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肺动脉瓣狭窄微创手术是怎么回事

发布时间:2020-01-1754451次播放

视频内容:

目前介入不开刀的办法,是通过腿上的血管送置一个球囊,到达肺动脉瓣,球囊放置肺动脉瓣的中央,使得球囊快速的充盈,这个时候压迫狭窄的肺动脉瓣,使肺动脉瓣的开口解除狭窄,肺动脉瓣的狭窄得以减轻,瓣膜开闭恢复正常,目前已经取得了非常好的疗效,已经是肺动脉瓣狭窄的最重要、最主流的治疗办法。

但是肺动脉瓣狭窄扩张成形术有一定的要求指征,如果轻度的可以随访观察不处理,只有在重度的跨瓣压差大于50mmHg以上的患者,再考虑进行球囊扩张手术。

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肺动脉瓣狭窄做哪些检查
目前肺动脉瓣狭窄可以通过心脏的彩超就可以诊断,通过做右室造影检查来明确是否有肺动脉瓣狭窄情况。患者可以通过超声来观察肺动脉瓣的形态,甚至会估测跨瓣压差来估测狭窄的程度,超声诊断肺动脉瓣狭窄已经有了非常好的指征以及标准。通过右室造影,来明确是否有肺动脉瓣狭窄情况,把猪尾导管放到右心室,通过造影剂,来看肺动脉瓣的功能以及射血是否有狭窄情况。同时可以测量跨瓣的压差,如果有压力阶差的存在,同时也可以证实肺动脉瓣存在狭窄。肺动脉瓣狭窄是我国最常见瓣膜病之一,会严重的困扰着患者的健康。肺动脉瓣是在右室和肺动脉之间的一个瓣膜,右室通过静脉血,把静脉血打到肺里去,肺里吸进来的氧气和静脉血混合变为动脉血,动脉血来滋养各个重要的脏器。如果肺动脉瓣出现狭窄,右室射血就会受到很大的阻力,负荷就会加重。所以要早期诊断、早期筛查是否有肺动脉瓣狭窄情况。
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肺动脉瓣狭窄的病因
如果在胚胎时期受到病毒的侵袭或者结构发育异常,就可能会导致肺动脉瓣狭窄,右室把静脉血射到肺,要经过肺动脉瓣,如果出现了肺动脉瓣狭窄,右室的负荷就会增加,久而久之会导致右室的室壁增厚、右室增大。如果不处理会影响右室的功能,甚至晚期会出现右心衰竭的可能,因此如果怀疑有肺动脉瓣狭窄的病人,建议患者到正规的医院进行就诊,筛查。
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肺动脉瓣狭窄做什么检查
目前肺动脉瓣狭窄可以通过心脏彩超诊断,通过超声观察肺动脉瓣的形态,甚至会估测跨瓣压差估测狭窄的程度,目前超声诊断肺动脉瓣狭窄,已经有了非常好的指征以及标准。可以通过右室造影明确是否有肺动脉瓣狭窄的情况,把导管放到右心室通过造影剂看肺动脉瓣的功能以及射血是否有狭窄的情况。同时可以测量跨瓣的压差,如果有压力阶差的存在,同时也可以证实肺动脉瓣存在狭窄,总之建议大家到正规的医院进行就诊,进行合理检查的方案制定。
02:18
肺动脉瓣狭窄严重吗
肺动脉瓣狭窄困扰着患者的健康,如果是轻度的肺动脉瓣狭窄,临床上可能没有任何症状。如果是中度以上甚至是重度的肺动脉瓣狭窄,随着病史延长,会引起右室增厚甚至右心扩大,引起右心功能不全的表现,包括肝脏淤血、消化道淤血、双下肢浮肿,甚至有一些患者因为氧合不够而造成了颜面的青紫、低氧血症等。因此如果有肺动脉瓣狭窄的相关的临床表现,建议早期一定要到正规的医院和专科进行必要的筛查。
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肺动脉瓣狭窄怎么治
如果重度肺动脉瓣狭窄,随着病史的延长可能引起右室增厚、右心扩大,严重的会引起右心功能衰竭,因此发现肺动脉瓣狭窄要进行积极有效的干预。目前随着医学水平的不断的完善提高,治疗肺动脉瓣狭窄已经有了非常好的治疗手段,可以通过不开刀的办法,在腿上的血管送一个球囊,把这个球囊放到狭窄的肺动脉瓣的那个地方,如果放的位置很理想,把球囊快速的充气就可以很快的使球囊充盈,充盈的同时就可以对肺动脉瓣进行有效的扩张,使狭窄的肺动脉瓣解除狭窄,可以达到非常好的治疗肺动脉瓣狭窄的临床效果。
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目前临床上治疗肺动脉瓣狭窄常规的是采取微创不开刀的办法,通过腿上的血管放置一个球囊,用这个球囊对肺动脉瓣进行扩张,使得狭窄的肺动脉瓣解除狭窄,达到临床治愈的目的,目前的效果非常的理想。同时还会有一些比较复杂的肺动脉瓣狭窄的一些情况需要进行开刀手术,在直视下切一个很小的切口,然后在直视下进行瓣膜的修补甚至置换,同样也是适合一些比较危重、严重的患者或者合并有其他复杂畸形的患者,也是非常好的选择。
肺动脉狭窄有什么症状
轻度肺动脉瓣狭窄者无临床症状,但随年龄增大逐渐显现,表现为劳动耐力差、乏力和劳累后心悸气急等症状。重度狭窄可有头晕或剧烈活动后昏厥发作。晚期患者可出现颈静脉怒张、肝脏肿大和下肢水肿等右心衰的症状。肺动脉狭窄发病年龄大约在10到20岁之间。
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