子宫肌瘤剔除后复发吗
发布时间：2020-01-0264684次播放
视频内容：
子宫肌瘤手术时，患者选择的是子宫肌瘤的切除，并同时保留了子宫，术后复发是非常常见的情况，主要是在做子宫肌瘤切除术时，有特别小的肌瘤在术中无法发现，即使做腹腔镜也是无法触及的，开腹手术用手去触摸，也很难发现一两个毫米的肌瘤。
这时的肌瘤处于萌芽的阶段，如果患者本身就是容易长肌瘤的体质，在雌孕激素的刺激下，两三年期间就会复发的现象，切除子宫也是毁损性比较大的手术，对每一个要做子宫肌瘤切除术要求保留子宫的患者，都会交代子宫肌瘤可能会复发。
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始终无法怀孕？原来是子宫肌瘤在“作怪”
患者4年前体检时做彩超发现子宫肌瘤，目前增大，结合患者病史、查体以及辅助检查，确诊为“1.子宫平滑肌瘤2.继发性不孕”，建议患者手术治疗，术后患者恢复良好。出院约半年后，复查子宫肌瘤未复发，因此安排患者开始备孕，目前已成功怀孕。
子宫肌瘤会引起痛经吗
子宫肌瘤是有可能会引起痛经的，尤其是对于比较大的子宫肌瘤会在月经期影响子宫收缩造成痛经的症状，另外就是黏膜下的子宫肌瘤。由于粘膜下子宫肌瘤位于宫腔内，来月经的时候，子宫会出现收缩的现象，子宫收缩压迫到宫腔内的子宫肌瘤，就会导致疼痛的感觉，病人会有下腹部坠胀样的疼痛或者有痉挛性的疼痛。对于子宫肌瘤是否会引起痛经要进行全面检查，有时子宫肌瘤合并有子宫腺肌症也是导致痛经的常见的原因。如果是由于粘膜下子宫肌瘤所导致的痛经，可以通过宫腔镜手术将粘膜下子宫肌瘤从蒂步进行切除。如果是肌壁间子宫肌瘤较大，也可以通过腹腔镜或者开腹手术将肌瘤剔除。
子宫肌瘤多大需要动手术
子宫肌瘤是否需要进行手术治疗，不仅要看子宫肌瘤有多大，还要看子宫肌瘤所生长的位置。子宫肌瘤可以分为粘膜下子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。对于浆膜下子宫肌瘤也就是子宫肌瘤向子宫外生长，向腹腔内生长的情况大多数不会引起明显的临床症状，所以如果没有特殊情况并不一定需要手术治疗。而对于粘膜下子宫肌瘤即使肌瘤比较小，也会影响子宫收缩造成宫腔面积增加，从而导致月经量增多甚至贫血的发生。有时子宫粘膜下肌瘤还可能会脱出于宫颈口外造成接触性出血。这种情况即使肌瘤较小也需要进行手术治疗，所以子宫肌瘤是否需要手术要结合子宫肌瘤的大小和位置以及是否引起临床症状来决定。
子宫肌瘤癌变的症状
子宫肌瘤恶性变往往是发生在子宫肌瘤肉瘤样变。子宫肌瘤恶性变非常少见仅仅是达到百分之零点四到零点八左右，子宫肌瘤恶性变常见于绝经后的女性，会伴有腹痛以及阴道出血的症状。在子宫肌瘤恶性变的病人进行手术处理以后，会发现肿瘤组织变软并且质地较脆，子宫肌瘤的切面呈灰黄色像生鱼肉的状态，并且肌瘤组织与周围组织界限不清显微镜检查可以见平滑肌细胞增生，排列紊乱旋涡状结构消失细胞有异型性，子宫肌瘤恶性变会出现有腹痛以及腹胀，另外子宫肌瘤会快速生长。
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子宫肌瘤严重吗
子宫肌瘤严不严重要看临床症状，通常没有明显的症状，只是平时体检做彩超发现的。因为子宫肌瘤的症状和肌瘤的位置、大小和数目有关系，若子宫肌瘤出现了生长过快的情况，就要积极寻求治疗，不要耽误病机，甚至可以采取手术的治疗，也可以结合中医中药的治疗。中医中药治疗月经、白带的异常效果还是效果很明显的。
子宫肌瘤会影响受孕吗
一般子宫肌瘤不会影响受孕，子宫肌瘤是女性非常常见的肿瘤，占女性的20%-30%。子宫肌瘤可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤三大类。当然，也有一些特殊部位的肌瘤，比如宫颈肌瘤，这些肌瘤对生育力的影响是不一样的。浆膜下肌瘤对生育力没有影响，肌壁间肌瘤，如果体积过大，影响宫腔形状，有可能对生育有一定的干扰，但多半干扰不大；粘膜下肌瘤一般不会影响受孕，但有可能增加流产的概率。宫颈肌瘤是特殊部位的肌瘤，一般也不会影响受孕，也不会造成流产增加。但会造成分娩困难，增加难产和剖宫产的风险。
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子宫肌瘤分类有哪些
子宫肌瘤根据肌瘤的生长部位，分为子宫颈肌瘤、宫体肌瘤，和阔韧带肌瘤。宫颈肌瘤，因为有子宫血管的滋养，增长非常迅速，直到超过子宫大小，会在宫颈部位长出巨大的肌瘤。阔韧带肌瘤和子宫完全分开，做微创手术比较困难，一般需要开腹手术。根据子宫肌瘤和子宫肌壁的关系还可分为，向宫腔内生长的子宫粘膜下肌瘤；在肌壁间生长的肌壁间肌瘤；向宫腔外生长的浆膜下肌瘤。
月经来完之后一直有血
月经来完之后一直有血主要原因是子宫及宫颈等一系类疾病引起，如子宫肌瘤，宫颈管息肉，盆腔炎症或无排卵性子宫出血等。一、子宫肌瘤：尤其是子宫粘膜下肌瘤，因为其子宫腔面积扩大，导致其收缩异常，可引起月经过多和经期过长。二、子宫内膜癌：早期无明显症状，以后出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。三、宫颈管息肉：是慢性宫颈炎的一种。主要病因是在慢性炎症的长期刺激下，致使宫颈管发生局部黏膜增生等病变，继而增生的黏膜从基底部逐渐向宫颈外口突出并形成息肉，容易导致出血等症状，并容易复发。四、子宫内膜异位症：常因影响子宫肌层收缩或因内膜增厚而导致月经过多或经期延长。五、盆腔炎症、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等均因子宫内膜血液循环不良、退化坏死或盆腔淤血等引起月经过多和经期延长。六、子宫内膜增生症也会引起月经时间过长。七、如果上环避孕的女性，可能因为上环引起月经时间长，不过只要不感染就对女性身体没有大碍。八、无排卵性子宫出血：常表现为子宫功能失调性出血，其特点是不规则阴道出血，也就是说出血的间隔时间、持续天数以及出血量多少都没有规律。有时候月经间隔几个月，有时候间隔几天出血一次，均因内分泌功能障碍而引起经期延长。
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子宫肌瘤的治疗方法有哪些
子宫肌瘤绝大部分是不需要治疗的，因为肌瘤恶变率非常低，且女性绝经后肌瘤大部分不再增长，甚至萎缩。需要治疗的是一少部分有明显临床症状的肌瘤；有恶性变可能的肌瘤，或明确与不孕、流产相关的肌瘤。治疗一般分为药物跟手术治疗两类，药物治疗多用于近绝经期的女性，用药物导致女性提早绝经，从而使肌瘤不再增长；手术治疗多用于中年女性和症状明显患者，包括肌瘤剔除术和子宫切除术两大类。手术途径又分为开腹、腔镜和经阴道三种途径。医生根据肌瘤的大小、部位作出选择。
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子宫肌瘤的原因
子宫肌瘤西医认为内分泌失调导致肌瘤细胞异常增殖，中医认为子宫肌瘤是症瘕，血瘀导致。西医认为当体内雌激素过多，雌激素与雌激素的受体结合，可以促使子宫肌瘤的细胞异常增殖；除此之外，孕激素和孕激素受体同样也能够刺激肌瘤细胞的异常的增殖。中医认为当女性出现肝气不疏、气滞血瘀、寒凝血瘀，以及气虚血瘀时，血瘀会导致气血都不通，从而会导致症瘕。
子宫肌瘤和子宫息肉的区别，医生科普的到位了！
子宫息肉和子宫肌瘤是两种不同的疾病，子宫肌瘤是子宫肌纤维向宫腔内生长，形成了肌瘤，质地较硬，表面可见血管分布；子宫息肉由内膜生长出来的，质地较软。子宫肌瘤与子宫息肉的患者均会表现为月经、白带增多，临床通过宫腔镜，结合增生物的软硬度以及表面血管的分布情况进行诊断和治疗，部分患者的子宫息肉可通过刮宫或吸引去除。
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多发性子宫肌瘤怎么办
大多数子宫肌瘤的病人都是多发的，严格的定义，两个以上的肌瘤就叫多发，所以单个的子宫肌瘤是比较少见的，B超上看到的肌瘤，其实B超看不到的，也可能有。所以临床上子宫肌瘤的病人大多数是多发病人，根据情况，根据临床表现，根据体症，根据她贫血的程度，治疗方法也不一样，所以得了这样的病一定要到医院及时诊断，最重要的是两个，一是妇科检查，一个是彩超。彩超诊断子宫肌瘤是现在比较常见的诊断方法，它能够检测出病人有多少个肌瘤，在什么部位，有多大，然后医生就根据这个情况来判定是不是要治疗，是期待还是定期观察，是手术治疗，还是药物治疗，发现有盆腔包块的病人，一定要到医院及早诊断，及早的治疗，这样子宫肌瘤才能有效的控制。
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