博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

甲状腺结节分类标准

62606次浏览

根据病因分类,甲状腺结节可以分为结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等;如果根据TI-RADS分级,分为0到6级,级别越高恶变的可能性越大,甲状腺结节为6级时,表明已经出现了甲状腺癌

当出现了甲状腺结节时,可以进行甲状腺B超检查,根据甲状腺结节的大小、血流、钙化、边界等多种指标,对甲状腺结节进行分类,判断甲状腺结节是良性还是恶性。所以可以根据甲状腺结节的不同类型,采取不同的治疗方法,那么,甲状腺结节分类标准是怎样的呢?
  一、甲状腺结节根据病因分类
  1.结节性甲状腺肿

  这种结节较小时,没有明显的不适症状,只是在做甲状腺超声检查时发现,此时一般无需治疗;如果结节比较大,影响到呼吸时需积极治疗。
  2.炎性结节
  这是甲状腺炎导致的结节,如桥本式甲状腺炎病情加重时就会引起结节。
  3.毒性结节性甲状腺肿
  如果出现了结节性甲状腺肿或者甲状腺瘤,病情加重时,有可能会引起这种疾病。
  4.甲状腺囊肿
  碘摄取异常、饮食习惯不好等因素,就可能会导致这种疾病出现。
  5.甲状腺肿瘤
  这可能是良性病变,也可能是恶性病变,如果是恶性的甲状腺肿瘤,就是常说的甲状腺癌。
  二、甲状腺结节TI-RADS分级
  1.零级:进行甲状腺彩超检查没有异常表现,就属于0级,但怀疑出现了甲状腺结节时,还需进行其他的相关检查。
  2.一级:如果在进行甲状腺彩超检查时,发现腺体的大小、回声都是正常的,没有明显的结节,也没有囊肿或钙化灶,就属于一级,这是正常的甲状腺组织。
  3.二级:如果甲状腺结节是二级,就表明这是良性病变,恶性率为0。
  4.三级:如果甲状腺结节为三级,一般是良性病变,也有恶变的可能,但恶性风险会小于2%。
  5.四级:甲状腺结节属于四级,恶变的可能性达到10%到~80%,需要结合临床症状综合判断。
  6.五级:五级的甲状腺结节癌变的可能性很大,一般会大于80%,需要及时治疗。
  7.六级:如果甲状腺结节的分级为六级,就表明已经发生了恶变,出现了甲状腺癌。

相关推荐

不要小看甲状腺结节,不正规治疗后果很严重
患者3年前感觉嗓子不适、有些肿胀自认为是普通发炎就到朋友的小诊所看了看,经检查发现是良性甲状腺囊肿,诊所医生说很容易治疗把液体抽出来就可以,一开始只是连做了两次抽液治疗,确实症状消失了,患者就认为好了。后面又反复发作几次,又到这个诊所采取了同样的治疗,脖子感觉更肿了,但也没在意。直到今年3月,因为脖子肿胀严重,遂来我院就诊。
甲状腺结节4a必须要做手术吗
甲状腺结节4a是否需要做手术,通常要看甲状腺结节是否为恶性,一般良性的甲状腺结节不需要做手术。4A类的甲状腺结节大多数情况下呈良性,也有一定的恶变性,但恶变率不高,通常患者需要及时的定期检查,在医生的指导下进行下一步的治疗,没有恶变的情况下无需做手术。如果4A级的甲状腺结节是恶性甲状腺结节,在穿刺检查的过程中送病理发现恶变的可能性,建议及时采取手术治疗。恶性的甲状腺结节有可能会危害到生命健康。因此患者一旦发现甲状腺结节是4a类,建议尽早前往医院就诊,在医生的指导下进行具体的检查治疗。
语音时长 01:15

2022-06-07

16423次收听

甲状腺囊性结节会不会癌变
单纯的甲状腺囊性结节一般不会癌变。甲状腺囊性结节,在影像学上看到的就是一个薄的囊壁,里边包裹的是水或者血性液体,这种情况常常是退化的,或者纤维化的囊壁,这种情况癌变的风险极小。但是对于囊石性的结节,它在囊性的基础上液体的里边靠近壁的地方有实性的组织了,这时候也要考虑到是不是有肿瘤的问题。就是在甲状腺囊性结节的时候,也有一部分就是有囊腺瘤,称之为囊腺瘤,这是一个良性的甲状腺的肿瘤。这种有实体的不能肯定的除外有癌变的问题,所以对于甲状腺的结节,尽管它是囊性的,在临床中也要进行观察,在观察检查的过程中,如果出现了一些特殊影像的改变,也要进行干预,尽管它的临床风险很小,但是也不是100%的没有风险,所以不管对于甲状腺的任何的病变都要进行重视。
语音时长 01:30

2021-07-09

83646次收听

02:40
脖子里面有个疙瘩会滑动是怎么回事
脖子里面有个疙瘩,一种是淋巴结,一种是甲状腺,一种可能是甲状舌骨囊肿。淋巴结,一般个头不大,大概1cm左右或者更小,圆圆的,表面光滑,能够很轻松的在里面推动,在脖子前面、侧面、后面都可能会摸到。甲状腺,甲状腺在脖子前方,气管两侧,如果甲状腺有肿瘤或肿大包括甲亢,会出现一个结节,随着吞咽的时候上下活动,不吞咽时用手触摸不滑动。甲状舌骨囊肿,有的人发育不好舌骨没有完全封闭,食物、唾液聚集这个没有闭合的囊里,会形成一个软疙瘩。
02:16
甲状腺有点钙化严重吗
甲状腺有点钙化往往是一个甲状腺超声检查,提示甲状腺内部存在钙化,这种情况未必严重。引起甲状腺内钙化的原因很多,包括结节性甲状腺肿,包括甲状腺炎比如桥本甲状腺炎,包括甲状腺腺瘤和甲状腺癌,真正的后果严重可能就是甲状腺癌。有钙化未必就是癌,因为甲状腺肝微粒样钙化,只是甲状腺癌的一种临床超声改变,其他情况比如甲状腺结节,低密度结节、血流丰富或者血流异常有淋巴结转移,可能更提示甲状腺癌,特点可能要比钙化价值还要大一些。但即使是甲状腺癌,手术之预后往往都很好,并不严重。
02:14
甲状腺三类结节严重吗
甲状腺三类结节常认为不严重,恶性的风险只有5%左右,在超声影像中报告的甲状腺结节是属于三类,采取的措施是定期的随诊。定期的随诊主要包括:一个是临床医生的触诊,另一个就是超声的检查。在检查过程中如果发现结节有增大,或者出现了一些倾向于不是很好的征象,就是边界原来清楚现在变得不清楚了,原来没有钙化现在有钙化了,可能影像的分级就会上升到4级了,这时候医生就要建议进行穿刺病理学的诊断,除外有恶变的问题。
如何预防甲状腺结节
预防甲状腺结节有很多方式,患者可以通过调整饮食结构的方式来帮助,通过健康的作息很好的提高免疫力,还需要注意饮食,并且需要人们将机体的代谢水平就需要维持在正常范围之内,注意一定要远离放射源和电离辐射。
甲状腺结节会遗传吗
引起甲状腺结节的原因很多,如果是碘元素摄取异常、内分泌失调、情致内伤、放射线影响等导致的甲状腺结节,一般就不具有遗传性;但如果是甲状腺癌,尤其是甲状腺髓样癌导致甲状腺结节,就具有一定的家族遗传倾向,需要引起注意。
02:29
甲状腺结节的危害
甲状腺结节的危害主要是压迫气管导致呼吸困难,压迫食管导致吞咽困难、压迫喉返神经引起身体麻木、引起甲减、甲亢、癌变等。如果结节良性且比较小,对患者来说没有太大的影响。良性结节如果发展时间长了,可能合并甲亢或者甲减;如果结节比较大,压迫了气管、食管、喉返神经,并且出现了相应的症状时,建议要手术治疗。恶性的结节即甲状腺癌,如果不治疗,可能出现淋巴结的转移,也可能肿瘤侵犯周围的器官,失去彻底手术的机会;或者出现远处的转移,严重的时候可以出现肺转移、骨转移和脑转移。一些炎症或者自身免疫性疾病产生的甲状腺结节,可能会导致甲状腺功能的减低或者甲亢。
甲状腺结节手术后遗症有哪些
甲状腺结节手术可发生出血、呼吸障碍等;喉上神经损伤:手术造成误扎或切除喉上神经,引起喉黏膜感觉丧失,咳嗽反射消失;喉返神经损伤,引起声音嘶哑等;手足抽搐,误切甲状旁腺,引起低钙血症,造成手足麻木、抽搐,严重时发生喉痉挛,甚至窒息死亡;甲状腺危象:术后12-36小时内出现高热、心率增快在160次/分、烦躁不安、呕吐、腹泻等;恶性突眼,术后出现突眼明显加重;甲状腺功能减退症,由于甲状腺组织减少引起甲减;甲亢复发。甲状腺手术对外科医生来说是中等大小的手术,是最考验外科医生水平的手术,因为甲状腺手术可能会出现各种后遗症,所以对手术者水平要求比较高,甲状腺结节手术可能出现的并发症会给患者造成如下的危害。
语音时长 01:34

2019-12-31

54375次收听

甲状腺结节钙化的表现
甲状腺结节钙化在临床上没有明确的表现,外观没有明确的症状。甲状腺结节钙化只有在甲状腺超声检查的时候,可以发现甲状腺结节内有钙化灶,可以描述钙化的粗细大小,以及边界是否清楚、模糊等等。甲状腺结节一旦有钙化灶,就要高度重视。根据钙化的大小和分布间接地判断它是良性还是恶性,要进一步的检查是否有恶性的可能。一般钙化情况建议甲状腺穿刺,如果钙化未超过20%,可能为良性结节。但是如果是恶性结节甲状腺癌,一般钙化可以超过50%,甚至达到65%左右。另外要注意沙粒样的钙化,这种有乳头状癌的可能,这种情况要进行高度的重视,要积极的穿刺,明确性质,确定进一步的治疗方案。如果是恶性,就要积极手术。
语音时长 01:30

2019-11-27

57638次收听

甲状腺结节如何冶疗
甲状腺结节可根据大小、性质以及临床症状,选择中成药、传统手术、微创手术以及保守观察随诊方式等治疗。甲状腺结节治疗,和甲状腺结节大小、性质以及是否产生临床症状区别对待。对体积较小、没有临床症状、危害性很小的结节,药物治疗效果非常有限。对于散瘀、化痰、软坚中成药或中药,在临床上对部分患者有一定疗效,但服用时间较长。对甲状腺结节体积直径超过四厘米,或虽然没超过四厘米,但产生局部压迫症状,造成气短憋闷、吞咽不畅等,建议手术方式治疗。可采用传统方式、微创方式,包括超声消融等。对于结节,若性质是甲状腺癌,一般会采取手术方式治疗。对小于一厘米的甲状腺乳头状癌,危害性很小,可采取保守观察随诊方式。甲状腺结节若伴有甲状腺功能亢进,采取碘131放射治疗,对高功能甲状腺结节效果最好。
语音时长 01:49

2019-11-27

59654次收听

甲状腺结节能治愈吗
甲状腺结节的发病率还是比较高的,各个年龄阶段的男女都有,因此能否治愈是很多人都比较关心的问题。良性的甲状腺结节一般是可以治愈的,可以根据自身的情况,通过手术的办法或者是射频消融术进行治疗。恶性的结节能不能治愈?要根据肿瘤的分期来看。一般来说越早期效果越好,治愈的可能性就越大,才能够提高生存率。
甲状腺结节的饮食有哪些注意事项
患有甲状腺结节后,可以多吃一些菌菇类,核桃,山药等,增强免疫力的食物;油菜,猕猴桃等消结散肿的食物;苹果,牡蛎,鸡肉等保护甲状腺的食物。要注意忌烟酒,忌高油、高脂食物,忌辛辣刺激食物,忌含碘高的食物,以免加重病情。
02:48
甲状腺结节的危害有哪些
甲状腺结节有良性与恶性之分,良性甲状腺结节小于1.5厘米,一般不会对机体造成危害,但需要患者定期复查,若甲状腺结节超过4厘米,则需要进行手术治疗,以此来阻止结节对局部周围组织所造成的影响。患有高功能甲状腺腺瘤的女性,应先治疗甲状腺再怀孕。