间质性肺炎和肺纤维化有什么区别
发布时间：2020-01-0758066次播放
视频内容：
间质性肺炎是一类病名，部分类型发展至终末期，会出现肺间质纤维化。肺间质纤维化是影像学的描述，是间质性肺炎比较严重才会出现的。
部分间质性肺炎，诊断及时，比如药物或者急性诱因引起的，去除诱因，经过积极的治疗，肺内完全吸收，没有后遗症。
部分间质性肺炎，可能会遗留有肺间质纤维化，或者是逐渐的进展，进展到肺间质纤维化。如果间质性肺炎进展到肺间质纤维化，纤维化的部分，失去肺的功能，所以通过间质纤维化的面积，可以估测肺功能的情况。
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间质性肺炎应该怎么预防
间质性肺炎的预防，应该根据不同的病因才能进行预防。有病因的才能预防，如果没有病因的，不必预防。有病因，患者首先要从生活工作、环境着手，避免接触一些有害的颗粒的吸入。比如煤矿或者下井这种工种的人群，应该积极地做好相关的职业防护。对于那些容易出现累及间质的结缔组织病的病人，患者要进行密切地随访，比如狼疮、系统性硬化、干燥综合症、皮肌炎这样一些结缔组织病的病人，患者应该要积极地做好随访、复查、监测。如果一旦出现有间质性肺炎的苗头影像改变，患者应该进行积极地干预。而对于一些特发性的间质性肺炎，所谓特发性的间质性肺炎，其实是找不到原因的。患者在预防上面可能会有所薄弱，但是一旦确诊是特发性的间质性肺炎，建议大家一定要密切地配合专科医生的建议，积极地进行随访、监测，这样才能够预防更严重的并发症出现，取得最好的这种疗效。
间质性肺炎是传染吗
间质性肺炎传染吗？间质性肺炎是一大类的疾病，像我们一些特发性的，和继发性的。像特发性的，我们基本上是原因未明的。所以这部分间质性肺炎，理论上讲是没有任何传染性的。我们继发性的有没有传染性，我们也要看，继发于什么样的疾病，比如是一些药物引起来的，肯定大家想当然知道是没有传染性的，像自身免疫病引起来的，大家肯定也能明白，是没有任何传染病的。包括一些吸入的粉尘这些原因引起来的，传染性也是没有的，我们考虑到了有传染性的可能的话，那就是病毒性肺炎，病毒感染，引起来的间质性肺炎，可能有传染性，但这个传染性，传染期也只是在它急性发作，就是在病毒感染发作这个状态下，有传染性。如果感染已经得到控制，已经得到有效治疗，有一些病人可能就全部吸收了，肯定已经体内没有病毒在繁殖了，也没有呼吸道的这种排毒情况，所以没有传染性。哪怕是后遗了一部分的这种间质性的改变，但他依然没有传染性。
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间质性肺炎怎样检查
间质性肺炎主要根据病史、症状、实验室检查等确诊。医生首先会询问患者的职业生活史，相关的风湿免疫疾病的临床表现，寻找病因的蛛丝马迹。体格检查。查体同样也是寻找风湿免疫病，或者其他疾病可能的体征。辅助检查。常规做风湿免疫自身抗体的筛查，肺功能的检查，来检测肺功能受累的严重程度。气管镜的检查。CT上没有典型改变的病人，常规会做气管镜的检查，以获取病人支气管肺泡灌洗液来进行细胞的分类。肺活检。必要的时候会进行肺活检查与获取间质性肺炎的病理类型。
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间质性肺炎和肺纤维化有什么区别
间质性肺炎的表现是多种多样的，包括肺纤维化。间质性肺炎是一个临床诊断，可以表现为磨玻璃样、结节样或者肺纤维化一样的改变，但并不等同于间质性肺炎就是肺纤维化。肺纤维化可以是一个病理改变，也可以是影像学的一个描述性的用词，是间质性肺炎终末期的一种改变，主要表现为小叶间隔的增厚，大量的纤维组织增生，甚至形成蜂窝一样的改变。肺纤维化往往代表着有严重的呼吸困难，严重的呼吸衰竭。有一些局部少许散在的肺纤维化，不一定是间质性肺炎。患者需要咨询专业的医生制定后续的诊断治疗方案。
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间质性肺炎的症状
患者出现间质性肺炎可能会有气短，咳嗽，全身的症状。一、气短，气短的症状因为太不典型，可能会延误就诊的时间，早期是活动后的气短，休息后会缓解。早期就医的比较少，气短是渐进性加重的，最厉害的时候，可能出现呼吸困难，晚期出现早期一型呼衰，紫绀。二、症状是咳嗽，一般是干咳，没有痰，随着时间的进展，最后变成刺激性干咳。三、全身的症状，跟原发病有关系。
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间质性肺炎传染吗
特发性的间质性肺炎，原因未明，理论上没有任何传染性。继发性的有没有传染性，也要看继发于什么样的疾病，比如药物引起来的，肯定没有传染性，像自身免疫病引起，肯定是不会传染的。吸入粉尘引起，也是没有的传染性。存在传染性的可能的是病毒性肺炎，病毒感染引起间质性肺炎，可能有传染性，但这个传染性，也只是在它急性发作，即在病毒感染发作的状态下。如果感染已经得到控制，体内没有病毒在繁殖，也没有呼吸道的排毒情况，就没有传染性，哪怕是后遗了一部分的间质性的改变，依然没有传染性。
间质性肺炎复发加重怎么办
间质性肺炎复发加重首先还需要明确间质性肺炎的原因，其次要根据复发加重的具体病情来进行相应的治疗。间质性肺病致病原因复杂多样，可能是长期接触有害物质，也可能是自身免疫病或服药所致，更多的则属于原因不明。不同类型间质性肺炎预后是不同的，如果患者的间质性肺炎呈磨玻璃样改变，可能是由于病菌感染引起的，经过积极治疗可以达到治愈的目的，常见的致病菌包括了细菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌，不同的致病菌我们采取的治疗药物也是不同的。大部分间质性肺炎都会导致肺脏组织出现渐进性的瘢痕化，损害患者的呼吸功能。现有的间质性肺炎治疗方案并不能完全阻止病情进展至终末期。部分治疗方案可以暂时改善症状或延缓疾病的进展，对于重症，多数患者再也不可能恢复至最初的正常肺功能，肺移植可能是最后的选择。间质性肺病治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转，进而防止发展为不可逆的肺纤维化，但迄今尚无特效疗法。目前用于肺间质性肺炎治疗的药物主要是糖皮质激素和免疫抑制剂等。
间质性肺炎传染吗
病毒结核引起的间质性肺炎有传染性，其他不明原因的则无传染性。一些病原微生物感染引起的间质改变，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等,其中病毒结核引起的间质性肺炎是有传染性的。吸入各种有机或无机粉尘，如二氧化硅、石棉、矿物粉尘、霉草尘等。或者某些气体，如二氧化硫、氯气、氧化氮、烟尘等。还有一些是药物所导致的，比如常见的化疗药物等。另外，风湿免疫性疾病也可以继发间质性肺炎，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等。还有一些不明原因的间质性肺病,这些都不具备传染性。
中医治疗间质性肺炎用什么方法
对于间质性肺炎中医的治疗可以简单的分为外敷和内服的两大方法。1、外敷的方法。因为肺间质纤维化的患者在临床表现为气虚、血瘀、痰凝三大常见的症候。对于痰凝、血瘀的患者可以采用外敷，或者中药离子导入活血化痰通络的药物。当然一般是选择背部的肺俞穴，或者膈俞穴等，和肺系疾病相关的穴位来进行治疗。减轻患者的临床症状，尤其是某些特殊的肺系疾病，比如肺泡蛋白沉积症等，这种外敷的方法效果还是比较明显的。2、内服。这是用的最多的治疗方法。内服中药可以用一些最基本的药物和一些临床辨证治疗的药物，可以使用人工虫草制剂，如果能用天然虫草效果会更好。虫草类的制剂对患者肺肾气虚症候的改善有一定帮助。同时通过调节免疫的方法，从动物实验中能够发现是有一定改善作用的。当然对于患者，使用了虫草制剂后，咳嗽、喘息的症状也能够在一定程度上得以改善。有的患者也可以使用包括灵芝类的药物，灵芝类的药物对于调节免疫有一定的帮助。因为肺间质纤维化的患者常见的病理改变是免疫紊乱，导致肺间质损伤。3、通用的方法之外，中医用的就是辨证论治的方法。辨证论治一般把患者的临床证型，肺间质纤维化的临床证型分为几大类：肺肾气虚型、气虚血瘀痰凝型，脾虚痰湿型等。针对不同类型的患者会采用相应的不同的治疗方法，对于临床症候的判断，主要还是针对患者的临床症状，以及舌象和脉象来进行综合判断，这样才能得出比较可靠的结论。
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