小儿脑瘫是怎么回事

发布时间：2020-01-1360394次播放

视频内容：

脑瘫的最常见的原因，可能跟母亲孕龄比较大，在宫内发育迟缓，还有在孕期口服了药物，导致了患儿的宫内发育迟缓，除了先天性的因素之外，宫内孕后期、出生时和出生后严重的窒息。

原因是多种多样的，不管是什么原因引起的重度窒息，都可能会导致患儿脑瘫的发生。

小儿脑瘫主要表现为运动、语言和智力发育的落后，有的患儿会伴有耳聋、失明等等，小儿脑瘫的类型也非常多，最常见的运动瘫，运动性瘫痪又分痉挛性瘫痪和软瘫，痉挛性瘫痪最常表现的是剪刀步，走路的时候双脚点地交叉走路，就像剪刀一样；软瘫表现为四肢的肌力、肌张力都是下降的，患儿不能独立地坐卧行走，几乎所有的患儿都伴有智力低下。

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宝宝不会翻身是脑瘫吗

宝宝不会翻身可能是脑瘫，也可能是其他疾病。如果孩子七八个月还不会翻身，或者是一两岁不会翻身，肯定有问题，脑瘫是主要原因，但脑瘫并不是所有的导致不会翻身的原因。脑瘫有严格的定义，必须是在生前或生后1个月围产期，出现脑功能的障碍，但是脑功能障碍是静止的，不是进展性，是越来越好。有些孩子不会翻身可能是脑瘫，也有可能是其他疾病，如代谢性疾病。所以，不会翻身的孩子应该去小儿神经科找专业医生进行系统评估。

2021-03-31 82946次播放

小儿脑瘫的发病原因

小儿脑瘫的发病原因之一就是辐射，如果母亲在怀孕期间长期处于不是的环境当中，胎儿的发育会受到很大影响，患上脑瘫的几率明显增加。妊娠期外伤以及多胎妊娠也都是导致小儿脑瘫发病的常见因素。除此以外，早产也容易引起脑瘫。

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小儿脑瘫怎么回事

小儿脑瘫是由于产前产时和产后的各种因素所导致的一个脑功能区受损，而引起的一个不可逆性的损伤。主要表现为运动、语言和智力发育的一个落后，有的患儿会伴有耳聋、失明等等。小儿脑瘫的类型也非常多，最常见的就是运动瘫，运动性瘫痪又分痉挛性的瘫痪和软瘫。痉挛性的瘫痪就是最常表现的就是剪刀步，走路的时候双脚点地交叉走路，就像剪刀一样，还有就是软瘫，软瘫是四肢的肌力、肌张力都是下降的，患儿不能独立地坐卧行走，肌张力的一个减低或者消失，肌力肌张力的一个下降，通常说的就是软瘫，几乎所有的患儿都伴有智力低下，正常人的智商值应该在75以上。一般情况下，脑瘫的患儿的智商值应该是在75以下，重度的可能在25以下非常的低。脑瘫的最常见的原因，从父母的因素来讲，可能跟母亲孕龄比较大，在宫内发育迟缓还有就是说在孕期口服了一些药物，导致了患儿的宫内发育迟缓。除了先天性的因素之外，就是宫内的孕后期出生时和出生后一个严重的窒息原因是多种多样的，不管是什么原因引起的一个重度窒息，都可能会导致患儿脑瘫的一个发生。

语音时长 01:43

2020-03-12

55740次收听

小儿脑瘫怎么排查

小儿脑瘫排查需要产前羊水的基因，染色体免疫学的一些检查，其他的辅助检查，就是脑电图，伴有惊厥发作的患儿要进行脑电图的检查。先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。如果是一旦娩出后出现了脑瘫，可以通过下列的检查，新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查，可能发现酸碱平衡有一些问题，母亲和新生儿血型的检查，避免溶血和核黄疸的发生，核黄疸会激发脑瘫，因为引起惊厥之后会引起脑瘫，避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫的发生，所以如果一旦出现了母、儿的血型不合，要及时的进行胆红素的定量的实验，血清胆红素的监测，避免核黄疸的发生。脑电图可以尖波棘慢综合波，部分无癫痫的患儿无惊厥发作也可以出现癫痫样的放电。个别患儿可以有两侧波幅的不对称，其他的影像学检查是脑CT的检查，可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性的脑软化灶以及多囊性的软化，可伴有先天性的脑穿孔、急性透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大等等，CT检查还可以帮助探讨脑瘫的原因。实际上脑瘫的检查主要通过他临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现还是能够做到的。

语音时长 01:51

2020-02-25

65371次收听

小儿脑瘫手术后恢复如何

外科矫形一般情况下主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿，适用于步态趋于成熟的小孩，也就是说他的走步姿势基本上已经不太变化了，那么多数是在六到十岁的时候才开始进行，目的就是在于矫正畸形，改善的肌张力，改善肢体平衡，促进他走路姿势的恢复。我们常说的痉挛性脑瘫的患儿走路姿势什么样的叫剪刀步，也就是说他走路的时候是双脚踮起脚尖，然后是交叉步态，也就是说走路的时候左脚和右脚是交叉型行进的，这种踮脚的有点像咱们以前的裹脚老太太一样走路，但是裹脚老太太顺着走、平行的走，但它是交叉着走，叫剪刀步。实际上外科矫正手术治疗主要是针对这一类的孩子，手术的方式有一些叫肌腱手术，那么改善他肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等等，那么目的就是促进他走路姿势的恢复，力求能达到他可以独立步行或者是保持基本正常一个姿态的目的。那么外科手术治疗不见得能完全的解决他痉挛性脑瘫的肢体的状态，但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解，改善他肢体的平衡，促进他生活质量的提高，还是非常有帮助的。当然手术矫正患儿不适用于软瘫，所以一般情况下我们要严格掌握它的适应症。

语音时长 01:46

2020-02-25

56649次收听

小儿脑瘫术后并发症

小儿脑瘫术后并发症有单纯性痉挛性瘫痪、智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至失明等。脑瘫手术主要针对的是痉挛性的脑瘫，那么痉挛性的脑瘫也就是大脑瘫痪，指的是未成熟的大脑在各种原因的作用下发育不全而导致的非进行性的损伤，尤其引起的运动和知识的紊乱，那么有些发生于椎体交叉以下的上颈髓的病变，不符合此病的定义，但是仍然可以按脑瘫来治疗。那么在美国痉挛性的脑瘫患儿是患有神经肌肉紊乱的儿科患者中数量最多的一群，不同的国家和地区，脑瘫的发生率也可以从每一千名新生儿中有六到五十九例是不等的，那么发病率随着产前的护理、社会经济条件、环境以及母亲婴儿所接受的产科和儿科的护理改善而增长，在美国新增加的有二万五千例痉挛性脑瘫患者的发生。因此痉挛性脑瘫的患儿的并发症也是多种多样的。有的患儿是单纯性的痉挛性的瘫痪，并不伴有其他的一些表现，但是有一些的痉挛性脑瘫的患儿的并发症，随着身体姿势的改变，也可能会出现智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至部分患儿有一些失明，一般情况下要根据大脑损伤的程度和受累的功能区来看痉挛性脑瘫是不是合并有其他功能损害，除了运动和姿势的改变之外，还有语言的、智力的、体格的一些发育障碍。因此痉挛性脑瘫患者是否有并发症，手术后的并发症还是要根据患儿本身的损害程度以及术后的恢复程度来判断。

语音时长 01:53

2020-02-25

58761次收听

小儿脑瘫的危害

小儿脑瘫的危害主要包括运动障碍和智力发育障碍、语言发育障碍，以及体格发育落后等。脑瘫的后遗症是指因早产、难产、窒息、缺氧、脑出血和黄疸、高烧等原因导致小儿脑发育不良所致的症状，包括肢体、功能、语言功能、智力功能、听力功能有多方面的功能障碍。其损害从肢体功能来讲，首先会影响运动，如果震颤型，或是癫痫型，会引起抽搐。震颤型的和肌张力型的，以及痉挛型的会引起运动障碍，尤其是主运动障碍，危害是直接导致患儿运动的不能或是精细运动受损。还有语言发育和智力发育是平行的，多数的患儿不能够进行正常的语言功能发育和正常交流，进而就出现明显智力低下，脑瘫患儿智力低下也是最主要的表现，也是脑瘫患儿最严重的危害之一，其他的表现如癫痫，患儿可能会出现反复的惊厥发生，反复的惊厥也会加重脑损伤，也会加重运动和智力发育、语言发育的障碍。因此一旦患儿出现脑瘫，其影响是多方面的，也是多系统的。方方面面的损害都会出现，尤其是肌张力型的患儿，会出现喂养的困难，喂养困难会导致营养摄取不足，而导致体格发育的落后等。

语音时长 01:48

2020-02-25

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小儿脑瘫如何排查

先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。出生以后可以进行新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查，母亲和新生儿血型的检查，避免溶血和核黄疸的发生，避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫发生，一旦出现母、儿的血型不合，要及时的进行胆红素的定量实验，血清胆红素的监测。高龄产妇产前羊水的基因，比如染色体免疫学的检查，另外其他的辅助检查还有就是脑电图，其他的影像学检查是脑CT的检查。实际上脑瘫的检查主要通过临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现。

2020-01-07 65048次播放

小儿脑瘫饮食应该注意哪些

小儿脑瘫在饮食上需要注意营养的均衡，应该多吃一些高蛋白和高维生素的食物，这些食物可以增强抵抗力，促进大脑发育，还可以提高机体代谢功能。但是脑瘫患儿尽量不要吃味精、辛辣食物和甜腻食物，这些食物会给大脑带来刺激，使病情更加严重。

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宝宝脑瘫怎么检查

其实脑瘫真的可大可小，可能终生都没有办法得到有效治疗，所以一旦出现异常现象时，必须要尽快的接受检查，检查的方式有很多，首先就可以通过不对称性检查，另外也可以通过一些症状又或者是手口动作的检查，都可以发现孩子是否存在异常。

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小儿脑瘫怎么确诊

小儿脑瘫是一种非常严重的疾病，但如果发现的比较早并且能够及早的接受治疗的话，还是有着痊愈的可能性的。而首先家长们应该明确诊断孩子是否患有小儿脑瘫这种病症，目前确诊的方法有很多种，比如发育性神经检查、体格检查、影像学检查以及发育史检查等。

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四月宝宝腿没力量怎么办

四个月的宝宝应该还不会站立，所以双腿一般是没有多少力量的，属于正常；但是也有的孩子是因为疾病造成的，家长如果发现属于疾病状态，需要到医院诊断确诊，积极采取措施。四个月的宝宝，还不能够站立。一般在平卧状态下，会有蹬腿的动作，此时多数的孩子腿部都不是很有力量。但也确实有一些孩子，处于疾病状态，有一些先天性的疾病。例如脑瘫，此时不仅仅是下肢无力的表现，还会伴有一些其他的神经系统症状或发育问题。所以如果家长怀疑宝宝处于疾病状态，应该到专科医院进行一个鉴别诊断，诊断明确后科学治疗，改善孩子下肢无力的情况。如果是正常的孩子，在四个月时并不能够站立，但是能表现出明显的肌力很强的状态。

2019-09-11 63372次播放

婴儿脑瘫的症状

脑瘫患儿在早期会有吮吸无力，喂奶困难的表现；他们主动运动很少，过于安静；肌肉松弛，运动发育滞后，有的患儿还表现为肌肉僵直，过早的发育；脑瘫一般会影响到智力，所以脑瘫儿智力低下。

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脑炎会导致脑瘫吗

小儿脑瘫是指产前、产后一个月内多种原因导致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常；小儿脑炎是指致病微生物损害了脑实质导致的炎症性疾病，主要表现为发热、流泪、双眼发红、怕光。小儿脑性瘫痪和小儿脑炎既存在着相互联系又存在着明显差异。新生儿脑炎若损害脑实质，引起肢体运动功能障碍，此时脑炎是脑性瘫痪的主要原因；如果新生儿脑炎经过治疗后痊愈，没有存留神经系统的后遗症且没有肢体运动障碍，脑炎就不是造成小儿脑性瘫痪的原因。

2019-01-17 65030次播放

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脑瘫怎么确诊

小儿脑瘫诊断主要依靠临床症状，脑性瘫痪诊断标准是查找脑性瘫痪的致病因素：发生在产前、产时和生后一个月之内，且出现中枢性肢体运动障碍。头部核磁、头部ct能够明确患儿是否存在脑结构异常，对于判断预后有帮助。脑电图能够判断患儿是否合并癫痫。脑干诱发电位能够明确患儿是否合并听觉或者视觉障碍。以上几种辅助检查均不能排除脑性瘫痪，诊断时除外，婴儿一过性脑发育延迟、一过性运动发育延迟、代谢性疾病引起进行性脑损伤等。

2019-01-17 58103次播放