新生儿肺炎会传染吗

发布时间：2020-01-0755973次播放

视频内容：

新生儿肺炎是指新生儿，由于病原体的感染或者是异物，这些异物的话主要是指羊水、胎粪或者是乳汁吸入而导致的肺炎，导致肺部发生的一种炎症性病变，新生儿肺炎的话，根据病因的不同又可以分为新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎：新生儿由于吸入羊水、胎粪或者是乳汁后引起的肺部化学性的炎症反应，后续有继发的感染，统称为新生儿吸入性肺炎；其实感染性肺炎的话，可以发生在产前，也是宫内感染性肺炎，产时分娩过程当中感染的肺炎，或者说出生后感染的肺炎。

由于羊水胎粪或者是乳汁吸入引起的新生儿肺炎，这个是不会传染的，所以新生肺炎一般不会传染，但是如果是感染性肺炎，感染的病原体传染性比较强的话，它会引起传染。

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婴儿肺炎早期的症状不是特别典型，有的孩子可能就会出现拒乳现象，也就是不喜欢吃饭。还有的孩子伴随着肺炎的发展，可能会出现口吐白沫，但它不是唯一的症状。对于婴儿肺炎来说，还会伴有其他的一些指标，比如孩子出现了咳嗽，再比如流鼻涕，也就是肺炎在早期，往往有呼吸道的感染，到发展为肺炎以后，仍然会有这种早期的表现。也还有可能伴有比较典型的体温异常，也就是小宝宝，有可能会出现发热的情况。当出现发热，又有咳嗽，又有流鼻涕，嘴周也老是有白色的泡泡出现，往往提示家长，孩子有可能要出现肺炎了。

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新生儿肺炎无法自愈，不及时治疗病情会加重，需及时采取药物治疗、物理治疗、并发症治疗等。

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新生儿肺动脉高压是新生儿危重症之一，我们又简称PPHN。它不是一种单一的疾病，而是多种因素所导致的一种临床综合征，凡是能引起肺小血管的痉挛，肺小动脉肌层的增厚、增生，肺血管截面积的减少，以及肺静脉高压的病理因素，均能引起肺动脉高压。肺动脉高压的病理上改变有肺血管的发育不全，这一部分主要是指呼吸道、肺泡以及相应的肺小动脉的数量的减少，使肺血管的弹性阻力增加，常见的例如先天性的膈疝，还有肺发育不良，这种治疗上疗效比较差。还有肺血管发育不良，表现在宫内平滑肌从肺泡前生长至正常无平滑肌的肺泡内动脉，以及畸形动脉比例增多，而肺小动脉的数量正常。慢性的宫内缺氧引起的肺血管的重构，或者是中层肌细胞的肥厚。胎儿动脉导管过早的关闭，像某些用了一些药物，阿司匹林或者是吲哚美辛，这些导致了动脉导管过早关闭，可以继发肺血管的增生，这些患儿的治疗效果也比较差。另外还有很多孩子，是肺血管的适应性不良，就是肺血管阻力在出生后不能迅速下降，肺小动脉数量以及肌层的解剖结构是正常的，但是由于围生期的一些应激缺氧，像酸中毒、低体温还有低氧血症、胎粪的吸入、高碳酸血症等等，这些使肺血管阻力的增高，但是这种肺血管的阻力增高，可以通过积极的治疗，效果还是相对比较好的。

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新生儿肺炎一般住院治疗需要1~2周，严重考虑有败血症，要等血培养结果或是脑积液检查的结果，移除败血症或者是化脓性脑膜炎，待肺炎的症状消失，新生儿能够正常的吃奶，其他的化验检查结果都正常的话，就可以出院。一般的胸片恢复比较晚，根据情况酌情考虑复查胸片，新生儿肺炎的话都不会自己自愈的，必须要尽快治疗，以免延误或是加重病情，不同的病原菌感染的新生儿肺炎可能有不同的表现，有以下情况的话需要立即进行住院治疗如一个新生儿的呼吸比平时要增快，特别是呼吸达到60次每分以上，是呼吸比较粗有喘息声，吸气有三凹征，鼻翼煽动，吃奶的时候有呛咳皮肤有青紫，严重还有呼吸困难，这些表现需要及时的治疗。多数新生儿肺炎都需要住院治疗，医生会根据不同的病源采取不同的治疗方法，新生儿肺炎多久能治疗好也同新生儿肺炎感染的致病菌的种类以及新生儿本身的状况有关系。

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早期新生儿肺炎有什么原因

早期新生儿肺炎的原因为分吸入性和感染性。吸入性肺炎多数孩子吸入的是羊水或者是喂奶的过程中呛进了奶，或者在喂水的过程中呛进了水，叫吸入性的，另外还有感染性的肺炎，明确的感染性肺炎，又分产时、产前和产后的感染。产前的感染，在胎儿在宫内感染的时候，多为母亲有感染，那么通过血行传播所致。产时的感染性肺炎，对于产科的因素有关，比如产前感染、母孕期受病毒，如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等细菌、原虫、衣原体、支原体的感染，然后病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿，这是产前感染；产时的感染，在胎膜早破超过六个小时，也就是说已经进入产程了，胎膜早破超过了六小时，羊水可能被污染。若胎膜早破超过二十四小时以上，发生感染的可能性可以达到百分之三十，就是母亲有羊膜绒毛膜炎时产道内的细菌，如大肠埃希菌、克雷白、李斯特菌、B族链球菌等上行导致的一个感染，或胎儿在宫内吸入污染的羊水而治病。另外急产、滞产或者产道位彻底消毒等情况，那么胎儿在分娩的过程中也可以吸入产道内的污染的分泌物而发生的感染。产后的感染性肺炎就多种多样了，一般呼吸道的传播途径是最主要的，病原学可以通过飞沫传播。

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早期新生儿肺炎的症状

新生儿肺炎早期的症状是不典型的，一般共同的表现就是孩子不爱吃奶，也就是纳奶差，伴有吐沫，多数家长会觉得孩子爱哼哼，临床上叫呻吟，就是吐沫伴有呻吟。新生儿吐沫伴有呼吸急速的时候，可能就是早期新生儿肺炎的临床表现。有的孩子同时伴有吃奶少，奶量明显减少。如果是早产或者低体重孩子，发现孩子可能并发肺炎的时候，早期表现就吸力不是特别有力了，以前吃二十分钟就能吃完了，现在可能是吃三十分钟、四十分钟才能吃完一顿奶，这都是新生儿肺炎的早期表现。新生儿肺炎分类，一般情况下分吸入性肺炎和感染性肺炎，感染性肺炎又分产前、产时和产后的感染。

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新生儿肺炎症状

新生儿因为年龄小，所以肺炎的症状并不明显，可能会表现为不吃不喝，精神不好，或表现为容易呛奶，吐奶，吐沫等情况。当新生儿出现以上的症状表现时，就要高度怀疑是否患有肺炎，并尽早到医院检查、治疗。医生需要给患儿拍胸片，并结合他的表现做出诊断。患儿家长不能自己判断，需要到医院由专业医生进行确诊，并治疗。

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新生儿肺炎的原因

新生儿肺炎是指新生儿由于感染病原，或者是吸入一些物质，从而导致肺部发生严重的病变。新生儿肺炎在新生儿当中，是非常常见的一种疾病。对于新生儿肺炎来讲，根据疾病病因的不同，可以将新生儿肺炎分为新生儿吸入性肺炎，以及新生儿感染性肺炎两种类型。新生儿由于吸入羊水、胎粪或者是乳汁以后，引起肺部出现化学性炎症的反应，从而导致的继发性感染，可以统称为新生儿吸入性肺炎；新生儿感染性肺炎可以发生在产前、产时或者是出生以后。通常情况下，新生儿感染性肺炎可以由不同的病原体而引起。其中，乳汁吸入性肺炎主要是妈妈在哺乳的过程当中，没有注意，新生儿在进行乳汁吞咽的时候，乳汁被误吸到呼吸道，从而可以引起新生儿出现窒息、呼吸困难的症状。

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新生儿肺炎症状

新生儿肺炎，同成人以及儿童相比较而言，没有太多特异性的表现。新生儿肺炎几乎是没有发烧、咳嗽、咯痰等肺炎的这些症状。但是，一旦新生儿出现咳嗽、咯痰等这些表现的时候，基本上，就可以诊断为新生儿肺炎。新生儿肺炎的一般表现是呼吸的浅促、点头呼吸，另外，新生儿也可以出现鼻翼煽动、发绀、口吐泡沫、吃奶差、拒乳、呛奶、精神萎靡、烦躁不安、反应低下、呕吐，以及体温异常等的表现。如果新生儿出现以上这些表现，就要考虑有没有新生儿肺炎的出现。新生儿肺炎的症状是非特异性的症状；除此之外，在新生儿肺炎疾病早期的时候，一般情况下，患儿的肺部体征不明显。偶尔在新生儿的脊柱两旁，可以听到细湿啰音，或者是在吸气末能够听到捻发音等。

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