冠心病如何诊断
发布时间：2020-01-0262241次播放
视频内容：
在冠心病的诊断上，心电图是非常重要的，根据患者情况，有针对性地选择做动态心电图或者做运动平板实验，还可以直接做冠脉造影或者冠脉的CT、心肌核素的显像来帮助诊断。还有一种诊断方法就是有心肌梗死的时候，心肌酶会高，没有心肌梗死的，仅仅心绞痛和冠心病早期，心肌酶是没有变化的。
出现了胸前期疼痛或者上楼的时候特别累，怀疑是冠心病，要到积极就诊。
医生会先了解病史，有没有可改变的危险因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症，这是可以改变的，戒烟、限酒，这也是可以改变的，而不可改变的因素是家族史。
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气短胸闷是什么原因引起的
气短胸闷是一种非特异性的临床症状，其感受表现为呼吸费力，表浅急促，胸部有闷感，像有东西压在胸口，除生理因素外，此种病症多由呼吸系统疾病、心血管疾病等引起。1.生理性因素：正常人在情绪激动、精神紧张、压力太大的时候，可能会呼吸不顺畅，出现气短胸闷的症状。患者日常生活中应避免过度劳累，保证充足的睡眠，改变熬夜等不良的生活作息；并应合理饮食，少喝咖啡和浓茶；保持健康乐观平和的心态。2.呼吸系统疾病：肺炎、支气管炎、哮喘、胸腔积液等呼吸系统疾病患者，由于气管痉挛或气流受限，会出现呼吸困难、胸闷、气短的症状。3.心血管疾病：冠心病是常见的会引起胸闷气短的心血管疾病，中医认为胸闷气短多由外感或内伤引起气机不畅、气不行血、血行瘀滞而成。临床上常用中成药进行治疗，如胶囊，其由十余味中草药组成，其中仙人掌能够防治冠心病、降血压等；红花可以活血通络，散瘀止痛；丹参可以祛瘀止痛，活血通经，清心除烦；灵芝用于调节心神不宁，心悸气短；综合配伍使用能够达到理气活血、通络化瘀的功效，对冠心病引起的胸闷气短有着积极的作用。
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冠心病胸闷怎么缓解
胸闷是冠心病的典型症状，临床主要以扩张血管，增加血液流速，提高心脑血管供血量的办法缓解。中医认为，心为五脏之君，并与其他脏器相互关联、影响，所以冠心病的治疗应当从血液、血管、多脏器共同调理。可以在医生指导下使用中成药治疗，如选用参七心疏胶囊，能理气活血，通络止痛，活血散瘀。同时，冠心病患者应注意日常护理，如保持大便通畅，控制饮食，避免重体力活动、情绪激动和精神紧张。此外，有冠心病危险因素的人群，应及时检测身体各项指标。
冠心病患者能喝葡萄酒吗
对于冠心病的患者目前从各个研究来看。总体来说能不饮酒尽量的不饮酒，因为临床研究目前发现，尤其是多个研究的荟萃，我们会看到饮酒还是会带来心血管风险的增加。在《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病的指南》当中，会提到少量的饮酒可能会对这个心血管有获益。它的建议是男性如果饮酒的话每天的酒精的摄入量不要超过二十五克，女性不要超过十五克。那整体来说对于冠心病的患者，如果是他本身不喝酒那就不推荐去进行喝酒，也不是认为喝酒能够预防冠心病。那如果冠心病这个患者本身是喜欢饮酒的，但是也整体的建议他尽量的少喝。如果因为应酬偶尔喝一次可能问题并不大。
冠心病心绞痛的主要引发因素
冠心病心绞痛多见于男性，尤其是一些老年男性，这和这些人群的一些特点都是有很大关系的。这里就让专家来简单说明下，为什么老年男性多发冠心病心绞痛的具体原因。1、年龄过大年迈体衰本病多见于中老年人，年过半百，肾气渐衰。肾阳虚，不能上济心阳，则心气、心阳随之而虚，血脉失于温运;或肝肾阴虚.血脉失于儒养.均
吸烟是冠心病的重要病因之一
冠心病的病因一直是医学上在不断研究的内容，对于最根本的病因，还暂时没有什么结论。在长期治疗冠心病的过程中，我们的专家也对冠心病的病因有了一些了解，发现吸烟是比较常见诱发冠心病的病因。一、吸烟尤其对心血管毒害最重。烟草中的尼古丁可使心率加快，心肌耗氧量增加，外围血管和冠状动脉收缩，并使血压升高。吸
冠心病的症状有什么
冠心病的症状有咽喉部发紧或左臂发麻。常见冠心病症状叫心绞痛，也就是以胸痛为主，有一部分冠心病是无症状性冠心病或症状不典型冠心病。通常典型心绞痛要素有：一、发生诱因，通常活动量增加的时候、情绪激动时、寒冷刺激、饱食或者是在大便有便秘情况下容易诱发心绞痛。二、发生部位，心绞痛发生部位一般是在心前区，心前区大约在左胸乳头一掌大小范围。三、疼痛性质，通常心绞痛疼痛性质是压榨性胸疼，以胸闷为主比较有压迫感。如果一个点针扎样或针刺样的疼，往往这种胸疼可能并不一定是心绞痛。四、发作持续时间，通常是相对比较短，通过休息3到5分钟缓解，或者含服硝酸甘油、速效救心丸等这些药物后在1到2分钟内缓解。伴随症状并不定是一定要出现，但是如果这几个方面都同时具备，那它就是一个非常典型心绞痛，临床称为劳力型心绞痛。通常对于典型心绞痛往往只有症状就可以判断他有冠心病。
女性绝经期为什么容易得冠心病
女性绝经期由于体内雌激素水平逐渐降低，而雌激素对人体有保护作用，可以在绝经前保护女性，一般绝经前雌激素水平保持在一定水平，对心血管疾病有一定的保护作用。绝经后这种保护作用明显减弱，雌激素水平下降，就增加了患冠心病的机率。
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心脏彩超能查出冠心病吗
心脏彩超对冠心病而言，只是辅助检查方式，对于冠心病的诊断金标准是远远不够的。彩超可以作为冠心病的一种筛查，包括冠心病的心脏功能情况、收缩情况、心脏的波动情况。对于冠心病是否有并发症的情况，心脏彩超可能比别的检查方式更有优势。但是还不能对冠心病做出最终完整的诊断，需要进行冠脉CT或者是冠脉造影的检查。但是心脏彩超可以了解冠心病并发症的情况。所以心脏彩超只是辅助方式，不是诊断冠心病的金标准。
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冠心病有什么症状
冠心病是冠状动脉的狭窄导致冠状动脉的供血不好，运动时出现胸闷、憋气，休息以后缓解，是冠心病最典型的症状。有些病人可能会出现牙疼，甚至放射到左上臂的疼痛，而且是阵发性的。冠心病的症状，首先大家要明白，是安静状态下出现了胸闷、憋气，还是在运动的时候出现了胸闷、憋气。要注意的是，冠心病的病人一定会出现胸痛或者胸闷、憋气，但是胸闷、憋气不一定是冠心病。比如心衰、肺栓塞、胸腔积液、肺部疾病，也可以出现胸闷、憋气。冠心病的典型症状是活动时胸闷憋气，如果在安静状态出现胸闷、憋气，包括出汗、大汗淋漓、气短，可能是心肌梗死，要引起重视。
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冠心病能治好吗
冠心病能否治好在于治疗效果，需要定期监测。如果患者治疗得当，在明确地方有狭窄，可以给予介入治疗或者适当药物治疗后完全恢复到以前状态。但是长期药物治疗有不良反应会降低患者生活质量，需要长期定期监测，比如要定期关注血脂、血糖、血压等指标，定期监测冠脉病变有没有进展。无论患者放了支架还是没放支架，有没有搭桥都需要每隔几年进行冠脉病变检测。有症状时，间隔时间不固定，随时要进行监测；没有症状的病人病情如果非常稳定，应至少五年一次进行冠脉血管评估。
杂交手术是什么
杂交手术的理念是既把病治好，又能减小风险，冠心病可以用介入的方法治疗，重要的部位，如前降支的病变外科用乳内动脉搭桥，远期通畅率是要远远好于内科的支架，杂交手术是多学科的合作。传统的手术是开胸建立体外循环之后在心脏上做手术，这种手术因为需要开胸甚至开腹，对人体会造成比较大的创伤，失血会比较多。杂交手术的好处是病人在一次手术、一次麻醉的情况下可以就把所有的病治好，但也有局限性，如单次手术的费用会比传统手术会要高得多。
什么是冠心病的一二级预防
冠心病一级预防指控制危险因素，二级预防指防止病情进展。一级预防通过控制危险因素，防止动脉硬化形成。如控制血压、降血脂。二级预防，已经患有冠心病的患者，采取有效措施防止病情进展，防止心绞痛复发及心肌梗死的发作。
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冠心病介入治疗后能运动吗
冠心病植入支架的目的是让患者恢复原有的，甚至比原有还要好的生活质量。心绞痛、心梗，是由于血管堵塞或狭窄造成，在解除狭窄后血流恢复，心肌缺血纠正，患者的运动耐量是增加的，所以不仅可以运动而且可以更好的运动，这是做手术的目的。所以对心梗患者来说，支架是为了迅速地开通血管来挽救心肌，使患者长久获得较好的心脏，解除狭窄以后，患者的生活质量和运动耐量会比治疗前的运动耐量更好。
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