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冠心病最佳治疗方法

发布时间:2020-01-0948528次播放

视频内容:

冠心病最佳治疗方法,可以放支架,也可以做搭桥。选择一定要找专科医生,通过对病人的检查,造影判断,以及病变的程度,选择一个适合的治疗方案,这个方案就是最佳的治疗方法。

疾病在治疗过程中不是没有可比性,有些治疗也是没有可比性的。

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冠心病的手术适应症有哪些
多数冠心病患者应该长期服药控制病情,冠心病有的时候可能需要进行外科手术治疗,才能有效的延长患者的生命期限,如果患者的冠状动脉狭窄达到了一半,或者是出现了三支血管病变以及并发了心肌梗死和心脏瘤就适合进行手术治疗。
搭桥手术的适应症与禁忌症
搭桥手术的适应症主要包括冠状动脉严重狭窄或闭塞、药物治疗无效的心绞痛、心肌梗死后并发症等,禁忌症涉及严重心肺功能不全、全身感染未控制、凝血功能障碍等。搭桥手术是治疗冠心病的重要手段,需严格评估患者个体情况。
胸痛2月的冠心病患者,如何治疗才能获得新生
患者2月余前无明显诱因出现胸痛,位于胸前区,范围约巴掌大小,疼痛持续1小时,完善检查后考虑为为冠心病。于是对患者进行药物洗脱冠状动脉支架置入术、经皮冠状动脉球囊扩张成形术、冠脉内局部药物释放治疗术、单根导管的冠状动脉造影术等手术治疗,并给予药物治疗。
冠心病及时就医很关键,一位59岁患者治疗的心路历程
患者1年前开始无明显诱因出现阵发性胸痛不适,当时未予以重视,但胸痛症状一直持续存在。结合患者的症状、体征及辅助检查,目前可明确诊断患者为“冠心病急性冠脉综合征”。予以抗血小板聚集、调脂稳定斑块、改善循环、抑酸护胃、补液等治疗,切口定期清洁换药。
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心脏支架手术后吃什么药
心脏支架手术需要一个长期的综合管理,患者要提高自己的用药依从性,从而促进二级预防。对于药物,要结合患者的病情而定。何时停药,也要及时同医生进行沟通。如果病情稳定,吃一年药,即可停掉。但是,如有心绞痛发作,有可能还需要结合硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂等这类药物来治疗。冠心病患者用药有很多讲究、专业性很强,患者本人不要随意地调整用药,需在专业医生的指导下进行。
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心脏彩超能查出冠心病吗
在临床中,冠心病的诊断需要症状,心电图或心肌酶等相关检查,如果要想明确是否有冠心病,心脏彩超是不能用来确诊的,但是心脏彩超是心脏科必不可少的检查,它是用来检查心脏结构和功能的,主要看心脏的大小心,室壁是否肥厚,瓣膜是否有狭窄或者关闭不全。在心脏彩超的检查后可以直接明确有可以直接明确有无心肌病、瓣膜病和先天性心脏病等等。单纯要是想通过心脏彩超明确了的心脏结构,以此来确诊冠心病是远远不够的,而且确诊冠心病的标准仍然是冠状动脉造影检查,如果冠心病患者有严重的心肌缺血、心肌梗死,导致心腔增大,使壁变薄了,使壁运动减弱了,做心脏彩超时会有所发现,对冠心病的诊断有提示作用。
冠心病做完支架和搭桥手术一定要服哪些药物
那一定要服的就是两大类药物。第一个就是抗血小板聚集药物,也是减少血栓形成的药物,主要常用的就是阿司匹林。那如果是放完支架的患者,通常会建议双联抗血小板药物,就是阿司匹林联合氯吡格雷或者是阿司匹林联合替格瑞洛。根据患者的情况,至少服用半年以上,一般是建议患者两点药物服用一年以上。那之后单独应用一种抗血小板的药物。那第二大类药物就是他汀类的降脂药物。那常用的包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀等等这一类的药物,它的作用就是降低血脂,主要是降低低密度脂蛋白,将低密度脂蛋白降到一点八毫摩尔每升以下。他可以起到稳定斑块,防止斑块进一步进展的作用。那这除了这两大类药物之后,根据患者的情况加用其他的,比如说β受体阻滞剂,常用美托洛尔、比索洛尔等等。这一类的药物它可以减慢心率,减少心肌的秏氧。当然如果病人他的基础心跳并不快,那可能也不一定学到这个药物。如果有高血压的患者,糖尿病的患者要同时进行降压降糖的治疗。另外如果患者有一些之后还会有一些心绞痛的症状,也可以应用一些改善心绞痛症状的药物,也就是改善心肌缺血的药物,比如说硝酸酯类的药物,还有改善营养代谢的药物。比如说曲美他嗪等等。
语音时长 01:47

2021-01-15

92732次收听

冠心病吃什么药好
当患有冠心病的时候是需要吃药来积极的治疗,千万不可马虎。这时候吃抗血栓药物、硝酸酯类药物、纤溶药物和他汀类药物好。
冠心病和心脏病有哪些区别
冠心病是心脏病的一种,心脏病其实有很多原因,包括先天性心脏病,它是由一些胚胎发育导致的,还有一些风湿性因素所导致的风湿性的心脏瓣膜病,还有其他的很多因素,包括高血压、包括整个的慢性支气管炎、支气管扩张最终导致的肺心病,心脏病是一类大类心脏病的统称,冠心病它只能说是整个心脏病的一个分支。但是冠心病随着人口的老龄化,动脉硬化是随着生活方式、饮食结构的改变,包括整个血脂异常、高血压、糖尿病这样的危险因素的发生,冠心病现在发病率现在相当高,尤其目前随着生活改善、营养加强,很多的脂肪摄入会导致血脂的异常,这种血脂的沉积,这种沉积在动脉管壁上会导致很早期就会出现动脉粥样硬化,累及冠脉的时候,就会导致冠脉的动脉粥样硬化,缺血甚至闭塞,进而引起严重的心绞痛,甚至心梗的并发症。
语音时长 01:22

2020-03-18

59294次收听

高密度脂蛋白偏高是什么原因
高密度脂蛋白为血清蛋白之一。缩写为HDL。亦称为A1脂蛋白。比较富含磷脂质,于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢,所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇,再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出,动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子,俗称“血管清道夫”。简单来说,高密度脂蛋白是一种独特的脂蛋白,具有明确的抗动脉粥样硬化的作用,可以将动脉粥样硬化血管壁内的胆固醇“吸出”,并运输到肝脏进行代谢清除。因此,高密度脂蛋白又具有“抗动脉粥样硬化性脂蛋白”的美称。在生理上,高密度脂蛋白在生理上起着将肝外组织的胆固醇运送到肝脏的运载工具的作用,因而可以防止游离胆固醇在肝外组织细胞上的沉积。高密度脂蛋白胆固醇对冠心病的临床诊断是一个重要的参考指标。它的升高是临床冠心病保护因子之一,并能防治和延缓动脉粥样硬化的发展。高密度脂蛋白作为有益的胆固醇,增高影响不大,偏高的话主要考虑的是平时缺乏运动,经常熬夜,没有注意休息,平时工作强度太大,过度劳累等原因,或者饮食方式不合理,缺乏营养摄入,还比如有些人喜欢高盐、高油、高脂、高胆固醇的饮食,喜欢吃动物的内脏,比如心、脑、肾、煎炸、烧烤等食品,这些都可以造成高密度脂蛋白增高,进而容易引起肥胖、高血压以及心、脑血管事件的发生。一旦出现这种情况,要给予低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃绿色的蔬菜以及水果,做好定时的运动,控制体重。另外还要戒烟、戒酒,避免熬夜。通过这些,可以使高密度脂蛋白的指标明显的降低。另外,要做好定期的复查,如果指标持续的升高,还可以给予降脂药物来进行治疗。
语音时长 02:11

2020-03-17

51007次收听

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冠心病是怎么引起的
冠心病发生是多因素导致,通常它的危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症,其次是吸烟或者有家族史和高龄。男性大于55岁、女性大于65岁就是冠心病其中一个危险因素。如果只有单一危险因素,患者也容易患有冠心病,比如只有吸烟危险因素的一些年轻病人,很早就患有冠心病。患者合并危险因素越多,也就越容易患有冠心病。如同时合并三高,这一定是冠心病的高危人群,这部分人群还是要尽量把血压、血脂、血糖等,控制在合理的指标范围之内。
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冠心病可以治愈吗
冠心病不可以治愈。动脉硬化一旦累及冠状动脉,会引起冠脉的狭窄,严重的时候可能会引起管腔的血流中断,发生阻塞的现象,所以冠心病无法治愈。冠心病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于全身的动脉硬化累及冠脉所导致的一类疾病,它的发生跟遗传因素和生活方式、饮食结构相关,当运动量减少的时候,消耗就会减少,高脂饮食会导致脂肪摄入增多,会引起动脉硬化的逐渐进展。可以通过尽早做好预防,尽早改变生活方式,减少血脂的摄入来缓解冠心病的进展,同时及时给予硝酸酯类药物,包括抗血小板聚集和他汀类降脂药物做好预防工作。
冠心病吃什么药最好
冠心病常用药物有阿司匹林、氯吡格雷类抗血小板药物;阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药;硝酸酯类扩张冠状动脉药物;β受体阻断剂、钙离子通道阻滞剂等。冠心病由多种原因引起冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧,甚至出现心肌坏死类的心脏疾病。其治疗可分为一般治疗、药物治疗、介入治疗,手术治疗几种措施。冠心病不同时期采取治疗方法有差异性,尤其是药物治疗包含内容很多。一、基本必用药物有抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等;二、他汀类降脂药,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等;三、扩张冠状动脉药物,如硝酸酯类药物等;四、其它药物,如β受体阻断剂,可缓解心绞痛症状,预防由心肌缺血引起心律失常;钙离子通道阻滞剂可缓解心绞痛症状。药物使用应严格掌握适应症和禁忌症,若发生急性心肌梗死,可考虑溶栓治疗。针对冠心病患者存在高血压、高血糖、高脂血症等问题,应用相应药物治疗,控制血压、血糖、血脂。
语音时长 01:41

2019-12-18

60994次收听

冠心病可以治好吗
冠心病不可以治好。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,不能治愈但是能够缓解症状。冠心病的发病原因就是冠状动脉粥样硬化,硬化是由高血压、高血脂、高血糖引起。冠心病治疗:一、改善缺血,用硝酸酯类药来改善心脏供血,缓解症状。二、用汀药、阿司匹林来改善病人预后,有病人可能还吃ACEI,普利的降压药、血脂药。冠心病吃降压药、降血脂药、汀药,是为了改善预后,延长寿命。三、冠心病治疗分缓解症状和延长预后两个方面,冠心病不可治愈,但是能够缓解症状,能够延缓病程发展,所以冠心病该用的药一定要用上,一定要坚持吃药才能达到长寿目的。
语音时长 01:05

2019-11-27

61631次收听

03:57
什么是杂交手术
冠心病的病人有些病变部位可以用介入的方法治疗,重要部位,如前降支的病变用乳内动脉搭桥,其远期通畅率要远远好于内科的支架,这种手术由于是多学科的合作,因此叫作杂交手术。传统的手术是开胸建立体外循环之后在心脏上做手术,这种手术因为需要开胸甚至开腹,对人体会造成比较大的创伤,失血会比较多。杂交手术的理念是既能把病治好,又能减小风险,即病人在一次手术、一次麻醉的情况下就把所有的病治好,但也有局限性,如单次手术的费用会比传统手术高很多。