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怎么判断是不是脑瘫

发布时间:2019-01-1856453次收听

语音内容:

小儿脑瘫的诊断主要依靠临床症状,头部核磁、头部ct只能帮助医生或者家长明确患儿是否存在脑结构异常,对于判断预后有帮助,脑电图有助于患儿是否合并了癫痫的判断,脑干诱发电位能够明确患儿是否合并了听觉或者视觉障碍。
无论是头部ct、核磁共振、脑电图或者脑干诱发电位都不能帮助或者排除脑性瘫痪的诊断,脑性瘫痪的诊断标准一定要看脑性瘫痪的致病因素,要发生在产前、产时和生后一个月之内,患儿的肢体运动障碍是中枢性的,在婴儿期起病,要除外婴儿一过性的脑发育延迟;要除外婴儿一过性的运动发育延迟;要除外代谢性疾病引起的进行性脑损伤引起的运动功能障碍。

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为什么会得脑瘫
脑瘫的形成原因是比较多的,比较常见的有早产和产伤,也有可能是出现了缺氧等情况。胚胎的质量或者母体的健康情况都有可能会导致脑瘫的问题,产生,此外新生儿时期如果出现感染或大脑外伤的状况也不容忽视,遗传因素也有可能会引起该问题的产生。
什么是轻微脑瘫
轻微脑瘫,也即是孩子在出生后1月内由于各种原因引起的一种脑部损伤方面的综合征,会导致孩子发生一些姿势异常以及中枢运动障碍的不良症状,除此以外,还有智力障碍、视听觉障碍、进食障碍以及吞咽障碍等等的发生。
哪些小儿脑瘫需要手术
如果说小儿脑瘫导致了严重的肌肉痉挛,那么就得及时的做手术治疗,一般都是做肌腱手术。骨关节严重畸形或者变形的小儿脑瘫也需要及时的通过手术方式来改善病情。除此以外,经其他治疗效果不佳的小儿脑瘫以及混合型小儿脑瘫也需要做手术治疗。
脑瘫儿头后仰怎么办
脑瘫儿头向后仰的情况,可以通过按摩的方式来进行调理,也可以通过鸟巢式管理来减轻后背的张力,如果还出现了一些其他不正常的状况,那么尽量选择到正规的康复机构进行针对性的训练,需要长期坚持下去才有显著效果。
小孩面瘫应该怎么办
小孩面瘫应该选用营养神经的药物治疗,还可用针灸的方法治疗,配合中药熏蒸以及服用营养神经的药物,面瘫出现面肌痉挛的后遗症,可选择A型肉毒毒素注射,保守治疗效果不好就选择手术治疗。通过营养神经的药物来缓解症状治疗面瘫,比如B族维生素可以改善局部的血液循环,缓解面神经的水肿,促进面部神经功能的恢复。另外,肉毒素注射效果也还可以,不过有一部分患者在注射A型肉毒毒素之后3到6个月病情复发,复发后可以再次注射仍然是有效的。首先要了解小儿面瘫的原因有哪些,根据不同的原因来采取不同的措施,如果面神经受到肿瘤或血管的压迫,或是遇到冷空气的刺激,另外,由于细菌或是病毒的感染,面神经出现痉挛,这些情况都能引起面神经的缺血水肿,从而导致面瘫。
语音时长 01:35

2020-03-12

51921次收听

小儿脑瘫怎么回事
小儿脑瘫是由于产前产时和产后的各种因素所导致的一个脑功能区受损,而引起的一个不可逆性的损伤。主要表现为运动、语言和智力发育的一个落后,有的患儿会伴有耳聋、失明等等。小儿脑瘫的类型也非常多,最常见的就是运动瘫,运动性瘫痪又分痉挛性的瘫痪和软瘫。痉挛性的瘫痪就是最常表现的就是剪刀步,走路的时候双脚点地交叉走路,就像剪刀一样,还有就是软瘫,软瘫是四肢的肌力、肌张力都是下降的,患儿不能独立地坐卧行走,肌张力的一个减低或者消失,肌力肌张力的一个下降,通常说的就是软瘫,几乎所有的患儿都伴有智力低下,正常人的智商值应该在75以上。一般情况下,脑瘫的患儿的智商值应该是在75以下,重度的可能在25以下非常的低。脑瘫的最常见的原因,从父母的因素来讲,可能跟母亲孕龄比较大,在宫内发育迟缓还有就是说在孕期口服了一些药物,导致了患儿的宫内发育迟缓。除了先天性的因素之外,就是宫内的孕后期出生时和出生后一个严重的窒息原因是多种多样的,不管是什么原因引起的一个重度窒息,都可能会导致患儿脑瘫的一个发生。
语音时长 01:43

2020-03-12

55740次收听

小儿脑瘫的症状表现
小儿脑瘫的症状有经常持续的哭闹、全身抖动,喂养困难,护理困难,运动功能障碍,肌张力异常,姿势的异常,反射异常等。一、早期的一些表现,比如精神症状,有过度的激惹,很难入睡,兴奋的表现。对于突然出现的声响以及体位改变反应比较剧烈,哭叫、比较惊恐状。二、喂养困难,表现为膝软和吞咽的不协调,体重增长缓慢。三、护理困难。穿衣服的时候很难将手臂伸入袖内,换尿布的时候难以将大腿分开,洗澡的时候就是脚刚触及浴盆边缘或水面时,婴儿的背部立即僵硬呈弓形,伴有哭闹,也就是说他可能有疼痛的表现,尤其在痉挛瘫的时候。四、运动功能障碍,表现的是运动发育落后,包括的是粗大的或者精细运动的发育的一个迟缓,主动运动的减少。五、肌张力的异常,表现为肌张力的亢进、肌强直、肌张力的下降,以及肌张力的不协调。六、姿势的一个异常,静止时行反射姿势、四肢强直姿势、脚弓反张姿势,还有就是偏瘫的姿势,活动时姿势的异常,如舞蹈样的手足驱动扭转痉挛。那么痉挛性的截瘫步态、小脑共济失调步态等等。七、反射异常,那么表现为原始反射的迟缓、消失、保护性的反射迟缓出现以及姿势反射性的异常等等。Vojta姿势反射,包括这牵拉反射和抬屈反射等等,Collis反射以及垂直反射力如何到位以及斜位的垂钓反射的一个反射异常。分型分为运动功能的障碍,根据运动功能障碍的范围和性质,又分为痉挛瘫、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型和肌张力低下型。
语音时长 02:14

2020-02-25

56764次收听

小儿脑瘫是什么病因
脑瘫的主要是由早产、产伤、围生期窒息以及核黄疸等引起的。脑瘫的病因很多,既可以发生于出生时,也可以发生在出生前或者出生后的新生儿期,为多种因素造成,约有三分之一的病例是多种原因造成的,经查但是确实找不到确切的原因。多年来一直认为脑瘫的主要病因是由于早产、产伤、围生期窒息以及核黄疸等,但存在这些病因的患儿并非全部发生脑瘫,故只能将这些因素视为有可能发生脑瘫的危险因素,呈列出了四十余种可能发生脑瘫的危险因素,几乎包括了围生期及新生儿期所有的异常情况。近年来国内外对脑瘫的发病原因进行了许多研究,同时发生出现窒息并非脑瘫的常见病因,多数高危妊娠所免除的小儿神经系统均正常。其他国家对痉挛性脑瘫的进行的病因研究也表明,仅有不到百分之十的脑瘫患儿在分娩过程中出现窒息,同时也有较多的研究证明近半数的脑瘫发生在存活的高危早产儿、低出生体重儿中,因此近年因为脑瘫的病因学的研究转入了胚胎发育生物学领域。也就是说对受孕前后与母孕相关的环境因素、遗传因素和疾病因素,如妊娠早期的绒毛膜、羊膜及胎盘炎症、双胎等多因素的探讨。对于这些因素所导致的胚胎发育早期中神经系统以及其他器官的一个先天畸形,脑室周围白质营养不良等多方面的研究,认为这些胚胎早期发育中的异常可能是造成早产、围生期缺氧、缺血的一个重要原因,而且是高危儿、新生儿存活后发生脑瘫的重要基础。
语音时长 02:12

2020-02-25

56877次收听

02:49
小儿脑瘫如何才能进行预防
优生优育就是预防脑瘫最主要的方式,最好的怀孕年龄是25岁到29周岁,如果初胎超过35周岁,也是导致患儿脑瘫的主要的因素;不要近亲结婚,近期结婚导致小孩脑瘫的发生率是极高的;也要注意父亲年龄大,可能导致胚胎发育的问题,主要是根据它的染色体原因,受精卵发育的原因。疾病的原因怎么预防,尤其是在孕前三个月尽量避免病毒的感染,合理的饮食,不要接触射线或者污染源,保证孕期的健康,尽量避免出现妊娠期的糖尿病、高血压,这些因素都可以导致患儿在宫内的发育迟缓引起脑瘫。最重要的是做基因咨询,年龄较大的初产妇或是年龄较大的经产妇,或是家族里有先天性遗传性疾病的,孕检要规律,要及时发现问题,进行早期的预防。
02:42
小儿脑瘫如何排查
先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。出生以后可以进行新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查,母亲和新生儿血型的检查,避免溶血和核黄疸的发生,避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫发生,一旦出现母、儿的血型不合,要及时的进行胆红素的定量实验,血清胆红素的监测。高龄产妇产前羊水的基因,比如染色体免疫学的检查,另外其他的辅助检查还有就是脑电图,其他的影像学检查是脑CT的检查。实际上脑瘫的检查主要通过临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现。
02:32
儿童脑瘫和发育迟缓的症状
儿童脑瘫的症状包括生长发育迟缓、肌张力以及性格异常;发育迟缓症状包括体格发育迟缓以及运动迟缓,还有语言发育迟缓等等。儿童脑瘫和生长发育迟缓在临床上容易有一些共同的症状,但是也有不同之处。一般来说,脑瘫的孩子都会伴有生长发育的迟缓,这一点上会和生长发育迟缓有所交叉。生长发育的迟缓有可能表现为这种体格发育的迟缓、运动方面的迟缓或者说语言发育方面的迟缓。另外,还有可能会出现一些其他的认知方面、说话面的迟缓现象。对于脑瘫来说,除了这种生长发育的迟缓以外,还有一些其他的症状。比如,脑瘫的孩子会出现肌张力和性格方面的一些异常。究竟是单纯的生长发育迟缓还是脑瘫。这种生长发育迟缓是需要进行鉴别的。
01:30
四月宝宝腿没力量怎么办
四个月的宝宝应该还不会站立,所以双腿一般是没有多少力量的,属于正常;但是也有的孩子是因为疾病造成的,家长如果发现属于疾病状态,需要到医院诊断确诊,积极采取措施。四个月的宝宝,还不能够站立。一般在平卧状态下,会有蹬腿的动作,此时多数的孩子腿部都不是很有力量。但也确实有一些孩子,处于疾病状态,有一些先天性的疾病。例如脑瘫,此时不仅仅是下肢无力的表现,还会伴有一些其他的神经系统症状或发育问题。所以如果家长怀疑宝宝处于疾病状态,应该到专科医院进行一个鉴别诊断,诊断明确后科学治疗,改善孩子下肢无力的情况。如果是正常的孩子,在四个月时并不能够站立,但是能表现出明显的肌力很强的状态。
儿童脑瘫的早期症状
儿童脑瘫在刚开始发病的时候,症状都不是很明显,患儿会发育得十分缓慢。除了发育缓慢以外,患儿还会神情呆滞,经常容易尖叫哭闹,走路姿态异常,不会自行翻身。要想治疗儿童脑瘫,可以经常给孩子进行按摩。较为严重的脑瘫必须要去医院接受手术治疗。
小儿脑瘫的治疗方法
小儿脑瘫可以通过抑制异常运动和姿势异常进行治疗。手术可以治疗痉挛性脑瘫,降低痉挛性脑瘫患儿的肌张力。小儿脑性瘫痪一定要做到早诊断早治疗,可以采用各种手段,按照小儿生长发育的规律促进正常运动的出现,在针对小儿运动功能障碍治疗的同时还要纠正孩子的语言发育延迟,控制癫痫发作,提高患儿的智力水平,同时要培养孩子适应生活的能力,社交能力以及将来从事的社会职业能力,做到医生和家庭相结合,针灸、水疗对小儿脑性瘫痪的治疗具有帮助。
语音时长 01:10

2019-01-18

47775次收听

02:37
脑瘫怎么确诊
小儿脑瘫诊断主要依靠临床症状,脑性瘫痪诊断标准是查找脑性瘫痪的致病因素:发生在产前、产时和生后一个月之内,且出现中枢性肢体运动障碍。头部核磁、头部ct能够明确患儿是否存在脑结构异常,对于判断预后有帮助。脑电图能够判断患儿是否合并癫痫。脑干诱发电位能够明确患儿是否合并听觉或者视觉障碍。以上几种辅助检查均不能排除脑性瘫痪,诊断时除外,婴儿一过性脑发育延迟、一过性运动发育延迟、代谢性疾病引起进行性脑损伤等。