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什么是非糜烂性胃食管反流病

发布时间:2020-01-1462888次播放

视频内容:

非糜烂性胃食管反流病通过当黏膜在内镜下没有明确炎症以及Barrett食管,结合症状诊断。

胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物,反流到食管及以上引起的症状以及造成的黏膜上的损害。胃食管反流病临床又分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管。胃和十二指肠内容物反流到食管,造成黏膜的损害,造成常见的反流性食管炎。

目前来看,通过日常调整清淡饮食、规律生活习惯,服用PPI、粘膜保护剂和胃动力等药物治疗可以减轻相应的症状。如伴有胃食管结合部的异常松弛以及食管裂孔疝,药物治疗没有明确效果的情况下,患者可考虑通过内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗,以至于达到痊愈的水平。

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胃食管反流危害性主要体现于:破坏食管黏膜屏障、侵蚀其它部位、食管癌变等。
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胃食管反流病的发病原因:一个是饮食因素如喜甜食、长期的酒精的刺激、长期吸烟等。另一个是解剖因素,包括胃食管结合部松弛、食管列孔疝,还有就是胃十二指肠的动力情况以及药物因素、精神因素等等。日常生活中我们建议尽量避免甜食,辛辣刺激性食物的摄入以及减少烟酒的摄入,来进行治疗以改善胃食管反流的情况。如果存在胃食管动力因素可以用一些胃食管动力的药物,因药物引起的胃食管反流的情况,应尽量避免食用这些药物来改善胃食管反流的症状情况。对于存在胃食管反流病解剖的异常、胃食管结合部松弛的情况、及存在食管列孔疝的情况,可以通过内镜下、腹腔镜下进行修复来治愈。
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胃酸反流吃什么可以缓解?如果是短期内出现这种情况,可能与受凉或者是饮食不当有关,通过适当对症处理,注意饮食以后,应该会缓解。如果反复出现胃酸反流的话,可能存在上限或者疾病,比如说急慢性胃炎,消化性溃疡甚至消化道肿瘤等等都需要排除,建议先查一下胃镜或者上消化道造影以及幽门螺杆菌检查。根据检查的结果针对性的治疗,比如说根治幽门螺杆菌或者对症处理。常用药物首选质子泵抑制剂类,比如说雷贝拉唑,兰索拉唑,艾司奥美拉唑等等,可以适当配合胃黏膜保护剂以及胃动力药物。同时一定要注意平时的饮食习惯,戒烟戒酒,饮食清淡,易消化食物,尽量避免辛辣油腻刺激食物,浓茶,浓咖啡,巧克力以及甜品之类也要注意避免。
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胃食管反流,通常由于胃酸过多以及食道下段括约肌功能异常两方面原因造成的,常见的比如说反流性食管炎,食管裂孔疝之类,也包括功能性胃食管反流病,通常反复发作,不容易根治,严重影响了患者的生活质量。同时胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶、胰酶、胆盐等等,反复反流刺激食道,容易出现糜烂、溃疡、出血,严重的话可能造成食道鳞状上皮变性,进一步可以发展成食道癌。同时也会引起食道外的症状,比如说咽痛咽部不适,也有异物感,吞咽困难,刺激性的咳嗽或者哮喘等,往往被误诊为咽喉炎以及急慢性支气管炎,哮喘等,常规治疗效果欠佳。另外,反流物进入口腔以后,也会刺激牙齿,造成严重的龋齿现象。
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胃食管反流病治疗的方法有哪些
治疗方法主要包括H2受体阻滞剂治疗、质子泵抑制剂治疗、促动力药治疗、黏膜保护剂治疗和中药治疗等等。1、H2受体阻滞剂。H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物可减少胃酸分泌,降低反流液对食管黏膜的损害作用,缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合。目前临床上广泛应用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。2、质子泵抑制剂。质子泵抑制剂可抑制胃壁细胞内的质子泵,产生更强更持久的抑酸效应。目前临床上常用的有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑等。3、促动力药。胃食管反流是一种动力障碍性疾病,H2RAS及PPI治疗无效时,可应用促动力药。对于伴随有腹胀、嗳气等动力障碍症状者效果优于抑酸剂。比如灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。4、黏膜保护剂。黏膜保护剂可减少胃酸对黏膜的损伤,并能作为物理屏障粘附于黏膜表面。5、胃食管反流患者可以根据症状、舌苔、脉象等辩证论治给予中药服用调理。
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非糜烂性胃食管反流病严重吗
非糜烂性胃食管反流病患者可出现上腹部不适、烧心、反酸等症状,患者主观感觉症状比较严重,但从临床角度评价并不严重。对于非糜烂性反胃食管反流病,其是指胃反流至食管,引起反流、烧心等,但无食管黏膜破损或巴雷特食管表现的疾病。非糜烂性胃食管反流病,属于胃食管反流病的一种,疾病本身并不严重,其主要表现是烧心、反酸及食管外的表现,如胸骨疼痛、咳嗽、哮喘等。胃镜检查可发现食管完好,无任何异常,即内镜下观察无任何异常,无糜烂、无炎症等器质性病变。另外,过度肥胖者会使腹内压加大而出现反流,所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物,减轻体重。平时要避免可增加腹压的各种动作和姿势,如穿紧身衣及束紧腰带等。
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非糜烂性胃食管反流病的症状是多样性的,包括慢性咽炎、咳嗽,甚至喉颈的呼吸困难。个别可以引起哮喘、肺部感染以及中耳炎等等症状。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管及以上的器官引起的症状。胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病(NERD),以及巴雷特食管。主要症状包括反酸、烧心、烧灼感、肩部下疼痛、两肋下的不适,以及后背疼痛等。治疗方法除改善饮食、生活习惯外,还可通过药物及外科的干预来进行治疗。
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非糜烂性胃食管反流病会癌变吗
非糜烂性胃食管反流病:胃食管反流病分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病(NERD)、巴雷特食管。对于胃食管反流病和食管、胃食管结合部的癌症情况,目前的文献报道提示胃食管反流病和这些肿瘤的发生有一定关系。主要原因是胃及十二指肠内容物反流到食管之后,可以造成食管黏膜的一些损害。当然也有表现为食管黏膜是正常的,但是通过进一步检查之后发现了部分淋巴细胞以及其它细胞的损害情况。从发病率来看,有胃食管反流病的病人,与肿瘤的发病率也有一定相关性。巴雷特食管和胃食管结合部的一些肿瘤、食管的腺癌是直接相关。三者之间的关系在进行进一步的研究,但它们之间是存在一些内在关系。
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胃食管反流病如何根治
胃食管反流病的治疗,避免特殊食物,进行微创外科干预,饮食调整以及增加胃肠蠕动的药物进行治疗。胃食管反流病是指,胃及十二指肠内容物反流到食管及以上,引起一系列的症状,包括食管下面黏膜损害。胃食管反流病有几种诱因,包括饮食及药物习惯、胃食管结合部解剖异常、胃食管动力不足以及其他因素。一、避免特殊食品,比如说甜食、辛辣食物、烟酒、咖啡等;二、存在胃食管结合部解剖异常合并食管裂孔疝时,需要进行微创外科干预,把胃食管结合部,重新达到正常的解剖松紧程度,来治疗胃食管反流病;三、胃肠动力引起的胃食管反流病,通过饮食调整以及增加胃肠动力药物来治疗,对于患者服用抗高血压药物或钙离子拮抗时,建议更换其它类似药物。
胃食管反流病的高危人群有哪些
胃食管反流病发生之后,在患者身上会有一些症状出现,那就是反酸、烧心感或疼痛、咽下困难,这些症状会明显的在患者身上表现出来。而比较容易患上这个疾病的人群有老年人、孕妇以及特殊人群,如举重运动员,以及特别肥胖的人群。
中医治疗胃食管反流有哪些优势
中医治疗胃食管反流的优势包括个体化治疗、药物疗效稳定、缓解症状、调节身体状况。具体分析如下:
什么是胃食管反流
胃食管反流因过度接触胃液而引起的,胃食管反流及其并发症的发生是多因素的,患者可能会出现烧心、反胃、暖气、胸痛、上腹部疼痛和吞咽困难等症状,患者是需要及早配合医生医治的,还需要多喝水,对好转有一定的帮助。
胃食管返流症的饮食禁忌是什么
胃食管返流症在生活中很常见,因而我们一定要注意饮食规律。饮食要以高蛋白高纤维的食物为主,减少高脂食物和刺激性食物的摄入;要饮食规律,少吃多餐,每顿不宜太饱;饭后尽量放松,不要剧烈运动,可辅助以轻柔按摩。
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什么是胃食管反流
胃食管反流是一种常见疾病,主要是因为胃食管过度的暴露或者接触胃液,导致临床胃内食管反流症状,有的患者还导致食管黏膜损伤。胃食管反流的主要发病机制是抗反流机制的功能障碍,临床典型症状是反酸、烧心、反流,大部分患者在注意饮食、用药治疗后效果良好,个别的患者出现顽固性的胃食管反流,有的患者还出现咳嗽、哮喘等食管外症状。
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胃食管反流的危害
胃食管反流的并发症主要包括食管溃疡、食管狭窄,还有巴瑞特食管反复刺激后,柱状上皮代替食管的鳞状上皮形成异常的上皮组织,长期可能会发生恶变,有癌变的可能。胃食管反流病患者逐年增多,胃食管反流是一种常见疾病,典型症状是反酸、烧心,这个病症会严重影响患者的生活、工作,而且食管炎如果反复发作,出现食管溃疡、食管狭窄,引起典型的疼痛症状。其次,食管黏膜反复的刺激会使巴瑞特食管部分发生恶变、癌变,如果发生癌变,患者治疗方案就从胃食管反流疾病恶化为癌症治疗,所以胃食管反流的危害比较大,患者要从基础做起。

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