卵巢巧克力囊肿怎么办
发布时间:2020-01-1756546次播放
视频内容:
如果卵巢巧克力囊肿很小,比如两个厘米或者三个厘米,这种卵巢的巧克力囊肿不需要特殊的处理,只需要做定期随访B超和肿瘤标志物C125即可。卵巢巧克力囊肿比较大,比如超过五个厘米的卵巢巧克力囊肿,建议手术,还有卵巢巧克力囊肿痛经比较明显或者导致输卵管性的不怀孕时都需要进行处理。
卵巢巧克力囊肿的处理主要就是手术治疗,而手术治疗主要就选择腹腔镜下的卵巢巧克力囊肿的剔除术。
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什么是卵巢巧克力囊肿
卵巢的巧克力囊肿的学名是卵巢的子宫内膜异位囊肿,它是正常的宫腔内的子宫内膜因为内分泌的失调,未知原因的异位到卵巢上,随着每个月月经的脱落、出血形成卵巢上的囊肿,它属于卵巢的良性疾病,但也有一定的恶变率。卵巢的巧克力囊肿绝大多数都是在育龄女性身上出现,它在B超上的表现就是卵巢的囊性包块,它的囊壁比较厚,囊液是这种不均质的。它的治疗可以在腹腔镜下做囊肿剔除,卵巢的巧克力囊肿剔除是卵巢巧克力囊肿的治疗上的金标准,也可以开腹做。
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卵巢巧克力囊肿的症状
卵巢的巧克力囊肿有渐进性痛经,指以前每次来月经的时候不疼,现在开始疼,而且随着时间的延长,痛经会越来越严重。它可能会导致一些腹腔内的粘连,导致肚子胀气或者排便受影响。卵巢巧克力囊肿常常会引起一些腹腔内的无菌性炎症,有的人会有一些下坠的感觉或者肚子疼的感觉。导致不孕,因为卵巢的巧克力囊肿容易在肚子里破裂,破裂之后有一些囊液流出来之后会造成卵巢边上的输卵管的粘连,输卵管不通畅导致不孕。可能出现恶变情况,比如卵巢上皮性癌、透明细胞癌。
巧克力囊肿穿刺抽液术
巧克力囊肿穿刺抽液术是指在超声引导下经皮穿刺抽吸巧克力囊肿内积血联合硬化剂硬化治疗。是在超声影像的引导和监视下,利用直径一点一毫米的金属针准确穿刺到“巧囊”内,穿刺路径可以是经下腹部或者经阴道,主要视患者已婚否和囊肿的位置高低以及穿刺路径上的障碍大小等因素而定,先把长期淤积的陈旧性血液抽吸掉,用生理盐水充分清洗囊腔后,再用无水乙醇或聚桂醇冲洗囊腔,使得囊腔的内皮细胞发生坏死,丧失“再出血”的能力。硬化治疗是不将囊肿剥除拿出体外的,而是使得囊肿内膜坏死,坏死组织逐渐被机体吸收达到治疗目的。穿刺硬化治疗的最大优势是真正的微创,在腹壁、囊肿壁上仅仅造成一点一毫米的细微穿刺针眼,对聚桂醇硬化剂对卵巢组织的损伤十分轻微。不过,巧克力囊肿首次治疗一般选择手术治疗。复发的患者可以选用穿刺抽液的方法。
巧克力囊肿怎么治
卵巢巧克力囊肿症状?医生科普的到位了!
卵巢巧克力囊肿是卵巢子宫内膜异位囊肿的俗称,其症状包括20到45岁女性虽然没有异常的阴道出血,但是会有突然性的下腹剧痛、性交时疼痛难忍、痛经不正常、会有不明的肿物出现、子宫直肠窝或骶韧带上的压痛结节等。
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巧克力囊肿症状
一般来讲小的巧克力囊肿对患者没有任何影响,患者也没有感觉,只是在常规妇科检查的时候才能够发现。有时患者是因为其他的疾病来就诊,顺便做了妇科的b型超声,才发现卵巢有个囊肿。但是当囊肿较大时可能会造成一些压迫症状,患者会觉得肚子有轻微的不适,比如尿频、或者肛门下坠感。当囊肿破裂的时候,患者会突然的出现剧烈的下腹疼痛。这个时候患者应该紧急到医院去,然后由医生进行紧急的处理。患有卵巢巧克力囊肿的部分患者会出现不孕,因为子宫内膜异位囊肿它的囊内液会有少量的渗出造成粘连,会影响输卵管功能和卵巢的功能,最后导致不孕。
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巧克力囊肿有什么危害
巧克力囊肿是因为卵巢的子宫内膜异位症造成,它的危害包括痛经和导致不孕症。囊肿引起痛经的发生率不是很高,但是伴随不孕症的发生率是比较高的,除了导致不孕以外,当它长到一定程度时会出现破裂,会导致患者严重剧烈的腹痛,患者应该马上就医。当卵巢的浆液性囊腺瘤或者是黏性囊腺瘤,伴随囊内出血的时候,这个时候要考虑浆液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤是否有恶性的可能。当卵巢出现巧克力囊肿的时候,除了要考虑它是子宫内膜异位症以外,还要考虑其他的原因造成的巧克力囊肿有可能是恶性的。
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