,这种情况,积水发展的程度一般会比较慢,有的时候几个月,甚至说一年以上,可能也没有发展成中度积水,这也是有可能的。如果是另外一种情况,比如说结石,在输尿管里面造成了严重的梗阻,尿液几乎不能流下去了,这个时候可能就会短时间内就发展成中度积水。
语音时长 01:12

2021-07-09

67209次收听

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经常喝茶会得肾结石吗
经常喝茶不一定会得肾结石。产生肾结石,首先患者本身的新陈代谢可能存在问题,其次才是外界的原因。同样是喝茶,有的人就特别喜欢喝,而且爱喝浓茶,但是可能喝了一辈子也没有得肾结石。但是有的人不喝茶,或者说偶尔喝点淡茶,就得肾结石了,所以不能绝对地说是喝茶的原因。从茶叶成分来说,茶叶确实是这种草酸的含量相对比较高,也是形成肾结石的其中一个成分,比如像草酸钙。所以从预防的角度上来说的话,尤其是肾结石的患者,还是建议少喝茶,尤其是不要喝浓茶。
肾结石饮食注意
肾结石首先要注意多喝水,适当摄入钙质,多吃水果、蔬菜以及高纤维的食物,要控制蛋白、钠等的摄入,且避免高嘌呤饮食。肾结石是容易复发的疾病,尿路结石十年内的复发率可以高达百分之三十到百分之五十,因此推荐患有结石病的患者,术后需要定期的复查,如果有复发,需要及时治疗,术后复查肾积水有没有缓解,如果没有缓解,是否还需要再次手术。对于双肾结石,尤其是肾结石术后之后再次复发的患者,需要进行代谢评估,给予个体化的干预,以预防结石的复发,建议患者一定要多饮水,每天保证尿量达到二点五升以上,对于胱氨酸结石的患者,尿量需要达到三升以上,可以减少结石的复发。食物中钙的摄入量每天可以达到一克到一点二克。如果草酸钙结石,在补充钙剂的同时应该与食物同服。动物蛋白对于复发性草酸钙结石以及尿酸结石,需要控制蛋白的摄入,避免高嘌呤饮食。钠对于含钙肾结石患者,每天摄入的目标量是一点五克,不能超过二点三克。肾结石患者可以适当多摄入水果、蔬菜以及高纤维的食物,可以起到轻微的保护作用,避免结石的形成。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石,术后可以口服枸橼酸氢钾钠,但是感染性的结石不能口服该药物。
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2020-03-10

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肾结石会复发吗
肾结石会复发。从目前国内外的研究数据来看,三年之内有50%的肾结石患者会复发。结石复发的原因目前不是很清楚,主要与患者平时的饮水量过少,有遗传倾向以及患者饮食上不注意,长时间食用高钠的食物,长时间食用某一类食物这些因素有关。因此,肾结石患者日常生活中一定要多饮水,饮食上要均衡,各类食物都要尽可能的去摄入,而不是主要摄入某一种食物。因为主要摄入某一种食物就有可能引起某种食物在肾脏里集结,引起肾结石的可能性。因此,做好肾结石的预防,会尽可能的减少结石复发的风险。
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什么程度的肾结石需要手术治疗
结石超过1-2厘米需要手术。从国内和国际的指南来看,肾结石的大小是选择手术治疗的标准。肾结石的大小在3-5毫米以下时,一般不需要外科干预,可以通过一般饮食或药物排石的方法来治疗。结石超过1-2厘米,一般需要外科干预。1-2厘米左右的结石首选体外冲击波碎石。如果结石质地较硬,反复碎石可能会引起肾脏破裂,造成肾脏损伤。因此对肾结石一般不建议3次以上的体外冲击波碎石,可以选择外科手术;主要包括传统的肾切开取石,以及目前常用的输尿管软镜碎石或经皮肾镜碎石等微创手术。
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肾结石饮食注意事项
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。对于结石病患者,术后要定期复查的同时,还要在饮食上多加注意,预防结石的形成和复发。对于双肾结石或者术后复发的患者,应该进行代谢性评估,给予个体化的饮食指导,预防结石的复发。多饮水,形成足够的尿液,每天的尿量最好达到2.5升以上。对于胱氨酸结石,每天要保证尿量达到三升以上,可以减少结石的形成。每天摄入1-1.2克的钙,草酸钙结石服用钙剂时要与食物同服。不要超量服用动物蛋白,避免高嘌呤食物的摄入。对于胱氨酸结石、尿酸结石或者含钙的结石,推荐患者应用拘橼酸氢钾钠,可以减少结石的复发。
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肾结石尿血怎么办
肾结石尿血,患者要及时到医院查明原因,避免延误治疗。肾结石在肾盂肾盏内活动导致黏膜损伤出血,可能引起血尿和疼痛,重者出现难以忍受的肾绞痛。血尿可轻可重,轻者尿常规检查红细胞阳性,重者可见肉眼血尿,甚至有血凝块排出。颜色淡红或洗肉水样的轻型血尿,可以通过多喝水缓解。而暗红色、粘稠、大量的血块,有明显的血腥味肉眼血尿,要及时就诊,应用相关的止血药物,控制病情。需要警惕的是,血尿的轻重并不是判断肾结石病情轻重的指标,很多常服用阿司匹林、波立维和法令等抗凝药物的老年患者,如果合并肾脏结石,更容易出现肉眼的血尿。此外,还可能是合并泌尿系感染、肿瘤等造成血尿。
怎样治疗肾结石
对于肾结石的治疗,首先需要通过彩超、CT、造影等检查,先了解结石的具体位置,大小数量,是否伴有感染积水等情况来进行针对性的处理。如果是比较小的肾结石,可以通过保守排石治疗来进行。平时注意多喝水、勤排尿多运动,配合排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果结石比较大,并且伴有感染,首先需要控制感染,再感染控制之后,再来进行手术处理。如果由于结石的存在引起的肾脏的积水,会对肾脏的功能造成一定的影响,对于这种类型的肾结石也需要及时的进行手术处理。目前对于肾结石的手术治疗方式,主要是经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜取石碎石以及开放手术,确实需要结合患者的具体情况来选择相应的手术治疗方案。部分患者也可以先使用体外冲击波碎石来进行治疗。
语音时长 01:31

2019-12-19

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怎样缓解肾结石疼痛
如何缓解肾结石的疼痛?我们说肾结石又称尿石症,通常是身体代谢异常、尿路的梗阻、感染,异物和药物的使用时,是形成结石的一个常见的原因。结石主要症状主要表现为疼痛、血尿及恶心呕吐,疼痛的程度特别剧烈,呈阵发性的加重,可以向会阴处放射。因为它的疼痛剧烈严重影响了日常的学习和生活,所以快速治疗迫在眉睫。缓解疼痛首先我们要通过彩超、X光片等检查,先要明确结石的位置,初步了解结石的大小和形状。在进行检查的同时,主要是解除输尿管的痉挛和止痛。止痛的药物,是可以从非甾体类的药物开始选择,比如像布洛芬、双氯芬酸钠,不能缓解的,可以考虑马非、阿片类药物,比如麦考酮片、可耐因片,甚至杜冷丁针剂的注射。明确结石部位大小和形状后,我们可以考虑进行药物的排石,也可以考虑体外的碎石。结石较大的、嵌顿的还是要考虑手术来取石。
语音时长 01:30

2019-10-15

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什么人容易长肾结石
肾结石的高发者中有盲目补钙者,是常见的肾结石的高发人群。补钙对人体营养需求很重要,但是盲目进补就会适得其反,招致疾病。肾结石的高发人群中有喝水少的人,然而很多人对于水没有一个正确的认识,渴了就喝,不可就一滴都不沾。多喝水,多排尿,有助于小块尿路结石的排出。肾结石的高发人群中有肥胖的人,肥胖者容易患肾结石,发病率高出正常人的五倍之多。其实根本原因还在于脂肪和胆固醇的摄入过多,活动少,导致沉积而形成肾结石。肾结石的高发者中包括不吃早餐的人,早上不进食就会导致胆汁酸含量减少,胆汁浓缩,糖蛋白分泌过多,容易凝聚胆汁质的颗粒物质,形成肾结石。
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2018-11-29

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