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肺部结节是怎么形成的

发布时间:2020-01-0763883次播放

视频内容:

肺部结节实际上原因是很多的,可能是肿瘤,这个肿瘤可能是原发的,也可能是转移过来的,要结合影像学和肿瘤指标来明确诊断。还有一种就是感染性的,有普通的炎症感染,也有炎性假瘤,也有一些真菌感染,当然也存在一种情况就是感染后,吸收不太彻底,形成了一个小的瘢痕样的结节。

非感染因素常见的是一些自身免疫病,包括血管炎,结节病本身,还有一种比较少见的是肺部的畸形,就是肺部动静脉瘘,需要做血管造影来明确诊断。还有一种情况就是矽肺,工作中接触粉尘的病人,在肺内可能形成矽肺结节或小结节。

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肺部肿瘤两公分在临床上不算大,但是否严重还需要结合远近端转移情况来判断。在临床上对肿瘤进行分期,通常采取TNM分期。T代表肿瘤本身大小;N代表周围淋巴结转移数目的多少;M代表有没有远端转移,以及远端转移的多少,所以说肿瘤两公分属于T的一个分期,而且属于T阶段不是很大的。当然临床上除了对肿瘤进行一个T的分期,还要关注另外N和M的分期。如果这个肺部肿瘤原发灶仅仅只有两公分,属于T,但出现了一个近端和远端转移,这也可能建议属于肺癌中晚期。不能仅仅根据T肿瘤本身大小来判断是属于早期还是晚期。
语音时长 01:15

2021-12-30

73843次收听

02:23
肺肿瘤的症状有哪些
肺癌的症状是复杂多样的,临床上大致可归纳为原发性肿瘤、胸内蔓延、远处转移和副肿瘤综合征的肺外表现等4大类。原发肿瘤引起的症状包括咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困难、胸闷、胸痛、喘鸣等。肿瘤在胸内蔓延可导致声音嘶哑、膈神经麻痹、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征、胸腔积液、肺间肿瘤综合征等。远处转移包括脑部转移、骨骼转移、肝脏转移等相应临床表现。肺外表现指的是与肿瘤侵犯或转移不直接相关的症状和体征,包括库兴氏综合征、凝血和造血系统异常以及继发增值性骨关节病等,皆有相应的临床症状。
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肺部2cm肿瘤是早期吗
如果通过影像学发现肺部有2cm的肿瘤,有很多种可能性,并不一定是早期。肺部肿瘤的分期不是完全根据肺部肿瘤的大小,来进行判断的。肿瘤的分期主要是根据肿瘤的局部侵犯的范围,淋巴结侵犯范围,即是否存在远处转移,还有肿瘤的病理分期来综合判断。若要判断肺部2cm肿瘤是否是早期,可以通过胸部CT查看有无转移到肺部及其他部位,如纵膈淋巴结及双肺的其他部位,如果有转移、包括淋巴结转移,或者胸腔积液,可能有的时候肺部是很小的肿瘤,远处也出现比如说骨转移这种情况。
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肺部3cm的肿瘤算大吗
肺部如果发现有3cm的肿瘤,不算太小了。除了看肿瘤大小,还要根据其是否侵犯局部的器官,是否有局部和远处的淋巴结转移、器官转移,有无发生肺外器官转移等多因素,来判断其严重程度以及分期。如果完善检查后,没有发现远处器官的转移,应该算是二期肺癌,也就是相对早期的肺癌。早期肺癌应采取开胸手术或做腔镜手术治疗。在日常饮食上,患者应该多选择一些营养价值高的食物,像维生素含量高的新鲜水果和蔬菜。高营养饮食有助于帮助癌症患者提高免疫力,提高抗病能力,对于预后和恢复非常关键。
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良性肺肿瘤有什么症状
良性肺肿瘤的症状主要跟长的部位和大小有关系。长在气管、主支气管或者是气管比较粗的气管里面,较大的良性肿瘤会有症状,会出现气道梗阻的症状。病人会出现憋气、喘气,喜欢长出气,还会出现咳嗽,出现刺激性的咳嗽、有痰。如果出现了气管的梗阻,还会出现脓痰,甚至会导致血管的小破裂,出现痰中带血等一系列的情况。良性肺肿瘤绝大多数病人没有症状。有症状的病人要及时到医院去就医,可以通过做肺的X光片的检查,肺的CT检查,甚至是气管镜的检查,来帮助明确诊断。
02:24
小细胞肺部肿瘤怎么治疗
一线治疗方案对T1-T2N0局限型小细胞肺癌,推荐肺叶切除术、加肺门纵膈淋巴结清扫术、术后辅助化疗。超过T1-T2N0局限期小细胞肺癌,推荐放化疗为主的综合治疗,化疗推荐EP或EC方案。广泛期小细胞肺癌推荐化疗为主的综合治疗。有局部症状或伴脑转移者,推荐在化疗基础上联合放疗或其他方法,化疗推荐EP、EC方案等。二线治疗方案,一线化疗后3个月内复发或进展者推荐托泊替康等药物治疗。3-6个月复发或进展者,推荐伊立替康等药物治疗。6个月后复发或进展者,可选择初始治疗方案。
肺部肿瘤有良性吗
对于一个肺部的阴影,大约有百分之十左右的是一个良性的肿瘤。那其中主要有几大分类,一个是上皮来源的肿瘤,像嗜酸性粒细胞性腺瘤,还有唾液腺性的腺瘤,都是一个来自于上皮组织的。另外就是来自于软组织的肿瘤,像血管瘤,还有这个错构瘤,平滑肌瘤。脂肪瘤,这都在平常当中非常常见的一个良性肿瘤,还有一类这个良性肿瘤,像炎性假瘤,还有畸胎瘤,也是非常常见的良性肿瘤,对于良性肿瘤,手术切除是最好的一个治疗方法。所以对于肺部出现一个阴影的情况,如果特别是大于直径一个公分时候,可以给他做一个局部组织的穿刺,来看看他的一个组成有没有恶性细胞的成分,如果有恶性细胞成分,极早治疗也是可以起到比较好的效果。
语音时长 01:22

2021-04-20

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肺肿瘤的早期症状?大夫来做全面科普
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医生科普:肺肿瘤做哪些检查?
肺肿瘤在发病的时候,症状是比较明显的,患者会有咳嗽咳血,胸部疼痛的症状。有些患者还会有气喘和耳鸣的情况出现。这个时候,患者是需要尽快去医院做检查的,已明确是不是肺肿瘤,X光片以及CT是最常见的检查方法。
肺部结节是形成的原因
肺部结节是怎么形成的?肺部结节实际上原因是很多的,我们大家可能最担心的是肺部肿瘤,一个它可能是肿瘤,可能是原发的,也可能是转移过来的,这时候要结合它的影像学和一些肿瘤指标来明确诊断。还有一种就是感染性的,但感染性,很多感染都会引起它的结节样的改变,普通的炎症感染,也有炎性假瘤这种情况的出现。有一些真菌感染,它可能就是表现一个结节的影子。当然还有一些就是感染后,吸收不太彻底,形成了一个小的瘢痕样的结节,非感染因素我们常见的是一些自身免疫病,血管炎,它有的时候会形成肺内的结节,还有结节病本身,也可能非得有结节出现,能想到还有一种比较少见的,有肺部的畸形,就是肺部动静脉瘘,也可能是一个小结节的表现,这时候是需要做血管造影来明确诊断的。还有一种情况就是矽肺,像我们有一些粉尘吸入的,像工作中接触一些粉尘的病人,他在肺内可能形成一些矽肺结节或小结节,这都是有可能的。
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2020-02-25

62215次收听

肺部结节多长时间会癌病
肺部结节多久会癌变?肺部结节在临床中随着胸部CT的普及,已经越来越多的患者拿这个CT和体检的结果说,大夫我这有结节了,晚上睡不好觉了,实际上没有那么紧张,这种结节的检出率现在相对来说还是很多的,它跟癌症是不能划等号的。有人会问了结节多久会变成癌症,这个呢大多数的结节我们都需要做一个动态的观察,看一下结节的大小,小于零点八厘米。我们都建议是,做随诊观察,基本随诊的节奏,刚开始发现的时候,我们要随诊的稍微密度要频一些,那三个月要复查一次,如果没有动态变化就六个月复查。如果仍然没有动态变化,每年都要查一次,刚开始发现结节的时候,可以把血里的肿瘤标志物相对的都查一下,都是可以的。我给大家提个建议,因为有好多患者随诊几年以后,他就已经大意了,觉得自己每年都体检,都复查CT,没有什么动态变化,就忽略这个问题了。我们临床中有见过八年以上,突然结节变大的,然后以前是个早期的肿瘤,所以也要有这个绷着这条线,但是也不用特别紧张,说所有的结节都会癌变,这种情况也是非常非常少的。
语音时长 01:37

2020-02-25

53300次收听

肺部小结节如何引起的
肺部小结节是怎么引起的?在回答这个问题以前,我们要明确一下小结节的性质,如果是感染因素引起来的,那它就是一个炎性的小结节。我们临床也见到过,吃一些抗生素,它的结节也不是特别大。我印象有一个病人,年轻的小伙子肺里有个小结节,就三点零毫米,然后三个月以后复查变成四点五了,但是患者也依然没有什么症状,我们那时候给他处方了抗生素,让他服用了两周,服用两周以后,再过六个月复查,肺内结节也就消失了。那我们由此可以判断,应该是个炎性的小结节,可能是因为局部肺泡支气管的这种引流出现了问题,导致了一个肺泡的这种渗出形成了结节影。第二种情况还有一些结核,有一些结核性的结节,当然是由结核菌感染引起来的,这种情况一般是比较多发的。当然了还有一些肿瘤的结节,那它在肿瘤在初期的时候肯定是一个比较小的结节,随着它时间的延长,可能会逐渐的长大。第四种我觉得还有一些粉尘吸入,比如一些矽肺,矽肺的结节,它可能就是跟它的吸入的这些物质有关系,那些粉尘有关系。还有一种结节可能我觉得就是一个小小的种子,因为我们临床也有,结节一直都没有什么变化,随诊八年的时候突然长大的,然后一做手术发现是一个早期的肿瘤,他这样就是发现得很早,监测的很好,就不用再进一步的做放疗化疗。那我们的问题来了,他八年之前是个肿瘤吗。应该肯定不是,如果是的话,早就生长了。八年以后确实是个肿瘤,可能有的时候是个种子,没有发芽的种子,所以遇到小结节的情况,我们一定要注意复查。
语音时长 02:11

2020-02-25

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患者最关心的问题:肺上有肿瘤能活多久?专家给出这样的答案
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