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肺肿瘤和肺结节如何区别

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肺肿瘤和肺结节很多都没有办法区分的。如果检查的时候发现有结节或者有阴影的,很多时候没有办法确定是不是出现了癌变。这些都是在影像检查的时候发现的。通常情况下,如果肺部出现了病变,需要做检查明确。

肺肿瘤和肺结节是有区别的,通常结节是有炎症的,是有实质性的组织出现的,但是肺肿瘤可能是炎症或者肺结核以及肺部肿瘤等一些细胞或者组织的癌变。具体这两者有什么区别,我们来看看就可以具体了解。
  1、从两者形状去区分
  在不明确是肺肿瘤还是肺结节的情况下,要到医院详细检查一下,再决定采用什么样的方法进行治疗。如果是肺肿瘤,一般阴影是圆形的,边界四周是有毛刺的或者是有昆虫足出现。如果是良性的肺结节,那从检查的影像中就可以看到有斑片状出现或者会有多角形出现,边缘是很光滑的,密度也是很均匀的,比较整齐。因此从形状是可以区分肺肿瘤和肺结节。
  2、从两者大小区分
  肺肿瘤和肺结节的大小是不一样的,通常情况下,结节如果比较大,那很有可能是恶性肿瘤,在两厘米以上的结节就有百分之六十以上的恶化的可能,所以从结节的大小其实是可以区分是肺肿瘤还是肺结节的,但是想要更精准区分是肺肿瘤还是肺结节,还是要从多方面去判断和区分。
  3、从生长速度和结节部位区分
  肺肿瘤和肺结节的生长速度是相差很大的,如果是肺肿瘤生长速度是很快的,很短的时间内就可能越长越大,并且迅速恶化的。但是肺结节的生长速度较慢。从生长的部位来看,有六成以上的肺肿瘤都会是生长在肺上叶的,如果是生在的肺部的其他的部位,很可能只是肺结节。所以从这两个点来区分也是比较容易的。
  4、从结节的内容物区分
  在检查的时候,从内容物的具体情况可以区分肺肿瘤或者肺结节。如果是肺肿瘤,一般结节的地方是点状钙化的,并且好像爆米花一样的形状。如果是良性的结节,结节钙化会发展成为斑片这种形状,或者是一块一块的。因此从这些内容物去区分也是一个很重要的依据。

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首先一个病人来到我们面前,我们会问这个病人的一般情况表现,同样我们怀疑这个病人在哪一方面,有可能出现了问题,哪个器官可能出现了问题,比如这个病人是咯血,我们可能怀疑他是肺的肿瘤,如果病人既往有长期的肝病,然后出现了近期大的变化,甚至已经做检查的时候,B超或者胎甲球发现了有阳性,可能怀疑他有肝癌,我们会做进一步的检查,以及这个病人长期的胃不舒服,出现比较大的变化,或者这个病人出现了没有内科原因的梗阻性黄疸等。总之,首先是怀疑这个病人,是哪一个器官方面可能出现了病变,我们进一步检查,不同器官的检查是不太一样的,一般会从哪些方面进行检查,首先大部分肿瘤,都有一定的血清肿瘤标记物,得了肿瘤以后,血里面有一些物质可能被检测到,我们会针对这方面做进行检查,比如甲胎球蛋白,比如癌胚抗原CA199、CA125等肿瘤标记物,另一方面通过CT、B超、核磁等等做影像学的检查,发现肿瘤。
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2021-07-09

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2020-02-25

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肺部小结节是怎么引起的?在回答这个问题以前,我们要明确一下小结节的性质,如果是感染因素引起来的,那它就是一个炎性的小结节。我们临床也见到过,吃一些抗生素,它的结节也不是特别大。我印象有一个病人,年轻的小伙子肺里有个小结节,就三点零毫米,然后三个月以后复查变成四点五了,但是患者也依然没有什么症状,我们那时候给他处方了抗生素,让他服用了两周,服用两周以后,再过六个月复查,肺内结节也就消失了。那我们由此可以判断,应该是个炎性的小结节,可能是因为局部肺泡支气管的这种引流出现了问题,导致了一个肺泡的这种渗出形成了结节影。第二种情况还有一些结核,有一些结核性的结节,当然是由结核菌感染引起来的,这种情况一般是比较多发的。当然了还有一些肿瘤的结节,那它在肿瘤在初期的时候肯定是一个比较小的结节,随着它时间的延长,可能会逐渐的长大。第四种我觉得还有一些粉尘吸入,比如一些矽肺,矽肺的结节,它可能就是跟它的吸入的这些物质有关系,那些粉尘有关系。还有一种结节可能我觉得就是一个小小的种子,因为我们临床也有,结节一直都没有什么变化,随诊八年的时候突然长大的,然后一做手术发现是一个早期的肿瘤,他这样就是发现得很早,监测的很好,就不用再进一步的做放疗化疗。那我们的问题来了,他八年之前是个肿瘤吗。应该肯定不是,如果是的话,早就生长了。八年以后确实是个肿瘤,可能有的时候是个种子,没有发芽的种子,所以遇到小结节的情况,我们一定要注意复查。
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