肺动脉瓣狭窄是一种先天性或后天性心脏瓣膜疾病,主要表现为肺动脉瓣开放受限,导致右心室向肺动脉射血受阻,严重程度不等的血流动力学异常。
肺动脉瓣狭窄可能由先天性发育异常、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、类癌综合征等因素引起,其中先天性因素占比最高。
轻度患者可无症状,中重度表现为活动后气促、乏力、胸痛,严重者可出现晕厥、右心衰竭等表现。
通过心脏听诊特征性杂音、超声心动图检查可确诊,必要时需行心导管检查评估狭窄程度。
轻度狭窄无须治疗,中重度需行经皮球囊瓣膜成形术或外科瓣膜修复/置换术,药物可选用利尿剂、β受体阻滞剂等缓解症状。
确诊患者应避免剧烈运动,定期复查心脏超声,出现心悸气促加重需及时就医评估。