新生儿肺动脉高压怎么办
发布时间：2020-01-0754219次播放
视频内容：
新生儿肺动脉高压可以通过人工呼吸、机械通气等，纠正酸中毒去碱化血液，改善外周的循环，血管扩张剂的应用，目前用的最多的是一氧化氮的吸入，重者可以用体外膜肺。
治疗的目的主要是要降低肺动脉的压力，维持正常体循环的血压，要纠正右向左分流，改善氧合。
使用机械通气的同时，要尽量的减少肺的气压伤。此外，要保持患儿的安静，避免加重缺氧。使用降低肺动脉压力的药物硫酸镁时，要注意监测血压和血钙。总之肺动脉高压的治疗，是一个综合性的措施，目的是要把肺动脉压力降下来，要维持正常的氧合，改善患儿的缺氧状态。
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婴儿肺炎早期的症状
婴儿肺炎早期的症状不是特别典型，有的孩子可能就会出现拒乳现象，也就是不喜欢吃饭。还有的孩子伴随着肺炎的发展，可能会出现口吐白沫，但它不是唯一的症状。对于婴儿肺炎来说，还会伴有其他的一些指标，比如孩子出现了咳嗽，再比如流鼻涕，也就是肺炎在早期，往往有呼吸道的感染，到发展为肺炎以后，仍然会有这种早期的表现。也还有可能伴有比较典型的体温异常，也就是小宝宝，有可能会出现发热的情况。当出现发热，又有咳嗽，又有流鼻涕，嘴周也老是有白色的泡泡出现，往往提示家长，孩子有可能要出现肺炎了。
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季节和新生儿肺炎有关吗
季节跟新生儿的肺炎有关，而冬季是孩子容易生病的季节，主要是因为：一、病原体比较多，且冬季存活时间明显长于夏季气温高时，如流感病毒、冠状病毒等，所以很容易接触到这种病原。二、孩子冬季经常待在密闭的环境里，通风相对较差，病毒、病原微生物的浓度可能就要明显高于夏季。实际上，不仅是新生儿的肺炎与冬季有关，小孩很多的急性感染性疾病都与季节密切相关，在冬季发病率明显增加，到夏秋季节可能发病率就显著降低。
专家讲解：如何治疗新生儿肺炎？
新生儿肺炎有轻有重，严重时可危及生命。因此，在发生新生儿肺炎之后，家长应及时带孩子就诊，通过药物治疗、营养支持治疗、对症治疗等手段促进病情的恢复，改善不适症状。平时也要注意疾病的护理，注意饮食和休息，促进病情的更快恢复。
新生儿肺动脉高压可以治好吗
新生儿肺动脉高压是新生儿危重症之一，我们又简称PPHN。它不是一种单一的疾病，而是多种因素所导致的一种临床综合征，凡是能引起肺小血管的痉挛，肺小动脉肌层的增厚、增生，肺血管截面积的减少，以及肺静脉高压的病理因素，均能引起肺动脉高压。肺动脉高压的病理上改变有肺血管的发育不全，这一部分主要是指呼吸道、肺泡以及相应的肺小动脉的数量的减少，使肺血管的弹性阻力增加，常见的例如先天性的膈疝，还有肺发育不良，这种治疗上疗效比较差。还有肺血管发育不良，表现在宫内平滑肌从肺泡前生长至正常无平滑肌的肺泡内动脉，以及畸形动脉比例增多，而肺小动脉的数量正常。慢性的宫内缺氧引起的肺血管的重构，或者是中层肌细胞的肥厚。胎儿动脉导管过早的关闭，像某些用了一些药物，阿司匹林或者是吲哚美辛，这些导致了动脉导管过早关闭，可以继发肺血管的增生，这些患儿的治疗效果也比较差。另外还有很多孩子，是肺血管的适应性不良，就是肺血管阻力在出生后不能迅速下降，肺小动脉数量以及肌层的解剖结构是正常的，但是由于围生期的一些应激缺氧，像酸中毒、低体温还有低氧血症、胎粪的吸入、高碳酸血症等等，这些使肺血管阻力的增高，但是这种肺血管的阻力增高，可以通过积极的治疗，效果还是相对比较好的。
新生儿肺炎是什么原因
新生儿肺炎根据病因的不同，分为新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。新生儿吸入性肺炎又可以分为羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎，其实吸入性肺炎的话，吸入了羊水、胎粪或者是乳汁引起的，后续可以引起局部的化学性的炎症，也可以引起继发的感染。羊水吸入性肺炎是指胎儿在宫内或者在分娩的过程当中吸入较大量的羊水，一般只是羊水没有被污染的，临床上轻重的话，同羊水吸入的量多少是有关系的；胎粪吸入性肺炎的话，是指宫内或者是产时吸入较多的混有胎粪的羊水，是产前或者是产时发生的最常见的吸入性肺炎，多见于足月儿或者是过期产儿；乳汁吸入性肺炎的话，就是在新生儿时期随时就会发生，主要是喂养的方式喂养不当或者说有一些内科外科方面的疾病所导致的呕吐，容易引发乳汁吸入，导致乳汁吸入性肺炎。还有一大类是新生儿感染性肺炎，新生儿感染性肺炎可以发生在产前宫内感染性肺炎，或者是产时分娩过程当中感染的肺炎，或者出生后感染的肺炎。产前及产时感染是由于羊水，或者是经过血行传播致病的微生物进入宫腔经过胎盘，循环到胎儿，引起的胎儿的感染，这种多半是革兰氏阴性杆菌，比较多见，生后的感染性肺炎，多半是一些革兰氏阳性球菌，或者是病毒感染这些相关的。
新生儿肺炎会不会吐奶
新生儿在得肺炎的时候，有时候的表现不太跟大孩子是一致的，因为有一些反射的机能是相对差，比如说咳嗽反射，会比大孩子要差一些，所以当肺部有炎症的时候不一定咳嗽很重，但他表现的可以是吐沫、呛奶、吐奶。由于呼吸快，在吃奶的时候咽部的调节就会出现问题，既要呼吸又要往下咽，这时候孩子就会调整不好出现呛奶的情况。还有就是吐奶，由于呼吸快，腹部的这个呼吸的幅度会增加，就是腹部压力就会增加，会把吃进去的奶吐出去，加上如果新生儿肺炎的咳嗽也会增加腹压，会把胃里的奶挤出去会现吐奶，吐奶的时候如果不注意的话又会造成误吸，吐出去的奶又会在口腔或咽部，由于呼吸快又吸进肺里这时候就是会加重肺炎的。所以孩子在吐奶的时候一定要注意将孩子口腔里的奶汁清理干净，不要误吸，加重肺炎的情况。在新生儿肺炎的时候喂奶，可以少食多餐，避免孩子反复吐奶的情况。
新生儿肺炎会传染吗
新生儿肺炎会不会传染，要注意到新生儿肺炎的它的病源的问题。新生儿肺炎如果是细菌性感染或者病毒感染，有可能会传染，但并不是传染病，能传播给其他的一些孩子。比如说在新生儿屎，这种婴儿室里有一个孩子得肺炎，有可能通过飞沫、空气，传播给另一个孩子，但是传染性并不像传染病那么强，一般来说新生儿肺炎很少会传给大的孩子，如果家里有一个新生儿肺炎的这样的宝宝，一般不会传给比他大的这样的孩子，但是要注意新生儿得肺炎他也是需要隔离的，如果是在这种正常的婴儿室，一旦有新生儿肺炎的发生，应该尽快隔离。进入治疗的区域。所以新生儿肺炎它会不会传染其实跟病源是有关的。那么对于另一些这种，比如说吸入性的一些肺炎，是化学刺激性的这种肺炎，包括乳汁的吸入、一些食物的吸入、羊水、胎粪，最初的这种是不会传染的，但当它们转变为感染性肺炎的时候，有可能。所以这样的孩子我们注意室内的空气的通风，使病源降到最低。
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早期新生儿肺炎的症状
新生儿肺炎早期的症状是不典型的，一般共同的表现就是孩子不爱吃奶，也就是纳奶差，伴有吐沫，多数家长会觉得孩子爱哼哼，临床上叫呻吟，就是吐沫伴有呻吟。新生儿吐沫伴有呼吸急速的时候，可能就是早期新生儿肺炎的临床表现。有的孩子同时伴有吃奶少，奶量明显减少。如果是早产或者低体重孩子，发现孩子可能并发肺炎的时候，早期表现就吸力不是特别有力了，以前吃二十分钟就能吃完了，现在可能是吃三十分钟、四十分钟才能吃完一顿奶，这都是新生儿肺炎的早期表现。新生儿肺炎分类，一般情况下分吸入性肺炎和感染性肺炎，感染性肺炎又分产前、产时和产后的感染。
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新生儿肺炎会咳嗽吗
新生儿的反射比大一点的婴幼儿弱，当有外来的东西刺激呼吸道，如：异物、感染、炎症、外压，这些问题造成了咳嗽感受器敏感，出现咳嗽反射一系列的动作。新生儿这样的反射比较弱，所以新生儿得肺炎不一定有咳嗽，孩子呼吸快是新生儿肺炎最重要的最初表现。由于新生儿肺部的代偿能力比较差，当有炎症的时候，部分肺的功能会减退，孩子会动用更多的肺组织来做功，这时他的呼吸频率就会增加，呼吸急促还不能解决孩子供氧问题，就会出现呼吸困难，这个时候可以看到孩子有鼻扇、三凹征，肚子一起一伏的，那么这时即使没有咳嗽，也要注意新生儿有可能是肺炎。
新生儿肺炎的预防？都是医生的临床经验，看看吧
准妈妈想要预防新生儿患上肺炎，首先在孕期要做好早期的预防工作，避免患上感染性疾病。其次，在新生儿出生之后要保证环境卫生、正确哺乳、隔绝病源以及饮食调护。此外，准妈妈还要注意做好自己和宝宝的保暖工作，避免受凉感冒，另外也要让宝宝按时接种疫苗，防止易并发肺炎的疾病发生。
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新生儿肺炎症状
新生儿肺炎，同成人以及儿童相比较而言，没有太多特异性的表现。新生儿肺炎几乎是没有发烧、咳嗽、咯痰等肺炎的这些症状。但是，一旦新生儿出现咳嗽、咯痰等这些表现的时候，基本上，就可以诊断为新生儿肺炎。新生儿肺炎的一般表现是呼吸的浅促、点头呼吸，另外，新生儿也可以出现鼻翼煽动、发绀、口吐泡沫、吃奶差、拒乳、呛奶、精神萎靡、烦躁不安、反应低下、呕吐，以及体温异常等的表现。如果新生儿出现以上这些表现，就要考虑有没有新生儿肺炎的出现。新生儿肺炎的症状是非特异性的症状；除此之外，在新生儿肺炎疾病早期的时候，一般情况下，患儿的肺部体征不明显。偶尔在新生儿的脊柱两旁，可以听到细湿啰音，或者是在吸气末能够听到捻发音等。
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