肺动脉瓣狭窄微创手术是怎么回事
发布时间：2020-01-1754451次播放
视频内容：
目前介入不开刀的办法，是通过腿上的血管送置一个球囊，到达肺动脉瓣，球囊放置肺动脉瓣的中央，使得球囊快速的充盈，这个时候压迫狭窄的肺动脉瓣，使肺动脉瓣的开口解除狭窄，肺动脉瓣的狭窄得以减轻，瓣膜开闭恢复正常，目前已经取得了非常好的疗效，已经是肺动脉瓣狭窄的最重要、最主流的治疗办法。
但是肺动脉瓣狭窄扩张成形术有一定的要求指征，如果轻度的可以随访观察不处理，只有在重度的跨瓣压差大于50mmHg以上的患者，再考虑进行球囊扩张手术。
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肺动脉狭窄需要手术治疗吗
肺动脉狭窄一般是需要手术的，但是如果病情并不严重也可以选择保守治疗，一般症状比较明显，右心室肥厚又或者是出现严重的肺动脉狭窄，甚至陷入到昏迷的过程中，这就应该尽快的选择手术治疗，这就能够带来比较好的效果。
肺动脉狭窄的临床表现
肺动脉狭窄会出现很多的症状，但是在最初的时候症状可能并不会特别的明显，在后期就会发现劳动耐力比较差，而且也会有一种明显乏力的表现，如果没有得到有效的治疗，后期就会出现严重的头晕症状，甚至还会有呼吸困难，嘴巴明显发紫的情况。
肺动脉狭窄是怎么引起的
肺动脉狭窄可能由先天性心脏畸形、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、动脉粥样硬化或外部压迫等因素引起。肺动脉狭窄通常表现为呼吸困难、心悸、胸痛等症状，需通过心脏超声等检查确诊。1、先天性心脏畸形胎儿期心脏发育异常可能导致肺动脉...
肺动脉瓣狭窄症状
肺动脉瓣狭窄是我国最常见的瓣膜病之一，肺动脉瓣狭窄会引起一系列临床表现。肺动脉瓣是肺动脉和右室之间的瓣膜，静脉血回流到右房、右室，由右心室把静脉血打到肺里，打到肺动脉的血管里，因为肺里有吸进来的氧气，静脉血和氧气结合变为动脉血，动脉血滋养各个重要脏器，所以右室在把静脉血打到肺里时，必然经过肺动脉瓣，如果肺动脉瓣狭窄，右室负荷加重，受到很大影响。早期肺动脉狭窄没有任何症状，如果时间延长、病史延长后，会引起右心增厚、右室增大，晚期可能出现右心衰竭一系列表现，如果右心衰竭，可能出现静脉淤血一系列表现，包括肝淤血，甚至淤血肝硬化、下肢浮肿、浮水等，甚至因为氧合下降，而导致杵状指和眼裂青紫等，因此要早期筛查、早期诊断，是否有肺动脉瓣狭窄情况。
肺动脉瓣狭窄的外科微创治疗方法有什么
肺动脉瓣狭窄的外科微创治疗方法是常规的情况微创不开刀，复杂的情况需要开刀手术。治疗肺动脉瓣狭窄，常规的是采取微创不开刀的办法，通过腿上的血管放置一个球囊，用这个球囊对肺动脉瓣进行扩张，使得狭窄的肺动脉瓣解除狭窄，达到临床治愈目的，效果非常理想。比较复杂的肺动脉瓣狭窄的情况，需要进行开刀手术，在直视下切一个很小的切口，然后在直视下进行瓣膜的进行修补，甚至置换，适合比较危重的、严重的患者，或者合并有其他复杂畸形的患者。有肺动脉瓣狭窄的患者，建议到正规的医院、专科进行就诊，由内、外科医生共同商量，选择一个最合适患者的手术方式。
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肺动脉瓣狭窄的病因
如果在胚胎时期受到病毒的侵袭或者结构发育异常，就可能会导致肺动脉瓣狭窄，右室把静脉血射到肺，要经过肺动脉瓣，如果出现了肺动脉瓣狭窄，右室的负荷就会增加，久而久之会导致右室的室壁增厚、右室增大。如果不处理会影响右室的功能，甚至晚期会出现右心衰竭的可能，因此如果怀疑有肺动脉瓣狭窄的病人，建议患者到正规的医院进行就诊，筛查。
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肺动脉瓣狭窄做什么检查
目前肺动脉瓣狭窄可以通过心脏彩超诊断，通过超声观察肺动脉瓣的形态，甚至会估测跨瓣压差估测狭窄的程度，目前超声诊断肺动脉瓣狭窄，已经有了非常好的指征以及标准。可以通过右室造影明确是否有肺动脉瓣狭窄的情况，把导管放到右心室通过造影剂看肺动脉瓣的功能以及射血是否有狭窄的情况。同时可以测量跨瓣的压差，如果有压力阶差的存在，同时也可以证实肺动脉瓣存在狭窄，总之建议大家到正规的医院进行就诊，进行合理检查的方案制定。
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肺动脉瓣狭窄严重吗
肺动脉瓣狭窄困扰着患者的健康，如果是轻度的肺动脉瓣狭窄，临床上可能没有任何症状。如果是中度以上甚至是重度的肺动脉瓣狭窄，随着病史延长，会引起右室增厚甚至右心扩大，引起右心功能不全的表现，包括肝脏淤血、消化道淤血、双下肢浮肿，甚至有一些患者因为氧合不够而造成了颜面的青紫、低氧血症等。因此如果有肺动脉瓣狭窄的相关的临床表现，建议早期一定要到正规的医院和专科进行必要的筛查。
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肺动脉瓣狭窄重度做手术危险吗
如果是轻度的肺动脉瓣狭窄，可以不必要进行手术干预，如果是重度的肺动脉瓣狭窄，建议患者尽早的进行术前的评估进行手术治疗。目前手术治疗的效果非常理想，可以通过不开刀的办法，通过腿上的血管，放置一个球囊到狭窄的肺动脉瓣的中央，进行球囊的扩张，在球囊的压迫下解除肺动脉瓣的狭窄，使得它的功能恢复正常，但是肺动脉瓣狭窄在球囊扩张的一瞬间，就有可能导致血流急性的中断，有经验的术者会避免造成这种阿斯综合征的现象，所以建议大家到正规的医院、正规的专科进行就诊，采取必要的评估、安全的手术策略。
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肺动脉瓣狭窄外科微创治疗后的注意事项
在临床中应用球囊扩张的办法，扩开狭窄的肺动脉瓣，取得了很好的临床效果，介入手术比较成熟，术后第二天可以下床活动，一般会在围术期口服抗生素，术后建议患者定期的在医生的指导下，在门诊进行随访、复查，常规会安排心脏的超声、胸片、心电图等一系列的检查，会根据患者肺动脉瓣狭窄的程度，以及术后的恢复情况制定远期的复查策略。同时医生会制定逐渐的、缓慢的、放开的活动耐量的运动计划，大家在日常生活中也要避免在围术期进行剧烈的体力活动，按照医生的指导下进行合理的运动。
肺动脉狭窄是什么病
肺动脉瓣狭窄是先天性心脏病的一种。肺动脉瓣狭窄发病约占先天性心脏病的8%到10%，以单纯肺动脉狭窄最为常见，约占90%；其次为漏斗部狭窄；肺动脉干狭窄及分支狭窄较少见，若跨瓣压差小于等于30mmHg，不会出现明显临床症状。各类肺动脉狭窄，其胚胎发育障碍原因不一。
肺动脉狭窄有什么症状
轻度肺动脉瓣狭窄者无临床症状，但随年龄增大逐渐显现，表现为劳动耐力差、乏力和劳累后心悸气急等症状。重度狭窄可有头晕或剧烈活动后昏厥发作。晚期患者可出现颈静脉怒张、肝脏肿大和下肢水肿等右心衰的症状。肺动脉狭窄发病年龄大约在10到20岁之间。
肺动脉狭窄的手术方法有哪些
肺动脉狭窄治疗分为介入治疗和外科手术。介入治疗创伤小、并发症少、术后恢复快且不会留疤。单纯肺动脉瓣狭窄首选介入治疗，但如肺动脉瓣狭窄合并房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等虽可以介入治疗，但操作复杂，应根据病情综合考虑。
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