偏瘫病人上楼训练
发布时间:2020-01-0957401次播放
视频内容:
偏瘫患者上楼梯,首先一定是健侧腿先上去,患侧腿后上去。家属站在患者身后,一只手帮助控制患侧的膝关节,另一只手扶住患者健侧的腰部,帮助患者将重心转移到患侧,然后健侧足蹬上一层台阶。
其次家属帮助患者的重心完全移动,当健侧下肢被支撑在更高的另一个台阶上时,家属需要一只手固定在健侧的骨盆上,前臂紧紧地贴在患者的躯干上,以使他们感到安全。另一只手从膝关节上方滑动到小腿前方,帮助患侧脚抬起,髋关节和膝关节屈曲,患侧脚放在较高的台阶上。反复练习,逐渐减少家属的帮助,达到患者独立登上台阶。
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偏瘫和嘴歪眼斜都属于脑血栓后遗症,患者需要通过药物治疗、针灸治疗、康复训练等方式配合治疗。脑血栓后遗症是人体在血栓形成后引起相应的神经功能障碍所导致的,多表现为偏瘫、身体一侧感觉障碍,口眼歪斜、言语不清等。其中偏瘫和口眼歪斜都是较为典型的脑血栓后遗症之一。药物治疗方面,患者可在遵医嘱情况下,选择服用如营养神经类药物,如甲钴胺等;以及控制基础疾病的药物,即控制血压、血糖、血脂的药物等。在中成药中,如同仁堂再造丸具有祛风化痰、活血通络的作用,能够虚实兼顾,扶正祛邪,是脑血栓后遗症康复治疗的不错选择。除药物治疗外,还可以配合针灸治疗,通过针灸合谷、颊车等相关穴位,刺激颜面部神经,促进神经功能的恢复,有助于口眼歪斜的恢复性治疗。与此同时,还要进行相关肢体康复训练以治疗偏瘫,以及进行语言康复训练,以缓解嘴眼歪斜等症状。
专家解答:基底节出血破入脑室严重吗?
基底节出血破入脑室后是非常严重的,需要及时治疗。因为血液渗入脑室,导致脑血管、脑脊液通路堵塞,让颅内压升高的时候,可能会导致偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语、脑疝等并发症,不但会严重降低生活质量,还有很高的致命风险。
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偏瘫患者从卧位到坐位是分两种情况,第一种是从健侧坐起,第二种是从患侧坐起。如果说偏瘫患者从健侧坐起,首先患者的体位是健侧卧位,患侧腿跨过健侧腿。操作方法为,患者用健侧前臂支撑自己的体重,头、颈、躯干向上方侧屈,用健腿将患腿移动到床边。改用健侧手支撑,健侧手于体侧撑起身体,抬头、肘伸直,使躯干直立,完成床边坐起的动作。从患侧坐起,患者的体位采取患侧卧位。操作方法为,患者用健侧手,将患侧手的手臂置于胸前,提供支撑点,头、颈和躯干向上方侧屈。健侧腿跨过患侧腿,在健侧腿帮助下将双腿置于床边,用健侧上肢横过胸前,置于床的床面上,支撑侧屈起身。第二,从患侧坐起,患者的体位为采取患侧卧位。操作方法为,患者用健侧手将患侧手臂置于胸前,提供支撑点,头、颈和躯干向上方侧屈。健侧腿跨过患侧腿,在健侧腿的帮助下,将双侧腿置于床沿下,用健侧的上肢横过胸前,置于床面上进行支撑。侧躯起身,患者坐直调整姿势。
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偏瘫患者如何下轮椅
偏瘫患者从轮椅转移到床上的方法是,患者双足平放于地面上,使患者健侧靠近床边,轮椅与床成45度角,刹住轮椅手闸,向两侧移开脚踏板,患者用健手支撑在床上。病人用健侧手支撑在床上。健侧脚位于患侧脚的后部,双脚完全着地,宽度与肩膀相同。病人的躯干前倾,健侧手有力地支撑,抬起他的臀部,并以他健侧脚为支撑点转动躯干,确保他的腿紧挨着他的身后,这时就坐在床的正后方。偏瘫患者就是这样从轮椅转移到床上的,转移完成之后,将轮椅放在指定的地方即可。
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偏瘫病人怎么翻身
偏瘫病人翻身要取仰卧位。方法是从患侧膝关节下方插入健侧足,并沿患侧小腿伸展。患侧脚放在健侧脚上方。然后,双手交叉手指,伸直上肢,肩关节抬高90度,上肢抬高,然后继续左右摆动。利用躯干的旋转和上肢摆动的惯性,病人转向健侧。开始训练时,家庭成员可以帮助病人的骨盆旋转,以帮助病人翻身,或者可以帮助病人的下肢保持髋关节和膝关节弯曲,脚底完全放在床面上。在此基础上,可以利用上肢摆动的惯性来完成翻身。一般来说,病人可以通过几次训练掌握这种方法。
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如何向患侧翻身
向患侧翻身病人的体位是仰卧位,家人站在病人患侧,以减轻病人跌倒的恐惧。方法是弯曲病人的双侧髋关节和膝关节,伸直两个上肢,并将肩关节抬高到90度。健侧上肢带动患侧上肢先向健侧摆动,如果摆动一次不行,可以多次摆动到健侧,然后向相反方向摆动到患侧,同时用力旋转躯干到患侧。摆动膝盖转动以完成肩胛带和骨盆的关节摆动,借摆动惯性翻到患侧。由于翻身主要是在健侧帮助下进行,这种翻身方法易于患者掌握和接受。由于这种方法简单省力,可以反复练习,但应注意不要损坏肩关节。
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偏瘫的人怎么做饭
第一,厨房需要先改造。操作台板的高度不应大于零点七九米,从地面到膝盖的间隙为零点七到零点七六米。桌子应能让病人把膝盖放在下面,并且高度可调节。第二,平衡功能有影响的病人,应坐着进行操作,可使用膝关节固定器,移动厨房用具。第三,使用辅助固定物品的辅助器具,可在切菜板上安装各种类型的刀片或者钉子,使病人可以单手完成蔬菜水果等加工。海绵、吸盘等用物,可固定餐具等。第四,安置辅助单手操作的辅助用具。第五,用手推车运输物品,可在灶上安装有角度的镜子,通过反射来观察灶台的烹制情况。
经常偏头痛怎么办
经常出现偏头痛发作,应该在症状起始时就立即服用药物,治疗药物包括非特异性止痛药比如非甾体类抗炎药,包括布洛芬缓释片,对乙酰氨基酚片等。特异性药物即麦角类制剂和曲普坦类药物包括双氢麦角胺,利扎曲普坦等药物。需要根据经常偏头痛的程度,以及是否有恶心呕吐等症状进行综合考虑,采取个体化治疗。一般来说,轻到中度的头痛应用非甾体类抗炎药是有一定治疗作用的,中到重度头痛则需要短时间应用特异性止痛药物治疗,但不能引起药物过量使用性头痛。对于频繁发作的偏头痛情况,可应用β受体阻滞剂,比如美托洛尔。钙离子拮抗剂比如服桂利嗪等药物。将偏头痛发作频率逐步降低,有效的预防性治疗需要持续约半年左右,之后可以缓慢减量或者停药。
针灸治疗偏瘫持续时间
针灸治疗偏瘫持续时间是一个不可定的时间。中风患者一辈子必须跟中风病做斗争,即使治疗好后,中风还有复中的可能,而且不管什么样的病人,中风后或多或少总有一定的后遗症。针灸治疗最佳的治疗时间是在一个月之内,中等疗效的时间是在三个月之内,半年以后再去治疗疗效就较差了。一年以后后遗症已经形成,从形态改变、功能改变方面,针灸治疗疗效更差。因此最佳的治疗时间,要控制在三个月以内,最多不超过半年。至于总疗程有多长,即使过了一年以后,还要定时进行针灸以防疾病的复中和减轻后遗症状。患者没有症状,有的病人在一两年它是进步的,但是到了三年以后症状越来越重,因为它的疗效减低了,并发症产生,特别是血管性痴呆的发生。因此针灸治疗还可以有效地预防血管性痴呆,针灸可以长期坚持,但要注意频率的多少和治疗方法的选择。
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针灸治疗偏瘫需要多长时间
针灸治疗偏瘫最佳治疗时间是在一个月之内,中等疗效是在三个月之内,半年以后再去治疗疗效相对较差,一年以后后遗症已经形成,从形态改变、功能改变方面,针灸治疗疗效更差。因此最佳治疗时间要控制在三个月以内,最多不超过半年。至于总疗程有多长,那是一个不可定数的时间。中风患者一辈子必须跟中风做斗争,即使治疗好后,中风还有复发的可能,而且不管什么样的病人,中风后或多或少总有一定的后遗症。因此,即使过了一年以后,还要定时进行针灸以防疾病的复中和减轻后遗症状。针灸可以长期坚持,但要注意频率的多少和治疗方法的选择。因此,对于中风病人来讲要尽早长期的应用针灸治疗。




