动脉导管未闭介入手术治疗方法
发布时间：2020-01-1754288次播放
视频内容：
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，它可能会严重的困扰着新生儿的健康。
目前临床上治疗动脉导管未闭的办法有内科微创手术及外科开刀手术。内科微创手术是可以通过患者腿上的血管，送置一个封堵器到达患者未闭的动脉导管，用封堵器堵住患者未闭的动脉导管，从而达到临床治愈的目的。
目前几乎所有的动脉导管未闭的患者，都可以采取微创介入的办法，只有很少一部分复杂先心病，必须要开刀去处理的。而外科开刀手术可能在体外进行一个小的切口，直视下或者通过腔镜下对动脉导管未闭进行截杀。
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动脉导管未闭会致命吗
动脉导管未闭会致命吗?这是很多患者都比较关心的一个问题，动脉导管未闭的临床表现不一，主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度，轻者可无明显症状，重者可发生心力衰竭，导致死亡，所以大家一定要引起足够的重视才行。
动脉导管未闭可以治得好吗
动脉导管未闭能治得好吗，动脉导管未闭现在算不上什么严重的疾病，而且很多可以自行闭合的，所以还是再复查一次看看，即使不能闭合，大一点后可以做封堵术，也没有什么关系的，动脉导管未闭能治得好吗？
动脉导管未闭能治好吗
动脉导管未闭能不能治好，动脉导管未闭是小孩子经常会发生的一种先天性心血管畸形，发病率还是非常的高,所以很多的家都会相当的担心，会积极的去找治疗的方法，那么，这种疾病可以治疗好吗?
动脉导管未闭应该做什么检查
动脉导管未闭在新生儿中有着一定的发病率，这种疾病是先天性心脏病的重要诱因之一，所以作为家长一定要引起重视，在发现孩子有相关患病症状时，一定要及时就医，检查确诊，为及时治疗疾病争取时间，那么，动脉导管未闭应该检查什么?
动脉导管未闭患者要注意哪些问题
动脉导管未闭是一种在生活中非常常见的一种疾病，但是许多人却不清楚，不及时发现治疗会给患者的身体和心理造成许多影响，那么动脉导管未闭患者应注意什么呢，下边给大家简单介绍一下。
动脉导管未闭如何诊断
诊断动脉导管未闭，首先患儿有气促、呼吸困难，胸痛、乏力等症状。第二，体检可以发现的心脏有杂音，可以做x线，可以发现心脏增大，肺动脉的突出以及肺部淤血的增长，心电图左心房左心室会有增大的表现。超声心动图这是诊断动脉导管未闭是比较好的检查，他可以判断是否存在动脉导管未闭以及心脏的功能如何，心脏是否增大。心导管检查用于判断是否合并了其他的一些心脏血管的畸形。
动脉导管未闭可以自愈吗
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，它会严重的困扰着新生儿的健康。在临床中发现，孩子在妈妈的肚子里的时候都有动脉导管，它是为了给胎儿充分的供血、供氧用的。当胎儿出生之后，通过肺来呼吸有效的肺循环，动脉导管就失去了它的作用，就会自行的闭合。如果出生以后胎儿的动脉导管仍没有闭合，就诊断为动脉导管未闭，但是大家大可不必过分紧张，因为研究发现三岁之前动脉导管还是有自己闭合的可能，可以对其进行密切的随访和观察。如果动脉导管分流很大，建议患者积极的手术治疗，如果只是一两毫米左右的，可以进行密切的随访、观察，看看它自己能不能闭合。即使没有闭合，这种很小的动脉导管未闭，也不着急去马上去处理。如果是分流很大，会严重的影响到患者的肺动脉，甚至有形成肺动脉高压的可能，在医生的指导下，患者要进行早期的积极干预，如果三岁之后没有闭合，在医生的指导下，可能会采取微创介入的办法。如果三岁之后定期随访，自己闭合了，它再重新开放的可能性就几乎很小了，那就可以达到自己愈合的目的了。
动脉导管未闭外科微创治疗后注意事项
动脉导管未闭是我国临床中最常见的先天性心脏病的类型之一，它会严重的危害着新生患儿的健康。如果诊断为动脉导管未闭，需要进行密切的随访、积极的观察，建议家长带着孩子到正规的专科进行就诊，根据超声筛查看动脉导管未闭的位置、大小、分流的情况。目前动脉导管未闭，大部分都采取微创、不开刀、介入治疗、封堵治疗的手段，可以通过腿上的血管送置一个封堵器，封堵器到达患者的动脉导管，堵住它，达到临床上闭合的目的。如果闭合了这个通道，患者的动脉导管未闭就治好了，还可以通过外科小切口进行结扎，这同样也是一种选择。如果是外科进行结扎，术后就可以等伤口愈合之后就完全停药，每年进行一个超声。如果是外科小切口进行结扎，需要观察患者伤口愈合的情况，是否存在感染，患者要避免沾水使得伤口尽快愈合，同时患者要进行超声的复查，看结扎的情况，有极少的一部分情况，会结扎不完全，甚至会遗留一个洞，这也是有可能的。因此在观察手术伤口的同时，要根据手术医生的指导下，定期安排心脏超声的筛查，看看患者动脉导管未闭手术后的效果如何。
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动脉导管未闭介入术后的注意事项有哪些
动脉导管未闭的微创介入手术后需要注意三次正规的筛查以及术后半年的服药，即术后第一个月、三个月和术后的六个月，这三个时间点进行随访，观察以及术后口服六个月的药，等患者封堵器完全长到血管当中时即可停药。微创介入不开刀的方法，封堵动脉导管未闭是目前非常好的治愈动脉导管未闭的手段。用一个很小的封堵器，通过腿上的血管直接送达到患者的动脉导管未闭处，封堵患者动脉导管，从而达到了从根本上治愈动脉导管未闭的目的。动脉导管未闭的微创介入手术后第二天可以下床活动，第三天就可以出院。
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动脉导管未闭能自愈吗
胎儿出生之后，未闭的动脉导管会自行的闭合。如果出生以后胎儿的动脉导管仍没有闭合，诊断为动脉导管未闭。研究发现三岁之前动脉导管是可以自愈的，患者只需对其进行密切的随访和观察。对于一两毫米左右的动脉导管未闭，只需要进行密切的随访。如果是分流很大的动脉导管未闭，严重影响到患者的肺动脉，甚至导致肺动脉高压的可能，则需在医生的指导下，尽早干预治疗。如果三岁之后没有闭合，需在医生的指导下采取微创介入的办法。三岁之后定期随访，自己闭合了，再重新开放的可能性几乎很小。
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动脉导管未闭外科微创治疗后的注意事项
动脉导管未闭的患者需要进行密切的随访和积极的观察，根据超声筛查检查动脉导管未闭的位置、大小、分流的情况，目前动脉导管未闭，大部分患者选择微创、不开刀、介入封堵的治疗手段，通过腿上的血管送一个封堵器，封堵器到达动脉导管，堵住它，达到临床上闭合的目的。还可以通过外科小切口进行结扎。如果是外科进行结扎，等伤口愈合之后完全停药，每年超声随访。如果是外科小切口进行结扎，需要观察患者的伤口愈合情况，是否存在感染，要避免沾水才能使伤口尽快的愈合，患者需要进行超声的复查观察结扎的情况，可能会有极少的一部分情况结扎不完全，甚至会遗留一个洞。
动脉导管未闭算是严重吗
动脉导管未闭是一个结构的先天畸形，严重程度与否与导管的粗细有一定关系。如果动脉导管比较细的话，早期没有什么症状，可能也容易被忽视。如果导管特别粗的话，婴幼儿的时候就会出现肺炎、心衰的症状。所以动脉导管未闭严重不严重，关键决定于导管的粗细。动脉导管未闭早期就完全可以采用介入治疗的办法，可以控制导管未闭进一步引发一些并发症。比方现在一般在一岁半左右的孩子，就可以采取介入的办法将导管进行封堵，这样就避免导管再进一步地病变，封堵的效果也非常好。如果动脉导管粗的话，可以介入封堵，外科进行结扎，也可以在体外循环下进行导管内缝合等办法，都可以终止动脉导管未闭的进一步发展。所以动脉导管未闭说也严重也不严重。所以一旦发现有动脉导管未闭，还是建议进行早期治疗，无论选择哪种办法，动脉导管未闭的早期治疗效果都是非常好的。
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动脉导管未闭的原因
动脉导管在体内是正常存在的，出生后会自动关闭，导管没有关闭或导管发育比较粗，形成了动脉导管未闭。动脉导管未闭患者出生以后，由于主动脉压力要比肺动脉压力高，心脏每收缩的时候进行分流，分流会增加右心负荷，右心负荷较大可能出现肺动脉压力增高，主叶肺动脉压力增高以后，严重的时候可能会失去手术的机会。所以动脉管未闭目前的治疗办法也比较明确，基本上99%左右都采取介入的办法，应该早期进行治疗为好。
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动脉导管未闭怎么办
动脉导管未闭每半个月做一次心脏彩超观察，通过介入或外科手术进行治疗。动脉导管未闭一般都是从小被发现，杂音很有特点，心脏杂音很明确。一般的小孩得肺炎后要先让医生确诊，孩子太小，导管不是很粗，可以每半个月做一次心脏彩超观察。心脏有变化，可能要早干预，一般情况下可以用介入的办法。目前一般在一岁半左右，体重在五公斤以上，考虑做介入治疗，把动脉导管封堵上。早期诊断、早期治疗是非常有好处的。动脉导管未闭有可能并发心内膜炎的一种改变，有的时候最终非常容易在肺动脉端形成感染，只能进行外科手术，风险大，所以早期治疗是最好的办法。
动脉导管未闭对孩子有什么影响
动脉导管未闭导管细小者，可无临床症状；导管粗大者，可有咳嗽气急、喂养困难及生长发育落后。分流量大者，因相对性二尖瓣狭窄，在心尖部可闻及较短的舒张期杂音、肺动脉瓣及第二心音增强；婴幼儿肺动脉压力较高，常仅听到收缩期杂音。
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