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甲状腺结节分类标准

发布时间:2020-03-2562588次浏览

根据病因分类,甲状腺结节可以分为结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等;如果根据TI-RADS分级,分为0到6级,级别越高恶变的可能性越大,甲状腺结节为6级时,表明已经出现了甲状腺癌

当出现了甲状腺结节时,可以进行甲状腺B超检查,根据甲状腺结节的大小、血流、钙化、边界等多种指标,对甲状腺结节进行分类,判断甲状腺结节是良性还是恶性。所以可以根据甲状腺结节的不同类型,采取不同的治疗方法,那么,甲状腺结节分类标准是怎样的呢?
  一、甲状腺结节根据病因分类
  1.结节性甲状腺肿

  这种结节较小时,没有明显的不适症状,只是在做甲状腺超声检查时发现,此时一般无需治疗;如果结节比较大,影响到呼吸时需积极治疗。
  2.炎性结节
  这是甲状腺炎导致的结节,如桥本式甲状腺炎病情加重时就会引起结节。
  3.毒性结节性甲状腺肿
  如果出现了结节性甲状腺肿或者甲状腺瘤,病情加重时,有可能会引起这种疾病。
  4.甲状腺囊肿
  碘摄取异常、饮食习惯不好等因素,就可能会导致这种疾病出现。
  5.甲状腺肿瘤
  这可能是良性病变,也可能是恶性病变,如果是恶性的甲状腺肿瘤,就是常说的甲状腺癌。
  二、甲状腺结节TI-RADS分级
  1.零级:进行甲状腺彩超检查没有异常表现,就属于0级,但怀疑出现了甲状腺结节时,还需进行其他的相关检查。
  2.一级:如果在进行甲状腺彩超检查时,发现腺体的大小、回声都是正常的,没有明显的结节,也没有囊肿或钙化灶,就属于一级,这是正常的甲状腺组织。
  3.二级:如果甲状腺结节是二级,就表明这是良性病变,恶性率为0。
  4.三级:如果甲状腺结节为三级,一般是良性病变,也有恶变的可能,但恶性风险会小于2%。
  5.四级:甲状腺结节属于四级,恶变的可能性达到10%到~80%,需要结合临床症状综合判断。
  6.五级:五级的甲状腺结节癌变的可能性很大,一般会大于80%,需要及时治疗。
  7.六级:如果甲状腺结节的分级为六级,就表明已经发生了恶变,出现了甲状腺癌。

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什么叫甲状腺结节
甲状腺结节属于常见的甲状腺疾病,也就是生长在甲状腺的肿块临床上有良恶性的分别,需要看具体病变的大小,形态,边界有没有模糊等情况,另外密度均不均匀都很重要,这类疾病的治疗跟患者的情况有很大的关系。
甲状腺结节如何检查
甲状腺结节可以做超声检查,抽血检查,此外还可以做核素检查、CT检查、核磁共振检查等,需要根据病人的情况选择适合的方式来做治疗。如果是良性的,定期复查就可以,如果是恶性的,还需要做手术。
甲状腺结节需要就诊吗
如果患上了甲状腺结节,需要及时的到医院就诊。尽管大多数甲状腺结节都是良性的,但也不排除一部分是恶性,而且即便是良性的甲状腺结节也有可能会增大,甚至对周围器官造成影响。所以患病之后要及时到医院去就诊,尽早明确具体的病情。
甲状腺结节有多大需要手术
甲状腺结节到底多大需要手术,其实是没有准确的界定的。一般来说我们认为,甲状腺结节如果压迫了气管、食管、喉返神经,引起了相应的症状,出现了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑的时候需要手术。另外,如果是胸骨后的甲状腺肿也需要手术;巨大的甲状腺肿如果影响了生活或工作的,或者是患者激发了甲亢,有了心慌、气短、爱出汗等等甲亢的症状的时候可以手术;如果是怀疑癌变的病人,可以在超声引导下进行细胞穿刺细胞学的检查以及基因学的检查,如果明确有恶变的,这样的时候,也可以进行手术治疗。
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发现甲状腺结节做那些检查
首先一般发现甲状腺结节,都是因为体检查甲状腺彩超发现,如果只是多发的甲状腺结节,而且比较小,没有任何压迫症状,只做甲状腺彩超就可以同时还建议抽血查甲状腺功能和甲状腺抗体。单纯甲状腺结节病不需要治疗,如果甲状腺结节明显增大,伴有压迫症状,出现咳嗽,声音嘶哑,或者甲状腺结节伴有钙化,边界不清,纵横比大于一。如果穿刺以后是恶性病变,就需要手术切除治疗。如果伴有甲状腺功能的异常,也要根据具体的情况,如果伴有甲状腺功能亢进首先选择药物治疗,如果效果不好或者不适合药物治疗,可以选择点131治疗或者手术治疗。
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甲状腺结节的饮食
碘和甲状腺结节之间的关系。临床的数据研究发现,碘和甲状腺结节的关系实际上是一种U型的关系,就是说缺碘可以造成甲状腺结节,而过多的碘的摄入也会造成甲状腺结节。由于碘是制造甲状腺素的重要的原料,如果碘摄入不足,那么甲减会造成了这种甲状腺的增生,这个时候多吃含碘的食品,可以促进甲状腺激素的合成,也有软坚散结的作用,抑制甲状腺肿大和结节是有帮助的,如果甲状腺结节伴有甲减,可以使用海产品。目前大多数的居民都是在使用加碘的食盐,加碘的食盐的碘的含量是能够满足我们生活需要的,所以不需要再过多的这种碘的摄入,另外甲状腺结节,提倡一个健康的饮食习惯。
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