甲状腺结节保守治疗
发布时间：2020-01-1762664次播放
视频内容：
甲状腺结节一般情况下并不主张保守治疗。结节较小时可先观察，较大结节最好手术治疗。
比较大的结节，如果出现了压迫气管、食管、喉返神经，而引起了相应的症状，或者是巨大的甲状腺肿，或者是合并有甲亢，或者怀疑癌变的病人，就需要手术治疗。如果对一些结节没法判定良恶性的时候，建议进行细针穿刺或者基因学的检测来明确良恶性。如发现是恶性的结节，还是建议要早期的手术治疗。
如果是良性的结节，可以定期观察，做超声检查。
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不要小看甲状腺结节，不正规治疗后果很严重
患者3年前感觉嗓子不适、有些肿胀自认为是普通发炎就到朋友的小诊所看了看，经检查发现是良性甲状腺囊肿，诊所医生说很容易治疗把液体抽出来就可以，一开始只是连做了两次抽液治疗，确实症状消失了，患者就认为好了。后面又反复发作几次，又到这个诊所采取了同样的治疗，脖子感觉更肿了，但也没在意。直到今年3月，因为脖子肿胀严重，遂来我院就诊。
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甲状腺结节要做手术吗
甲状腺结节是否要做手术，是根据临床的判断来确定，大多数的甲状腺结节常常是良性的改变，进行临床的随诊就可以了，但是对于某些结节，如果临床判断中出现这几个情况，就要进行手术干预。第一个就是甲状腺的结节是恶性的。第二个情况，即使考虑是良性的结节，但是增长得非常快、体积比较大，出现了一些压迫症状的话也要考虑手术。第三种情况，对于甲状腺结节出现了一些合并功能的改变，就是结节在生长的过程中功能非常活跃，出现了一些功能的改变。
甲状腺结节消融可以全麻醉吗
甲状腺结节消融可以全麻醉。在手术过程当中使用全麻时，要注意观察患者的呼吸频率，血压等生命体征的变化，并且要在手术前做好充分的准备工作。手术前12小时需要禁食禁饮，否则有可能会导致异物吸入肺部，引起呼吸困难，呼吸衰竭，危及患者生命。甲状腺结节消融术，主要是使用热消融的治疗方法，将甲状腺组织细胞破坏，使其变性坏死，从而失去功能，达到一种治疗的目的。该种治疗方式所需要的时间不是很长，但是甲状腺结节完全吸收所需要的时间会有所延长，大部分良性结节，都可以通过这种手术方式来改善症状。
甲状腺结节与囊肿有区别吗
甲状腺结节与囊肿的病变性质不同，甲状腺结节属于甲状腺的实性增生，增生的结节内没有空腔。甲状腺囊肿属于囊性的病变，囊肿内为液体。甲状腺结节触诊时相对较硬，甲状腺囊肿触诊时比较软。甲状腺结节与囊肿的治疗方法不同，甲状腺结节的患者除了控制饮食调整生活方式外，要定期的进行复查，如果甲状腺结节明显增生或出现了恶变，要及时的通过手术的方式切除。甲状腺当中病情比较稳定，以观察治疗为主，甲状腺囊肿增大后，会对周围的组织造成压迫，才需要进行手术治疗，甲状腺囊肿很少会发生恶变。
做完甲状腺结节手术需要吃什么食物
做完甲状腺结节手术后，需要吃的食物与患者的手术恢复情况有一定的关系。在手术后1~2天，应该要适当的进食一些容易消化，容易吸收的食物，可以进食稀饭、面条、牛奶等食物，但是要避免吃辣椒、葱、姜、蒜、胡椒、花椒、芥末等食物。可以适当的增加蛋白质的量以及维生素的量，来补充机体所需要的营养物质。可以适当的吃点新鲜的蔬菜水果以及鸡蛋、牛奶、各种鱼类食物等。在平时的生活当中，避免情绪过于激动，否则有可能会影响患者甲状腺激素的分泌。同时也需要适当的补充机体所需要的热量，因为甲状腺结节有可能会分泌过多的甲状腺激素，导致体内的基础代谢增加。
甲状腺结节需要就诊吗
如果患上了甲状腺结节，需要及时的到医院就诊。尽管大多数甲状腺结节都是良性的，但也不排除一部分是恶性，而且即便是良性的甲状腺结节也有可能会增大，甚至对周围器官造成影响。所以患病之后要及时到医院去就诊，尽早明确具体的病情。
甲状腺多发结节严重吗
甲状腺多发性结节是否严重，不能单从结节数量看，还要看彩超其他方面描述。彩超可能有以下提示：形状不规则，边界欠清；良性结节一般为横向椭圆形，边界清楚，恶性因对周围组织有侵袭，边界可不清晰，形状不规则。点状强回声：一种是像星星样多为胶质，这是良性标志。一种是钙化，恶性一般都有钙化，多为微小钙化，可形容为沙粒样钙化。内部血流紊乱：血流分为结节内部血流、周围外部血流。恶性多有内部血流紊乱，还可看是否突破包膜，是否与周围组织有粘连，有无颈部淋巴结转移，短期内是否迅速增大，结节纵横径比例等。这些都是良恶性提示，可用五级分类方法来给各个结节分类，最终确定良恶性需病理检查，这是结节区别良恶性金标准。
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甲状腺结节的症状
甲状腺结节作为我们常见的一种甲状腺的疾病，轻的可以没有任何症状，往往是在体检或者是其他的检查当中意外的发现，大的结节可能对局部会产生压迫症状，甲状腺结节是一个恶性的疾病，甲状腺癌，如果淋巴的转移，也会出现异位的淋巴肿大，或者影响到声带，出现声音嘶哑等症状。炎性的结节，同时亚急性甲状腺炎会伴有发热的症状，往往是有感冒的病史，感染病毒导致的。甲状腺结节是一个有功能的结节，所以不同的甲状腺结节它的发病原因不同，甲状腺功能是否正常，结节的大小，结节的性质都可能对它的症状产生一定的影响，要根据不同的情况去做出相应的判断。
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甲状腺结节的饮食
碘和甲状腺结节之间的关系。临床的数据研究发现，碘和甲状腺结节的关系实际上是一种U型的关系，就是说缺碘可以造成甲状腺结节，而过多的碘的摄入也会造成甲状腺结节。由于碘是制造甲状腺素的重要的原料，如果碘摄入不足，那么甲减会造成了这种甲状腺的增生，这个时候多吃含碘的食品，可以促进甲状腺激素的合成，也有软坚散结的作用，抑制甲状腺肿大和结节是有帮助的，如果甲状腺结节伴有甲减，可以使用海产品。目前大多数的居民都是在使用加碘的食盐，加碘的食盐的碘的含量是能够满足我们生活需要的，所以不需要再过多的这种碘的摄入，另外甲状腺结节，提倡一个健康的饮食习惯。
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甲状腺结节能吃海鲜吗
碘和我们甲状腺的关系非常的密切，实际上从临床的数据观察来看，碘和甲状腺肿或者甲状腺结节存在是一个U型的关系，也就是不论是碘缺乏或者碘过量都会造成甲状腺肿、甲状腺结节，在全民加碘实行之后，甲状腺结节的患病率从百分之十一增加到百分之二十四点四，2017年流行病学调查，国内甲状腺结节患病率达到了百分之二十点二。回顾国家的这种碘盐的加碘的历史，过多的碘的摄入会造成一定程度的阳性结节发病的升高，所以目前在全民加碘的情况下，大部分人群是不存在缺碘的情况的。缺碘导致甲状腺结节只是极个别的一种很少见的病例，大部分人群如果发现甲状腺结节，在正常食盐摄入情况下是应该限制或者减少海产品，尤其是紫菜海带含碘量非常高的这种食品，避免甲状腺结节进一步的加重。
甲状腺结节钙化是什么意思
甲状腺结节钙化是指甲状腺结节随着时间的迁移，形成纤维化、钙化，从而形成一个钙化灶。可以是良性，也可以是恶性的。良性结节一般25%可以出现钙化灶，甲状腺癌也有50~60%的病人可以出现钙化。一般认为钙化颗粒越大，癌症的分化就越好。而钙化阴影与癌症的分类可能有以下的关系：一、砂粒样的钙化，一般常见于乳头状癌。二、粗大的钙化，约有10~20%为癌，其中见于滤泡状腺癌比较多。三、水样癌，可以有粗大的钙化，也可以有沙粒样的钙化。四、良性肿瘤，钙化一般比较致密，边缘比较清楚。而恶性肿瘤，钙化阴影比较淡，并且边界比较模糊。如果高度怀疑有恶性的，建议做甲状腺的穿刺，做病理检查，明确是否是恶性。如果不是恶性，甲状腺结节比较小，可以定期随访。如果恶性，建议及早的手术治疗。
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甲状腺结节是否需要手术
甲状腺结节是否需要手术，要根据结节性质和大小判定。恶性甲状腺结节，需要手术；良性甲状腺结节，可以选择手术或同位素治疗，如果是结节性甲状腺肿，1.5厘米以内不需要手术，1.5厘米到4厘米之间可以保守治疗，大于4厘米建议手术治疗。
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