什么是慢阻肺
发布时间：2020-01-1051384次播放
视频内容：
慢性阻塞性肺疾病临床表现为慢性的咳、痰、喘，每次发作连续达三个月以上。肺功能提示有不可逆的气流阻塞。医生一般会给病人吸入支气管扩张剂，进行肺功能的测定，提示有气流不可逆的情况。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。
最常见的比如抽烟、粉尘的吸入等。其他的疾病也可以引起气流阻塞，比如支气管扩张、肺结核等，但不属于慢阻肺的范畴之内。所以诊断慢阻肺首先排除其他疾病，从病因上看患者是否有有害颗粒的吸入，然后结合患者的肺功能、临床表现等，才能够得出慢阻肺的诊断。
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气道阻力增高意味着什么
气道阻力主要用于帮助医师分析呼吸道是否存在阻力现象，一旦出现气道阻力增高的情况，多提示患者的气道具有不同程度的炎症改变，可能患有支气管哮喘、慢性支气管炎等疾病。主要是由于肺部换气、通气功能出现异常引起的。严重者还会发生高碳酸血症、低氧血症。除此之外，机械通气管道、气道异物等因素也有可能会导致气道阻力增高。这时患者可出现喘鸣、呼吸不畅等，需给予氧气吸入处理，并且给予患者一些氨茶碱类药物来改善支气管痉挛的症状。
气道高反应性咳嗽用什么药
如果存在气道高反应性咳嗽，常见于咳嗽变异性哮喘，这时可以应用沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德等吸入性糖皮质激素进行治疗，同时也可以配合孟鲁司特、酮替芬等药物。如果咳嗽的症状比较严重也可以应用一些止咳药物，比如非那根止咳糖浆、复方甘草合剂、复方甲氧那明等。除药物治疗以外，日常生活也要注意防寒保暖，不能吸烟饮酒，保持饮食清淡，有利于促进病情恢复。日常也要避免接触粉尘、花粉、油烟、油漆等容易引起过敏的物质。
慢阻肺如何预防
慢阻肺的发生与吸烟和环境内大量粉尘及烟雾的吸入有关，但不是每个吸烟者都有慢阻肺，这个是和遗传背景有关。但如果患者明确诊断为慢阻肺，必须戒烟。如果能在他在40岁之前戒烟，慢性阻塞性肺病患者病情将有可能恢复，吸烟对慢阻肺患者尤其有害。除此之外增强体质，预防感冒，预防呼吸道感染，可减少慢阻肺急性加重的发生率和病情，在日常生活中，对于慢阻肺患者，应注意生活规律、生活规律、饮食规律和适当的体育锻炼。在冬春季应该注射流感和肺炎疫苗减少感染性疾病的发生。
慢阻肺和肺气肿有哪些区别
这两个疾病其实既有相关性又有所区别。慢阻肺其实是功能障碍上的诊断，而肺气肿就是说肺里面的气体肿胀在肺里头。肺气肿其实是一个结构性的疾病名称。肺气肿因为气体在肺泡里头积存过多，它是可以引起慢阻肺的。而慢阻肺不一定就会合并肺气肿。因为慢阻肺是一个功能诊断。举个很简单的例子，就是说一个房间，房间里头的气体多了造成呼吸困难等症状，大家称之为肺气肿。但是如果说这个房间里的气体多了，而它的气流是通畅的，这种情况下就没有肺气肿。当这个房间因为气体多了以后而产生肿胀，产生了气流的阻塞，大家就称之为慢阻肺。因此，肺气肿是一个结构性的病变，而慢阻肺是一个功能性的诊断，两者有所区别。但是也有相互的重叠，但是不能说是同一种病。肺气肿就是结构性的问题，它又可以合并慢阻肺，也可以不合并慢阻肺。而慢阻肺可以出现在肺气肿中，也可以出现在其他的一些疾病中，有的慢阻肺病人可以没有肺气肿。所以说一定要将两者区分开，同时也要认识到两者的相同性，这就是它们两者的关系。
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慢阻肺如何检查
慢阻肺是不可逆的气流阻塞性疾病。慢阻肺的检查有以下几个方面：肺功能的检查、影像学的检查、抽血化验检查。通过肺功能检查确诊患者确实有不可逆的气流阻塞，并且通过肺功能检查给慢阻肺分级，所以肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。影像学的检查。通过影像学的检查来筛查除外支气管扩张、肺癌等其他疾病的可能性，包括胸片或者是CT。抽血化验。如血气分析、生化检查等，观察患者的缺氧程度，对肝肾功能造成的影响，需不需要早期的干预等综合性的评估。
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慢阻肺的饮食禁忌是什么
慢阻肺的病人饮食看病人的基本状况。慢阻肺的病人存在有缺氧的问题，尽量以容易消化的食物为主，避免强有力地去咀嚼难消化的食物。因为咀嚼运动其实也是耗氧的。对于慢阻肺合并严重呼吸衰竭的病人，不主张自己进食，可以鼻饲。因为吃东西本身就是非常耗氧的过程；另外慢阻肺的病人容易合并酸碱失衡，电解质的紊乱，要根据相关的检查给患者进行适当地盐分补充，进食含钾丰富的食物；避免食用辛辣的食物，否则会容易合并出血。
慢阻肺的饮食注意事项
慢阻肺的饮食禁忌没有特殊禁忌，只要病人能均衡补充营养，补充病人体力的食物，不会对病人产生危害，就可以正常进食，西医也没有食补这个概念。慢阻肺饮食没有特殊注意，慢阻肺与哮喘不同。哮喘是因为有些饮食导致，因为过敏会导致病人急性发作，慢阻肺过敏因素不占重要地位。
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慢阻肺病人吸氧要求
慢阻肺病人不能吸氧浓度太高，或者吸氧流量太大，需要相对低流量，低浓度的吸氧。因为吸氧浓度、吸氧流量太高会导致患者肺内的二氧化碳排出受阻，抑制二氧化碳排出，导致二型呼衰，或者高碳酸血症。反而加重了病情，所以一定要控制病人的吸氧浓度和吸氧流量。
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慢阻肺吃什么食物好
慢阻肺的患者在饮食上需要补充高热量、高蛋白、高纤维素、多种维生素的营养成分。因为患者消耗热量会比较多，所以热量糖类食物约占50%，蛋白质的成分约占20%至30%，多种维生素要补全，粗纤维的食物要适量多吃一些。
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