甲状腺结节分类标准
甲状腺结节分类标准主要依据超声影像特征和恶性风险概率,采用TI-RADS分级系统。临床常用标准包括TI-RADS、ATA指南、ACR TI-RADS等,主要通过结节形态、边界、回声、钙化、血流等特征评估风险等级。

甲状腺影像报告和数据系统TI-RADS是目前广泛应用的分类标准,将结节分为1-5类。1类为正常甲状腺组织,无结节。2类为良性结节,表现为囊性或海绵状,恶性概率低于2%。3类为可能良性结节,呈等回声或高回声,边界清晰,恶性概率2-5%。4类为可疑恶性结节,进一步细分为4a、4b、4c,恶性概率分别为5-10%、10-50%、50-85%。5类为高度可疑恶性结节,具有至少3项恶性特征,恶性概率超过85%。
美国甲状腺协会ATA指南提出低度、中度、高度可疑三分类法。低度可疑结节表现为纯囊性、海绵状或部分囊性,恶性概率小于5%。中度可疑结节包括等回声或高回声伴部分囊性变,恶性概率5-20%。高度可疑结节表现为低回声、微钙化、边缘不规则等,恶性概率超过50%。美国放射学会ACR TI-RADS则通过评分系统量化风险,根据结节成分、回声、形态、边缘、强回声灶等特征累计评分,对应1-5级风险分层。
甲状腺结节分类需结合超声特征与临床背景综合判断。建议发现结节后定期复查超声,必要时进行细针穿刺活检明确性质。日常注意保持情绪稳定,避免高碘饮食,规律作息有助于甲状腺健康。
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