乙肝大三阳，小三阳的区别
发布时间：2020-01-0755002次播放
视频内容：
乙肝五项检查包括乙肝表面抗原和表面抗体，e抗原和乙肝的e抗体，核心抗体，也称之为乙肝两对半。乙肝大三阳和小三阳区别主要是表面抗原阳性项目不同。并且乙肝小三阳是乙肝大三阳抗病毒治疗有效果后的一种状态。
1、乙肝表面抗原阳性，e抗原阳性和核心抗体阳性就是乙肝大三阳；乙肝表面抗原阳性，e抗体阳性和核心抗体阳性就是乙肝小三阳。
2、乙肝大三阳的临床意义在于提示感染了乙肝病毒，如果从来没有治疗过，此时病毒复制是比较活跃的，HBV-DNA含量比较高，传染性强。如果大三阳期间伴有转氨酶升高，经过一段时间积极抗病毒治疗后就会出现肝功恢复，正常DNA转阴，此时乙肝大三阳转成了小三阳。
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打乙肝疫苗可以吃早饭吗
打乙肝疫苗可以吃早饭，不用空腹去接种。但是要注意自己是不是已经检测了乙肝五项的血清标记物，是不是有乙肝病毒的感染，是不是没有乙肝表面抗体，对乙肝没有免疫力。如果已经感染了乙肝病毒，打疫苗也晚了，没有作用。如果已经有了表面抗体阳性，对乙肝已经有免疫力了，就没必要再打乙肝疫苗。所以如果没有乙肝两对半的检测结果，可能要抽血化验，这个时候最好要空腹去，这样大夫在抽血的时候比较方便，否则还得要第二次跑医院，进行疫苗接种前的准备。
什么时候注射乙肝疫苗第二针
乙肝疫苗的第二针，一般在出生后一个月注射，婴儿满月时接种第2针乙肝疫苗，对于未完成全程免疫程序者，需尽早补种。或者与上次疫苗间隔时间大于一个月左右。对于注射乙肝疫苗，主要是为了预防乙肝病毒的感染，一般需要注射三针，第1剂与第2剂间隔应≥28天，第2剂与第3剂间隔应≥60天。三针结束以后需要检查乙肝表面抗体是否为阳性。只有乙肝表面抗体是阳性的，才产生了保护性抗体，对乙肝才具有免疫力。如果乙肝表面抗体是阴性的，提示接种失败，还需要继续的注射乙肝疫苗。如果乙肝表面抗体为弱阳性，需注射一针乙肝疫苗加强针。对于乙肝患者的密切接触者，需定期检测乙肝抗体，如乙肝表面抗体消失，即使给与注射乙肝疫苗，也有极少数患者反复注射乙肝疫苗仍不产生抗体，这时需联合增强免疫药物注射。
乙肝病毒表面抗体结果呈阴性怎么回事
乙肝表面抗体阴性结果是正常的，但是没有产生抗体，也就是没有保护力，这样的人群感染了乙肝病毒以后可引起乙肝病毒感染。所以对于这样的人群建议接种乙肝疫苗，乙肝疫苗需要接种三针，接种疗程结束以后需要复查看乙肝表面抗体有没有转为阳性。只要乙肝表面抗体是阳性，那么就具有保护力。乙肝表面抗体的滴度逐年下降，如果与乙肝患者有密切的接触史，或者有家族性的乙肝病史，那么建议定期的检测乙肝五项指标定量的变化。如果小于100IU，需要去打加强针。所以乙肝表面抗体阴性的情况是可以接种乙肝疫苗，产生特异的乙肝表面抗体，其抗体具有保护性的作用，可以防止出现乙肝病毒感染。
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慢性乙肝病人日常要均衡饮食，荤素搭配，不挑食不偏食，还需要根据肝功能是否正常、肝脏有无炎症和纤维化、是否合并其他肝脏疾病等进行饮食方面的调理，具体吃什么好尚无定论。1、乙肝大三阳患者如果只是病毒携带状态，谷丙转氨酶、谷草转氨酶都在正常范围，是可以正常饮食的。2、乙肝大三阳伴有肝功能的进行性下降，特别是谷丙转氨酶、谷草转氨酶明显升高的情况下，需要清淡、低脂饮食，防止肝功进行性损害。3、第三、乙肝大三阳合并有脂肪肝的情况下需要严格限制高热量高脂肪的食物，减少脂肪在肝脏部位的堆积，减轻肝脏负担，同时在日常生活中增加运动，加快脂肪分解。
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