怎么筛查肺癌
发布时间：2020-01-1354251次播放
视频内容：
肺癌在没有症状的时候，尤其是40岁以上的成年人，提倡做常规的检查。常规的体检包括抽血检查、常规X光片，X光片对于早期的肺癌或者是磨玻璃结节是显示不出来的。所以做低剂量的螺旋ct、肺部扫描是非常重要的。
可以每年做一次体检，经过影像学来判断是否有结节，或者是有早期的磨玻璃样的结节，判断是否有肺癌的发生。如果出现了咳嗽、咯血、胸痛、胸闷这些症状再去检查，很可能那时候已经是中期或者是晚期。所以常规的查体是非常重要的。
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肺癌放疗后有哪些反应
肺癌放疗后出现的副反应主要有以下几类：第一，骨髓抑制。单纯放疗骨髓抑制比较轻，若行多程化疗后再进行放疗，骨髓抑制程度就会比较重，主要表现在白细胞、血小板、血红蛋白的下降。第二，放射区皮肤的损伤。主要表现为皮肤色素的沉着、皮肤破溃、感染等。第三，放射性的食管炎。主要表现为进食时吞咽困难，进食有梗阻。第四，放射性肺炎。放射线照射肿瘤的同时也会对正常组织产生损伤，程度轻者就不用特殊处理，重者会出现咳嗽、胸痛、气短、发热，甚至是呼吸衰竭等情况，需要及时进行治疗。第五，放射性肺纤维化。主要的症状表现为有气短和干咳，若出现严重的感染时，还可能出现发热或者黄痰等症状。第六，脱发。头部放疗在很大的程度上会出现脱发的情况。第七，放射性脑反应。肺癌出现脑转移后，行全脑或脑局部放射治疗以控制脑部转移，可能会出现脑水肿以及颅内高压等现象，表现为头痛、恶心、呕吐等症状。
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微浸润肺腺癌要化疗吗
微浸润肺腺癌病变局限，浸润范围小没有转移，属于早期肺癌术后不需要化疗，微浸润性腺癌治疗首选手术切除，如果完整切除总体5年生存率为100%。微浸润性腺癌是由原位癌进一步发展而来的，是肺腺癌的组织学四个病理发展过程中的一个阶段，是介于原位癌和浸润性腺癌之间的过渡期，是指肿瘤直径小于等于3厘米的单发腺癌，其界限清楚，以贴壁式生长为主，浸润癌形态应为贴壁式以外的其它形态，浸润间质最大径小于等于5毫米，如及时手术效果很好，能达到终身治愈的目的。
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后背什么部位疼是肺癌
肺癌不一定会有后背部疼痛，肺癌如果出现后背疼痛，如前胸后背疼痛，考虑肺癌癌细胞已经发生扩散和转移，如果出现右侧肩背部放射性疼痛，考虑与肿瘤侵犯到胸膜有关，早期肺癌一般不出现背部疼痛，主要是咳嗽、咳痰、痰中带血或者气短、低热等症状。肺癌的诊断不能够仅凭后背什么部位疼决定，需要完善相关检查，如胸部CT等，CT可以发现占位性的病变，穿刺活检、气管镜检查、病理检查，可以确诊有没有肺癌以及肺癌的病理分型和分期，肺癌确诊后应及时治疗。
肺癌会引起哪些部位的疼痛
肺癌所诱发的疼痛，跟肺癌的转移部位存在很大的关系。除了比较常见的胸部疼痛以外，还有肝转移引起右上腹疼痛；骨转移诱发骨头疼痛；胸椎转移引起背部疼痛；腰椎转移诱发腰部疼痛；脑转移就会诱发头颅疼痛。
早期肺癌手术后需要化疗吗
早期肺癌一般指的一期，那么一期肺癌里面又分两种情况，一个是一A期，一个是一B期，如果是一A期的病人他的预后非常好，五年生存率能达到百分之九十五以上，所以是没有必要去做化疗了，因为化疗对他没有任何作用，如果是个一B期的患者，这个时候我们要看看他有没有高危因素，所谓的高危因素，比如说肿瘤是不是低分化，如果是低分化的话，意味着比较高，另外一个有没有脉管癌栓，第三个就是他有没有这种胸膜的侵犯，再有一个看看患者的这个年龄，如果有这些高危因素的话，目前倾向于还是要做术后辅助性的化疗，当然了这个不是绝对的，应该目前对于一B期的患者，是不是必须要接受术后辅助化疗，目前学术界还有争议，但是即便做术后辅助化疗四个周期就可以了，不需要再增加，增加的话也并不增加治疗的效果。所以对于一期的病人早期的病人是不是需要化疗，也要具体情况具体分析，最主要的是要依据他的手术的病理的这个结果，以及患者的体质来综合分析判断，而且建议一期的病人即便是做完手术或者是术后做了化疗，也建议他以后还是要定期地随访和观察，来监测肿瘤有没有复发和转移，这样的话才能尽可能地提高一期患者的治疗效果。
肺癌手术后感染怎么解决
肺癌手术后感染明确病毒感染还是细菌感染，做系列检查，有针对性的选用治疗方法。出现感染，明确感染的部位是手术切口局部的感染，还是肺内的感染。肺内的感染要明确病毒感染还是细菌感染。围绕感染要做系列的检查，比如要做病原微生物检查，要留痰去做痰细菌的培养，或者是病毒感染。要做病毒的分离和鉴定明确病因以后，有针对性地选用治疗方法，针对病毒治疗还是去针对细菌治疗，细菌感染是哪种细菌，细菌对哪种抗生素敏感，再选用敏感的抗生素进行治疗，治疗效果比较好，还有感染是比较少见的感染，胸膜腔的感染，因为肺癌的手术是无菌的手术，所以不会出现胸膜腔的感染，就是脓胸。肿瘤免疫功能比较低下，有些病人会出现胸膜腔的感染就是脓胸，除了全身要给予抗生素以外，局部还要做胸腔积液的引流，把带有细菌的胸腔积液引到体外，并且对脓胸用生理盐水加抗生素进行清洗，必要时候局部胸腔内给以抗生素提高治疗的效果。
肺癌晚期有哪些症状
肺癌的晚期，一方面是肺部本身的一系列症状。比如说，因为肿瘤生长压迫我们的淋巴回流，出现了一个头、面的水肿；或者是因为肿瘤的生长压迫了喉返神经，而出现了一些声音嘶哑；或者说是因为肿瘤的生长压迫气管，或者是因为肿瘤引起的胸腔积液，出现了一些胸闷、气促等症状，这些是它肺本身的一些症状。另外，因为肿瘤的转移，它可以出现转移部位的相应的一些症状。比如说肺癌出现了骨转移以后，它出现了一个骨骼疼痛、肋部疼痛或者是这些一系列症状，同时有可能伴有消瘦、乏力、恶液质，病人表现为一个极度的体重减轻、消瘦明显。同时转移到其它脏器，比如说头部，可能出现一系列神经系统的改变。
肺癌骨转移如何治疗
肺癌骨转移首先是抗骨转移的膦酸盐治疗，放射科可以进行局部放射治疗以及骨科进行的椎体成形术预防骨折，还有核医学科的全身骨核素的治疗。首先从全身治疗方面，包括的药物有帕米膦酸二钠、唑来膦酸或者伊班膦酸钠等，通常每2到4周应用一次，可以有减轻疼痛、抑制新发骨转移的作用。二，如果局部骨转移的疼痛症状比较重，可采用放射治疗，在局部大概14左右，可以起到一个明显的减轻骨转移导致疼痛的作用。三、对于有脊柱转移，有可能会引起截瘫风险的病人，可以在脊柱外科进行经皮的椎体成形术，也就是常说的骨水泥，可以起到预防出现截瘫以及增加长骨的支撑的作用，还有一种叫做锶89的核医学的治疗，它是用放射性核素进行全身多发骨转移的治疗方法。
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小细胞肺癌化疗能好吗
小细胞肺癌化疗可以好，因为对化疗最敏感的肺癌，就是小细胞肺癌。小细胞肺癌就是低分化的一种肺癌，因为它分化程度比较低，分化程度越低对化疗就越敏感。但是尽管肺癌中的小细胞癌类型对化疗最为敏感，但是它预后最差。因为一旦患者身体耐受不了化疗，小细胞肺癌长得也会非常迅速。
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肺癌咳嗽止咳药有哪些
肺癌的止咳药，有很多品种，目前临床上使用最多的肺癌止咳药，主要是复方甘草合剂，这对于大部分的病人来说，效果都是非常不错的。如果咳嗽非常严重，不妨试试吃一些中药，比如磷酸可待因。对于肺癌引起的咳嗽，在用药方面，没有什么禁忌。咳嗽是肺癌患者，常见的主要症状。早期的患者，可以出现轻微咳嗽、痰中带血、胸部不适的症状，一般不需要口服止咳药。随着病情的发展，肿块增大，侵犯到大气管，分泌物会增多，可以引起剧烈的咳嗽，口服一般的止咳药，效果不佳。用于肺癌的止咳药，主要有可待因和阿桔片。晚期的患者容易继发肺部感染，如果患者出现发热、痰多的症状，要同时给予抗菌素，必要时行痰细菌培养加药敏试验，要根据培养的结果，选择药物。
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