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肺动脉瓣狭窄微创手术怎么回事

发布时间:2020-02-2761145次收听

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肺动脉瓣狭窄微创手术是可以通过腿上的血管,送置一个球囊到达肺动脉瓣,球囊放置肺动脉瓣的中央,有效的使得球囊快速的充盈,使得肺动脉瓣的开口解除狭窄,可以使得肺动脉瓣的狭窄得以减轻,使得瓣膜它的开闭恢复正常。

肺动脉瓣狭窄是临床上最常见的瓣膜病的类型之一,它会困扰着患者的健康,肺动脉瓣是右室和肺动脉之间的瓣膜,右室汇总了回流的所有静脉血,静脉血要经过肺动脉瓣打到肺里去,因为肺里有吸进来的氧气,静脉血要和肺里的氧气进行混合变为动脉血,动脉血再由心脏打出去,给重要的脏器供血和供氧。

如果肺动脉瓣有严重的狭窄,右室在把静脉血打到肺里的过程当中就会受到很大的阻力,如果有阻力的存在,右室的后负荷就会增加,导致右室的增厚、右心的变大,久而久之会引起右心功能恶化,甚至右心衰。

目前介入不开刀的办法目前已经取得了非常好的疗效,已经是肺动脉瓣狭窄的一个最重要、最主流的治疗办法,但是肺动脉瓣狭窄扩张成形术是有一定的要求指征的。如果轻度的可以随访观察不处理,只有在重度它的跨瓣压差大于50mmHg以上的患者,再考虑进行球囊扩张手术。

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肺动脉瓣狭窄做哪些检查
目前肺动脉瓣狭窄可以通过心脏的彩超就可以诊断,通过做右室造影检查来明确是否有肺动脉瓣狭窄情况。患者可以通过超声来观察肺动脉瓣的形态,甚至会估测跨瓣压差来估测狭窄的程度,超声诊断肺动脉瓣狭窄已经有了非常好的指征以及标准。通过右室造影,来明确是否有肺动脉瓣狭窄情况,把猪尾导管放到右心室,通过造影剂,来看肺动脉瓣的功能以及射血是否有狭窄情况。同时可以测量跨瓣的压差,如果有压力阶差的存在,同时也可以证实肺动脉瓣存在狭窄。肺动脉瓣狭窄是我国最常见瓣膜病之一,会严重的困扰着患者的健康。肺动脉瓣是在右室和肺动脉之间的一个瓣膜,右室通过静脉血,把静脉血打到肺里去,肺里吸进来的氧气和静脉血混合变为动脉血,动脉血来滋养各个重要的脏器。如果肺动脉瓣出现狭窄,右室射血就会受到很大的阻力,负荷就会加重。所以要早期诊断、早期筛查是否有肺动脉瓣狭窄情况。
语音时长 01:36

2020-02-27

57556次收听

肺动脉瓣狭窄的外科微创治疗方法有什么
肺动脉瓣狭窄的外科微创治疗方法是常规的情况微创不开刀,复杂的情况需要开刀手术。治疗肺动脉瓣狭窄,常规的是采取微创不开刀的办法,通过腿上的血管放置一个球囊,用这个球囊对肺动脉瓣进行扩张,使得狭窄的肺动脉瓣解除狭窄,达到临床治愈目的,效果非常理想。比较复杂的肺动脉瓣狭窄的情况,需要进行开刀手术,在直视下切一个很小的切口,然后在直视下进行瓣膜的进行修补,甚至置换,适合比较危重的、严重的患者,或者合并有其他复杂畸形的患者。有肺动脉瓣狭窄的患者,建议到正规的医院、专科进行就诊,由内、外科医生共同商量,选择一个最合适患者的手术方式。
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2020-02-27

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02:22
肺动脉瓣狭窄的病因
如果在胚胎时期受到病毒的侵袭或者结构发育异常,就可能会导致肺动脉瓣狭窄,右室把静脉血射到肺,要经过肺动脉瓣,如果出现了肺动脉瓣狭窄,右室的负荷就会增加,久而久之会导致右室的室壁增厚、右室增大。如果不处理会影响右室的功能,甚至晚期会出现右心衰竭的可能,因此如果怀疑有肺动脉瓣狭窄的病人,建议患者到正规的医院进行就诊,筛查。
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肺动脉瓣狭窄的症状
早期肺动脉狭窄没有任何症状,如果时间、病史延长之后,会引起右心增厚、右室增大,如果晚期可能会出现右心衰竭的一系列表现。如果右心衰竭,可能会出现静脉淤血的一系列表现,包括肝淤血、甚至淤血肝硬化,甚至下肢浮肿、浮水等情况,甚至会因为氧合下降,而导致杵状指和眼裂的青紫等,因此要早期筛查、早期诊断是否有肺动脉瓣狭窄的情况。
02:49
肺动脉瓣狭窄重度做手术危险吗
如果是轻度的肺动脉瓣狭窄,可以不必要进行手术干预,如果是重度的肺动脉瓣狭窄,建议患者尽早的进行术前的评估进行手术治疗。目前手术治疗的效果非常理想,可以通过不开刀的办法,通过腿上的血管,放置一个球囊到狭窄的肺动脉瓣的中央,进行球囊的扩张,在球囊的压迫下解除肺动脉瓣的狭窄,使得它的功能恢复正常,但是肺动脉瓣狭窄在球囊扩张的一瞬间,就有可能导致血流急性的中断,有经验的术者会避免造成这种阿斯综合征的现象,所以建议大家到正规的医院、正规的专科进行就诊,采取必要的评估、安全的手术策略。
02:55
肺动脉瓣狭窄微创手术是怎么回事
目前介入不开刀的办法,是通过腿上的血管送置一个球囊,到达肺动脉瓣,球囊放置肺动脉瓣的中央,使得球囊快速的充盈,这个时候压迫狭窄的肺动脉瓣,使肺动脉瓣的开口解除狭窄,肺动脉瓣的狭窄得以减轻,瓣膜开闭恢复正常,目前已经取得了非常好的疗效,已经是肺动脉瓣狭窄的最重要、最主流的治疗办法。但是肺动脉瓣狭窄扩张成形术有一定的要求指征,如果轻度的可以随访观察不处理,只有在重度的跨瓣压差大于50mmHg以上的患者,再考虑进行球囊扩张手术。
02:47
肺动脉瓣狭窄的外科微创治疗方法有哪些
目前临床上治疗肺动脉瓣狭窄常规的是采取微创不开刀的办法,通过腿上的血管放置一个球囊,用这个球囊对肺动脉瓣进行扩张,使得狭窄的肺动脉瓣解除狭窄,达到临床治愈的目的,目前的效果非常的理想。同时还会有一些比较复杂的肺动脉瓣狭窄的一些情况需要进行开刀手术,在直视下切一个很小的切口,然后在直视下进行瓣膜的修补甚至置换,同样也是适合一些比较危重、严重的患者或者合并有其他复杂畸形的患者,也是非常好的选择。
肺动脉狭窄手术适应症
肺动脉狭窄手术适合中等度肺动脉瓣狭窄病人、极重度肺动脉狭窄者。肺动脉狭窄者临床上无症状,可不必手术;中等度肺动脉瓣狭窄病人,在20岁左右出现活动后心悸气急,随着年龄增长会导致心脏负荷过重,出现右心衰竭,应立即手术;极重度肺动脉狭窄者,常在幼儿期出现明显症状,宜学龄前手术。
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