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肝脏纤维化能治好吗

发布时间:2019-12-3057900次播放

视频内容:

肝脏纤维化是长期的慢性包括病毒、饮酒、脂肪肝、某些药物或者是不明原因的,包括自身免疫性疾病先天性疾病引起的肝脏细胞破坏,炎症不断的修复而形成的这种纤维化,那么正常的肝细胞被纤维细胞所替代容易出现肝功能的异常,已经形成肝纤维化的肝脏由于无法再生通常呢是不容易再恢复正常的肝脏的结构,但是对于肝纤维化的治疗来讲,一定还要根据其病因来采取相应的治疗。

无论是病毒性的肝炎,酒精性肝病,需要去除诱因,而脂肪性肝病则需要通过饮食控制、加强锻炼,控制体重来减轻肝脏炎症的改变,那么,对于不加控制的肝纤维化,由于肝脏细胞不断的被破坏,进而形成肝硬化,肝硬化到一定程度会出现严重的肝功能异常,到了这个时候肝脏就更难逆转了。

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保肝药没有绝对的好和不好。那保肝药主要分成以下几类,那一类就是抗炎类的,像甘草酸类的。比如说复方甘草酸苷,还有甘草酸二胺,复方甘草酸苷,还有那个天晴甘平。这样都是一个就是抗炎类的药物,还有就是保护肝细胞膜这类的药物。那比如说像易善复,大家都知道治疗这个脂肪肝的这个易善复,另外还有一些就是解毒类的,比如像硫普罗宁,这个还原性谷胱甘肽类的,这一类的像重度性肝炎或者这种药物性肝炎,用会效果会比较好。另外还有着一些降酶类的,比如说五指胶囊,还有双环醇,这类的药物都有降酶的作用,同时有保肝的作用。另外还有像水飞蓟类的,既有保护肝细胞膜,也有解毒作用,那这类的药物都是保肝效果比较好的。另外对于一些病人有黄疸的这样的病人,还有一些退黄的药物,那比如说像熊去氧胆酸,还有一些中成药,像苦黄颗粒,或者茵栀黄类的都可以,这个降黄。另外像有一些病人,像乙型肝炎和丙型肝炎的病人,还要单纯的保肝药物是起不到效果的,除了保肝药物,还要用一些这个治疗原发病的这种抗病毒的药物,因此就是保肝药物,一般都是联合应用,因为每个药物刚才了作用机理不一样,作用的部位也不一样。因此会用两到三种去联合应用,治疗效果会比较好,还要根据病人的情况来调整。经常我会碰到有些患者,他会肝功不正常了以后他也不来看,自己就到药店买点,那我就告诉他护肝片的话,就说这个要首先要找出这个病因,知道是什么原因引起来的,根据这个病因来治疗。除了保肝,还有这种病因治疗才可以达到这个治疗的效果。所以肝功不正常,要到医院去根据情况,那医生会调整这个治疗方案。
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如果病毒复制水平高,可能会导致肝损伤,但是病毒高,不一定同时伴有肝损伤,需结合化验肝功生化、转氨酶的情况进行综合判断。肝病毒高,可能包括乙肝病毒复制水平和丙肝病毒复制水平,这两种病毒复制水平,在血清当中都能查到病毒复制水平的高低。如果病毒复制水平高,说明病毒在机体内复制活跃,可导致肝损伤,但是病毒高,不一定同时伴有肝损伤,需结合化验肝功生化、转氨酶的情况进行综合判断。如乙型肝炎,虽然病毒复制水平较高,有些人转氨酶、肝功生化始终都为正常,该情况即称为乙肝病毒携带者,是由于机体对乙肝病毒的感染处于免疫耐受状态,此时虽然病毒高,但不会出现肝功的明显损伤,所以要具体问题具体分析。
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彩超如果提示肝脏没有问题,就代表肝脏没有器质性方面的问题,表示没有肝纤维化、脂肪肝问题。超声有些问题是提示不出来的,比如肝脏如果有炎症、肝功能异常、胆红素升高等这些问题是需要通过其他检查才能够显示出来的。所以不仅需要B超的检查、肝脏的检查,还需要结合其他的抽血、化验,甚至更进一步的CT核磁的检查来进行综合的判断,才能够确定肝脏是不是真的没有问题。B超说肝脏没有问题,可以理解为大致上没有实质性的病变或纤维化的表现。
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体检的时候发现肝大脾大或者是出现了上腹的不是,需要根据具体的病因来分析,导致肝脏增大的原因,最常见的某些肝炎包括酒精性肝病,脂肪性肝病等,还有某些肝脏的血管疾病,像肝脏流出道出现梗阻,不佳综合症也会引起肝脏的增长,脾脏增大,除了继发于慢性肝病,肝硬化,门静脉高压症出现的。病理性充血性脾脏增大合并脾功能亢进之外,比较常见的导致脾脏增大的原因,某些慢性感染,寄生虫、血液系统疾病、脾脏的肿瘤、先天性发育异常等,对于肝大脾大来讲,导致的病因非常多,很难通过单一的影像学来确诊,需要根据病人的病史是否合并有一些其他的慢性疾病,包括心脑血管儿疾病,慢性肾脏疾病,通过增强CT,核磁,甚至血管造影,才能够确诊导致肝大脾大的原因。
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吃什么能降低转氨酶
在生活中很多食物,都可以帮助降低谷丙转氨酶,比如新鲜的水果蔬菜、菌类食物、高蛋白食物以及五谷杂粮等,每种不同的食材都对身体有着很大的益处。水果中含有大量的维生素和氨基酸,氨基酸可以帮助提高免疫力,抵抗病毒。而菌类食物可以加快细胞分解再生,高蛋白食物可帮助肝脏修复。
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肝内结节是各种致病因素导致的肝脏组织增生,并且出现肝小梁排列紊乱的现象。