子宫肌瘤剔除后复发吗
发布时间：2020-01-0264684次播放
视频内容：
子宫肌瘤手术时，患者选择的是子宫肌瘤的切除，并同时保留了子宫，术后复发是非常常见的情况，主要是在做子宫肌瘤切除术时，有特别小的肌瘤在术中无法发现，即使做腹腔镜也是无法触及的，开腹手术用手去触摸，也很难发现一两个毫米的肌瘤。
这时的肌瘤处于萌芽的阶段，如果患者本身就是容易长肌瘤的体质，在雌孕激素的刺激下，两三年期间就会复发的现象，切除子宫也是毁损性比较大的手术，对每一个要做子宫肌瘤切除术要求保留子宫的患者，都会交代子宫肌瘤可能会复发。
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子宫肌瘤会引起痛经吗
子宫肌瘤在大部分情况下不会引起痛经，但子宫肌瘤若位于黏膜下会引起子宫的过度收缩，子宫会将肌瘤从宫腔内排出，此时可能会引起异常的子宫收缩而引起疼痛。当然子宫肌瘤可能会同时合并有子宫肌瘤的变性，或者子宫腺肌瘤，此类情况下是可能会引起月经期的疼痛、不适和下腹的坠胀感，另外若子宫肌瘤发生变性，或同时合并有盆腔的炎性，亦会在月经期出现下腹疼痛等痛经的表现。所以子宫肌瘤总的来说，并不会引起痛经，但可能会出现下腹疼痛不适症状，若出现下腹疼痛的不适，建议女性到医院就诊，做超声检查。
子宫肌瘤多大需要动手术
子宫肌瘤是否需要进行手术治疗，不仅要看子宫肌瘤有多大，还要看子宫肌瘤所生长的位置。子宫肌瘤可以分为粘膜下子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。对于浆膜下子宫肌瘤也就是子宫肌瘤向子宫外生长，向腹腔内生长的情况大多数不会引起明显的临床症状，所以如果没有特殊情况并不一定需要手术治疗。而对于粘膜下子宫肌瘤即使肌瘤比较小，也会影响子宫收缩造成宫腔面积增加，从而导致月经量增多甚至贫血的发生。有时子宫粘膜下肌瘤还可能会脱出于宫颈口外造成接触性出血。这种情况即使肌瘤较小也需要进行手术治疗，所以子宫肌瘤是否需要手术要结合子宫肌瘤的大小和位置以及是否引起临床症状来决定。
子宫肌瘤是不是必须切除子宫
子宫肌瘤并不是必须切除子宫。大多数的子宫肌瘤并没有引起明显的临床症状，是不需要进行治疗的，而当子宫肌瘤有一些情况发生则需要进行手术治疗。主要的表现是子宫肌瘤引起女性的月经改变，出现月经量增多、月经期延长、月经周期缩短的现象，甚至发生缺铁性贫血的情况是需要进行手术治疗的。另外就是子宫肌瘤所造成的压迫症状，子宫肌瘤如果位于子宫前壁压迫膀胱导致尿频、尿急的症状，或者向后突出压迫直肠引起便秘的现象，也是需要进行手术治疗的。手术可以进行肌瘤剔除术。如果没有生育要求，也可以进行全子宫切除手术，是否需要切除子宫要根据病人的年龄、生育要求以及子宫肌瘤生长情况进一步决定。
子宫肌瘤饮食的注意事项
子宫肌瘤饮食的注意事项与正常情况下的饮食没有太大的区别。对于子宫肌瘤的病人平时的饮食都是可以的，但是不建议吃太多的营养保健品和补品，因为有些营养美容用品和补品中可能会含有少量的雌激素，而子宫肌瘤则是雌激素依赖性的肿瘤。如果长期的雌激素的刺激会导致子宫肌瘤快速生长，甚至发生子宫肌瘤变性，所以女性在饮食上要减少吃过多的营养保健品、美容用品以及补品。对于子宫肌瘤引起出血尤其是导致缺铁性贫血的病人，在饮食上可以多吃一些含铁丰富的食物，其中包括红色的肉类猪肉、牛肉、羊肉以及动物的内脏、肝脏或者是血制品、鸭血等等都是可以有效的补铁的食物。
子宫肌瘤如何引起的
子宫肌瘤可能和雌激素过多的摄入或子宫肌层的肌细胞雌激素受体过度敏感、内分泌失调、遗传有关。子宫肌瘤的引起的原因主要有以下几个方面：一、遗传有关的子宫肌瘤，人的体型不是那么胖、比较瘦，子宫肌瘤却非常多，可能是几十个甚至上百个子宫肌瘤，这种子宫肌瘤又形象的称为子宫肌瘤病，大大小小的肌瘤、无穷尽的肌瘤，子宫肌瘤原因常和遗传有关系。二、子宫肌瘤可能与雌激素过多的摄入有关，或子宫肌层的肌细胞雌激素受体过度敏感有关系，外来的雌激素的摄入，营养品、保健品，营养品、保健品中可能都会含有微量的雌激素，外来的雌激素摄入多可能就会刺激子宫肌层肌细胞长子宫肌瘤，和雌激素有关系的患者一般都是偏胖的。三、内分泌失调，比如经常熬夜，或工作、生活压力大导致的内分泌失调，有时也会长子宫肌瘤。
小子宫肌瘤吃药能好吗
就小子宫肌瘤在治疗而言，小子宫肌瘤一般是无症状表现的，也就是一般不用治疗了，其出现的症状很轻，而绝经年龄患者也可药物治疗疾患，有症状、疑出现肉瘤病变人士，最好手术治疗。一般是可以痊愈的，这样疾患涉及的问题不大。
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子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤的症状包括月经改变、月经量增多、月经周期缩短、经期延长、月经不规律等等。子宫肌瘤是女性常见良性肿瘤，占女性的20%～30%。由于大部分的子宫肌瘤是没有任何症状的，通常经过查体、B超才偶然发现。一部分的肌瘤会出现一定症状，如月经改变、月经量增多、月经周期缩短、经期延长、月经不规律等都与肌瘤有相关性。其中月经量过多导致贫血，月经改变是子宫肌瘤最主要的临床症状。常见于体积较大的肌瘤，可引起腹痛及红色变性，尤其见于肌瘤合并妊娠，红色变性导致腹痛症状更加明显。除腹痛，肌瘤过大还会压迫直膀胱和直肠，个别肌瘤也与不孕、流产相关。
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子宫肌瘤的原因
子宫肌瘤西医认为内分泌失调导致肌瘤细胞异常增殖，中医认为子宫肌瘤是症瘕，血瘀导致。西医认为当体内雌激素过多，雌激素与雌激素的受体结合，可以促使子宫肌瘤的细胞异常增殖；除此之外，孕激素和孕激素受体同样也能够刺激肌瘤细胞的异常的增殖。中医认为当女性出现肝气不疏、气滞血瘀、寒凝血瘀，以及气虚血瘀时，血瘀会导致气血都不通，从而会导致症瘕。
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子宫肌瘤要开刀吗
子宫肌瘤的治疗要根据病人的年龄、是否有生育要求以及病人的临床症状、表现、肌瘤的部位、大小等因素进行综合的考虑。对于没有症状的肌瘤病人，一般不需要进行治疗，建议病人每3-6个月进行一次妇科双合诊检查以及超声检查随访。如果肌瘤呈明显增大或出现临床症状，要进行相应的处理。首先可以选择药物治疗，用于减轻症状或者在手术前缩小子宫肌瘤的体积；对于有严重症状的病人则需要采取手术治疗，手术方式包括子宫肌瘤切除术以及全子宫切除术；此外还有一些方式可以考虑选择，比如子宫动脉栓塞术，磁共振引导，聚焦超声等等，可以缩小子宫肌瘤，适用于没有生育要求的病人。
子宫肌瘤如何进行手术治疗
子宫肌瘤的手术治疗方法有切口子宫、探查子宫位置、束扎子宫动、静脉、分离肌瘤、缝合等步骤，根据患者的症状不同，采取的治疗方式不同。如果子宫肌瘤引起患者的月经量增多、下腹部剧烈疼痛、性交痛、或是子宫肌瘤的体积过大压迫其他器官，且患者经过药物治疗没有效果时，需要做手术治疗。
子宫肌瘤不可以吃什么
身体如果有不适的情况一般在饮食上是要谨慎的，因为如果饮食不当可能会导致很多疾病发作，所以如果是辛辣食物、热性食物、发物以及变质等的食物，子宫肌瘤患者也是要尽量远离的，所以女性朋友要注意吃有益于健康的食物。
子宫肌瘤的保守治疗方法
女人内火旺可以通过中药来调理，服用归芍地黄丸、知柏地黄丸、六味地黄丸；也可以食用一些燕窝、枸杞子、银耳、西洋参。一、可以中药调理。归芍地黄丸对于肝肾两虚、阴虚血少、头晕目眩、耳鸣咽干、午后潮热、腰腿酸痛的人适用；知柏地黄丸对于阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣的人适用。六味地黄丸对于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗消渴的人适用。二、阴虚内热的患者可以食用燕窝，它性平味甘，有补气阴的功用，尤其能益肺阴，为清补佳品。凡阴虚体质，尤其是肺阴虚者，如肺结核病、支气管扩张、肺痿、老年气管炎慢性支气管炎等最宜食之。清代医家张璐说它能“调补虚劳，治咳吐红痰”。吴仪洛说：燕窝大养肺阴，补而能清。《本草再新》中也有大补元气，润肺滋阴的记载。枸杞子性平味甘，有滋阴益寿之功，尤其是对肝肾阴虚的腰膝酸软、头晕目眩、视物昏花、耳鸣耳聋，或是肺阴虚导致结核病盗汗、虚劳咳嗽，糖尿病的阴虚消渴等食之更佳。银耳性平味甘淡，有滋阴养胃、生津润燥的作用。银耳含有丰富的胶质、多种维生素和17种氨基酸，银耳多糖和蛋白质等营养物质为民间最常用的清补食品，尤其是对肺阴虚和胃阴虚者最为适宜。西洋参性凉，味甘微苦，能益气养阴，对气阴两伤之人最宜。因此阴虚或兼气虚、肺虚或阴虚火旺者，食之最宜。阴虚之人忌吃人参，这是因为人参性温，有助火之弊，若改用西洋参，清补气阴，最为适合。
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子宫肌瘤手术后多久备孕
在子宫肌瘤的微创手术中，宫腔镜黏膜下肌瘤手术、腹腔镜子宫肌瘤手术、经阴道的子宫肌瘤剔除手术都是属于微创手术。肌瘤跟子宫肌层的关系不一样，子宫肌瘤手术后避孕所需要的时长也就不一样。如果是子宫黏膜下肌瘤，Ⅱ型肌瘤要求在完整的子宫的浆肌层状态下进行，所以即使是时间最长的Ⅱ型肌瘤，患者在做完子宫肌瘤手术之后，避孕三个月就可以要宝宝。腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的术后三个月也可以进行备孕。如果是肌壁间子宫肌瘤，由于贯通了整个的子宫肌层，而想要子宫肌层恢复，就需要一段时间。因此，如果患者是患上肌壁间子宫肌瘤，那在做完手术之后，医生一般会建议患者避孕一年以后，等到瘢痕修复完成，再考虑怀孕。
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