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肺肿瘤和肺结节如何区别

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肺肿瘤和肺结节的主要区别在于性质、形态特征及临床意义。肺结节通常是影像学上直径不超过30毫米的局灶性圆形阴影,而肺肿瘤包含良性肿瘤与恶性肿瘤,后者可能表现为结节但具有侵袭性生长特征。鉴别需结合影像学检查、病理活检及动态随访。

肺结节多数为良性病变,常见于肺部感染后的肉芽肿、钙化灶或错构瘤等。这类结节边缘光滑、生长缓慢,CT检查可能显示均匀密度或特定钙化模式。对于8毫米以下的稳定结节,通常建议定期复查而非立即干预。部分结节可能由结核杆菌、真菌等病原体感染引起,抗感染治疗后往往缩小或消失。吸烟者出现的非钙化结节需提高警惕,但并非所有结节均与肺癌相关。

肺肿瘤中的恶性肿瘤如肺癌,其结节样病灶常呈现分叶状、毛刺征等恶性征象。肿瘤细胞可突破基底膜向周围浸润,CT增强扫描显示不均匀强化,PET-CT可见明显代谢增高。部分肺腺癌早期表现为磨玻璃结节,但随时间进展可能出现实性成分增加。除原发肿瘤外,转移性肺肿瘤也可表现为多发结节,需结合其他器官检查明确来源。肿瘤标志物检测虽非诊断依据,但动态监测对评估有一定参考价值。

建议出现肺部阴影者尽早就医完善检查,40岁以上长期吸烟人群应定期进行低剂量CT筛查。日常生活中需避免吸烟及二手烟暴露,注意厨房油烟防护,保持居室通风。适当增加富含维生素A、硒元素的食物摄入,如胡萝卜、西兰花等,但饮食不能替代医学检查与治疗。

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肺部肿瘤两公分在临床上不算大,但是否严重还需要结合远近端转移情况来判断。在临床上对肿瘤进行分期,通常采取TNM分期。T代表肿瘤本身大小;N代表周围淋巴结转移数目的多少;M代表有没有远端转移,以及远端转移的多少,所以说肿瘤两公分属于T的一个分期,而且属于T阶段不是很大的。当然临床上除了对肿瘤进行一个T的分期,还要关注另外N和M的分期。如果这个肺部肿瘤原发灶仅仅只有两公分,属于T,但出现了一个近端和远端转移,这也可能建议属于肺癌中晚期。不能仅仅根据T肿瘤本身大小来判断是属于早期还是晚期。
语音时长 01:15

2021-12-30

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肺部肿瘤2公分算大吗
肺部肿瘤两公分在临床上不算大,但是否严重还需要结合远近端转移情况来判断。在临床上对肿瘤进行分期,通常采取TNM分期。T代表肿瘤本身大小;N代表周围淋巴结转移数目的多少;M代表有没有远端转移,以及远端转移的多少,所以说肿瘤两公分属于T的一个分期,而且它属于T阶段不是很大的。当然临床上除了对肿瘤进行一个T的分期,还要关注另外N和M的分期。如果这个肺部肿瘤原发灶仅仅只有两公分,它属于T,但它出现了一个近端和远端转移,这我们也可能建议它属于肺癌中晚期。我们不能仅仅根据T肿瘤本身大小来判断它是属于早期还是晚期。
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肺部肿瘤可以引起胸腔积液。治疗方法首先是对症治疗,针对胸腔积液进行治疗,减轻积液对肺和心脏的压迫。临床常行闭式胸腔引流术,放置硅胶管于胸腔内引流,将胸水尽可能流干净,根据情况选择药物、胸内注射、封闭引流管,重要的是嘱咐病人反复翻身使药液均匀分布于胸膜表面,避免日后形成分格包裹性积液而难以控制。其次是对因治疗,针对引起胸腔积液的根本性原因,也就是肿瘤进行治疗,在胸部肿瘤中尤其是肺癌中间,在中晚期的时候通常会出现明显的胸腔积液。肿瘤引起胸腔积液可以通过两方面因素,由于肿瘤长期的消耗体质可以造成患者的慢性营养不良,而营养不良可以消耗患者的白蛋白,导致患者的白蛋白低下,引起胸水或者是胸腔积液。如果是患者明显的白蛋白低于35g/L或30g/L以下,可以通过增加患者的营养,甚至使用暂时性的静脉滴注白蛋白,提高患者的白蛋白,减轻胸腔积液的生成。肿瘤或者肺癌还是可以通过另外一个方式来产生胸腔积液,就是肿瘤的直接侵犯。肺癌由肺上面直接累及到胸壁和胸膜腔也可以导致血性的胸腔积液,这时要通过置管之后,采取热灌注,甚至将热的化疗药物打入到胸腔内,针对胸腔里面的积液的癌细胞进行杀灭。所以临床上如果发现肺癌已经有胸腔积液,除了对胸腔积液进行引流,热灌注腔内注射药物以外,还要结合全身的治疗,这样才能达到更好的治疗效果。
语音时长 02:49

2021-07-09

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肺部肿瘤早期能治好吗
如果是肺良性肿瘤,早期及时进行手术治疗,可治好。肺恶性肿瘤早期,一部分患者发现较早,及时进行手术治疗,包括清扫淋巴结,能够达到根治目的。1期肺癌的5年生存率,可达到57%~80%,而1a期,若经过手术治疗,5年生存率可达到90%以上,术后两年内随诊,每三个月复查一次,若复查两年内,患者身体情况良好,两年后可半年复查一次,若患者后续复查身体均良好,可按正常人群标准,每年常规体检一次即可。所以,肺癌早期可治愈,关键是要早期的发现,早期的接受手术治疗。
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肺部低密度影是肿瘤吗
肺部低密度影不一定是肿瘤。肺结核、肺部炎症等,都会产生低密度影的表现。肺癌检查方法主要有以下几种,要具体判断低密度影的性质,此时需要进一步完善血常规,C反应蛋白、痰培养、痰查抗酸杆菌、痰查癌细胞、肿瘤系列、PPD等实验,甚至做支气管镜检查,同时可取活组织进行病理检查,及取支气管分泌物进行详细的检查。如果患者是由于炎症引起的,需要积极的抗感染治疗,抗感染后进行复查,如果患者是活动性的肺结核导致的,需要进行抗结核的治疗。
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良性肺肿瘤早期症状
肺的良性肿瘤不分早期和中晚期。良性肿瘤如果是长在肺上,长的位置又比较靠边缘,多数没有症状。肺的恶性肿瘤要分为早期、中晚期。如果是早期的肺的恶性肿瘤,长在肺的边缘又比较小于5mm,体检经常会说有一个小结节或小的、透明的磨玻璃影,往往偏向于是良性的肿瘤。如果磨玻璃影不透明,同时又有毛刺征,可能是恶性肿瘤。但是有没有症状还跟肿瘤长的位置有关,如早期的肺肿瘤是长在气管、主气管或者较粗的气管的部位,病人会觉得憋气、咳嗽,甚至咯血。
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小细胞肺部肿瘤怎么治疗
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肺部肿瘤有良性吗
对于一个肺部的阴影,大约有百分之十左右的是一个良性的肿瘤。那其中主要有几大分类,一个是上皮来源的肿瘤,像嗜酸性粒细胞性腺瘤,还有唾液腺性的腺瘤,都是一个来自于上皮组织的。另外就是来自于软组织的肿瘤,像血管瘤,还有这个错构瘤,平滑肌瘤。脂肪瘤,这都在平常当中非常常见的一个良性肿瘤,还有一类这个良性肿瘤,像炎性假瘤,还有畸胎瘤,也是非常常见的良性肿瘤,对于良性肿瘤,手术切除是最好的一个治疗方法。所以对于肺部出现一个阴影的情况,如果特别是大于直径一个公分时候,可以给他做一个局部组织的穿刺,来看看他的一个组成有没有恶性细胞的成分,如果有恶性细胞成分,极早治疗也是可以起到比较好的效果。
语音时长 01:22

2021-04-20

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ctc循环肿瘤细胞正常值
ctc循环肿瘤细胞正常值是进入人体外周血肿瘤细胞数值,用于肿瘤的诊断参考。
肺肿瘤传染吗
肺肿瘤一般不会传染。
肺肿瘤怎么办
肺部出现肿瘤大家都会非常害怕,如果肿瘤是恶性的心理受到的打击就更大,出现肺肿瘤以后就需要积极应对,可以采用手术治疗方法解决,还可以使用放射治疗法,中医治疗法,可以达到的效果都比较不错。
肺肿瘤能活多久
恶性肿瘤早期是可以治愈,治疗之后,可得到长期生存机会;而晚期患者大多采取综合性治疗措施,晚期患者手术之后,5年生存期一般可达60%左右;良性肿瘤一般预后很好,进而患者生存期涉及肿瘤性质、治疗方式,及患者体质等。
肺部结节多长时间会癌病
肺部结节多久会癌变?肺部结节在临床中随着胸部CT的普及,已经越来越多的患者拿这个CT和体检的结果说,大夫我这有结节了,晚上睡不好觉了,实际上没有那么紧张,这种结节的检出率现在相对来说还是很多的,它跟癌症是不能划等号的。有人会问了结节多久会变成癌症,这个呢大多数的结节我们都需要做一个动态的观察,看一下结节的大小,小于零点八厘米。我们都建议是,做随诊观察,基本随诊的节奏,刚开始发现的时候,我们要随诊的稍微密度要频一些,那三个月要复查一次,如果没有动态变化就六个月复查。如果仍然没有动态变化,每年都要查一次,刚开始发现结节的时候,可以把血里的肿瘤标志物相对的都查一下,都是可以的。我给大家提个建议,因为有好多患者随诊几年以后,他就已经大意了,觉得自己每年都体检,都复查CT,没有什么动态变化,就忽略这个问题了。我们临床中有见过八年以上,突然结节变大的,然后以前是个早期的肿瘤,所以也要有这个绷着这条线,但是也不用特别紧张,说所有的结节都会癌变,这种情况也是非常非常少的。
语音时长 01:37

2020-02-25

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肺部小结节如何引起的
肺部小结节是怎么引起的?在回答这个问题以前,我们要明确一下小结节的性质,如果是感染因素引起来的,那它就是一个炎性的小结节。我们临床也见到过,吃一些抗生素,它的结节也不是特别大。我印象有一个病人,年轻的小伙子肺里有个小结节,就三点零毫米,然后三个月以后复查变成四点五了,但是患者也依然没有什么症状,我们那时候给他处方了抗生素,让他服用了两周,服用两周以后,再过六个月复查,肺内结节也就消失了。那我们由此可以判断,应该是个炎性的小结节,可能是因为局部肺泡支气管的这种引流出现了问题,导致了一个肺泡的这种渗出形成了结节影。第二种情况还有一些结核,有一些结核性的结节,当然是由结核菌感染引起来的,这种情况一般是比较多发的。当然了还有一些肿瘤的结节,那它在肿瘤在初期的时候肯定是一个比较小的结节,随着它时间的延长,可能会逐渐的长大。第四种我觉得还有一些粉尘吸入,比如一些矽肺,矽肺的结节,它可能就是跟它的吸入的这些物质有关系,那些粉尘有关系。还有一种结节可能我觉得就是一个小小的种子,因为我们临床也有,结节一直都没有什么变化,随诊八年的时候突然长大的,然后一做手术发现是一个早期的肿瘤,他这样就是发现得很早,监测的很好,就不用再进一步的做放疗化疗。那我们的问题来了,他八年之前是个肿瘤吗。应该肯定不是,如果是的话,早就生长了。八年以后确实是个肿瘤,可能有的时候是个种子,没有发芽的种子,所以遇到小结节的情况,我们一定要注意复查。
语音时长 02:11

2020-02-25

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