宫颈癌如何分期
发布时间:2020-01-1759198次播放
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宫颈癌如何分期是一个比较专业的问题,一般临床上分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,而且Ⅰ期又分Ⅰa期、Ⅰb期,Ⅰa期 又分Ⅰa1期、Ⅰa2期,Ⅰb期又分Ⅰb1期、Ⅰb2期,相当于Ⅰ期就分成4个小期。
简单的讲,宫颈癌分期可以分为早期、中期、晚期,早期其实肿瘤局限在宫颈表面,没有侵犯阴道,也没有侵犯到宫旁、盆腔;如果肿瘤侵犯到阴道或者侵犯到盆腔、宫旁,就发展为中期;如果肿瘤进一步侵犯,侵犯到盆腔的淋巴结、膀胱、直肠、外阴或者侵犯到腹腔,这就叫晚期的宫颈癌。
所以通俗的讲就把宫颈癌分为早期、中期、晚期,相应的早期就做手术,中晚期宫颈癌主要就做放化疗。
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宫颈癌癌前病变需要切除子宫吗
宫颈癌癌前病变一般是指宫颈鳞状上皮内病变。如果宫颈鳞状上皮内病变情况较轻,多数情况下不需要切除子宫;但如果宫颈鳞状上皮内病变是3级,属于高级别病变,若没有生育需求,可能需要切除子宫。1.不需要:宫颈鳞状上皮内病变通常是指宫颈上皮的病变有转变成宫颈癌的风险,但如果患者病情较轻,一般不需要切除子宫,患者可以遵医嘱使用康妇消炎栓、宫炎平片、硝酸咪康唑栓等药物治疗。2.需要:宫颈鳞状上皮内病变一般分为3个级别,最高级为3级,若患者为3级,则表明该病变转化为宫颈癌的几率较大,有发展成恶性肿瘤的高风险,在这种情况下,如果患者没有生育需求,可能需要切除子宫来治疗。患者若有宫颈鳞状上皮内病变应及时去医院就诊,然后遵医嘱采取针对性治疗。

阴道镜能看到宫颈癌一期肿瘤吗
阴道镜一般指阴道显微镜。阴道显微镜不能看到宫颈癌一期肿瘤。阴道显微镜是做妇科检查使用的一种仪器,由于疼痛低、准确率高等优点,被广泛应用于观察子宫颈、阴道的情况。而宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤,常表现为阴道不规则流血、白带异常等症状。但是宫颈癌一期肿瘤相对较小,所以阴道显微镜通常不能看到宫颈癌一期肿瘤。若患者存在上述不适,一般需要在医生的指导下进行液基薄层细胞学检查、HPV检查等进行确诊,明确为宫颈癌之后,再对症治疗。若出现宫颈癌,患者需要在医生指导下选择根治性子宫切除术、子宫切除术等手术方式治疗。恢复期间,患者需要养成良好的生活习惯,避免熬夜有利于促进身体恢复。
宫颈检查TCT和HPV检查一般多久出结果

每个医院或检查机构,HPV和TCT的检查结果出来的时间都是不一定一样的,一般相对来说,TCT的检查需要经过涂片、固定、染色等多道工序,所以结果出来时间会比较长,短的也需要三四天,长的大概需要两周的时间。HPV检测相对来说比较快,最快半天就可以出结果,但是每个医院每个检测机构,检测的程序和方法可能会不同,所以出来的时间都不是统一的。TCT和HPV检查,都是宫颈癌筛查的项目,HPV是人乳头瘤病毒的简称,这种检查可以看宫颈是否发生高危型HPV感染,高危型HPV感染是与宫颈癌的发生有密切关系的,所以一般对于35岁以上的女性,常规检查的时候,最好是把TCT和HPV同时进行检测。TCT检测是指宫颈脱落细胞的检查,主要看脱落细胞中是否有发生变异的细胞,是否存在癌前病变或癌变。如果TCT和HPV检测结果都是阴性的,都是正常的话,一般建议可以每年进行一次检查,如果连续3次都是正常的,可以间隔时间增加到3-5年进行一次检查,如果TCT和HPV检查结果出现异常,这时候还需要进一步的做其他的检查,如果高危型HPV检测出现阳性的,而TCT的检查结果是阴性,这时候可以建议3-6个月之后再复查一次HPV的检测。高危HPV检测出现阳性,就说明有高危型HPV的感染,80%的女性一生中会有一过性的HPV感染,大多数通过增强体质、锻炼,就可以使HPV自然清除掉,但是如果HPV高危型,感染持续两年以上,就属于持续感染了,就容易导致宫颈发生癌前病变或癌变,所以要定期的进行检查。

宫颈活检建议免疫组化的原因
一般宫颈出现高级别病变时,通常病理科医生会建议做免疫组化,通过免疫组化检查,可进一步明确宫颈是否发生病变。免疫组化检查是一种可以帮助病理科,进行进一步诊断的工具,可以明确普通检查不能明确的一些病变,如宫颈出现病变时,可通过免疫组化的检查,来明确病变程度。因为病变程度不同,最后的治疗方案和预后也不一样。所以,免疫组化结果通常需要在宫颈出现病变时,来进行检查,通过检查,一方面可明确诊断,另一方面还可判断预后。如果免疫组化检查出现异常,此时于治疗上而言,也应更积极。
宫颈活检一般是取几个点

宫颈活检就是在宫颈表面上取几块组织来做病理检查,来明确宫颈是否存在病变或者是否存在癌变的情况,具体取多少个点要看宫颈的情况。一般在阴道镜下可以看到宫颈表面是否存在一些问题,如果存在问题,就会在有问题的部位进行活检,所以具体取多少个点,要看宫颈的情况来确定。如果看宫颈表面都还比较好,没有明确的病变,常规是要取4个点的,一般4个点可以取宫颈的12点、3点、6点、9点这4个点来进行进一步的检查。但是如果有病变,可以在病变的部位再取宫颈的活检的组织,在进行阴道镜检查的时候,首先要充分暴露宫颈,可以用棉球来擦拭宫颈表面的黏液、分泌物,局部进行消毒之后,再通过药物来进行表面的涂抹,看宫颈表面是否有特异性的变化。如果有特异性变化的时候,就说明这个部位可能会出现问题,就在相应的部位进行活检。如果都没有什么特异性的变化的时候,就常规的取3、6、9、12点来进行取材。如果只是为了明确病理分型或者是宫颈癌的侵润程度的时候,也可以采取单点进行取材,这样可以更高的提高取材的准确性。可以在阴道镜下在可疑部位进行活检的取材,一般在阴道镜检查的时候,也会在宫颈表面涂一些醋酸,做一下碘溶液,碘的涂色,看看是不是有不着色。相对来说,醋酸出现一些白色病变,在碘溶液涂上之后,不着色的地方,往往是提示有存在病变的问题。所以往往在这个部位进行取材,在宫颈活检之后也要提醒注意:一个是在活检之后有可能会有不规则的阴道出血,出血往往量不是很多,一周之内就会干净。如果出血量比较多,应该随时来随诊。另外,要注意休息,不要进行盆浴和性生活,以免造成感染。

宫颈癌前病变严重吗
是否严重要看具体情况,宫颈的癌前病变分为两种,低度的癌前病变和高度的癌前病变。低度的癌前病变往往见于年轻人,癌变几率相对比较小,大部分可以自然痊愈或者转阴;高度的癌前病变,癌变的几率相对大一些。还有一种就是宫颈癌,分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。期数越高,严重程度越厉害。宫颈癌Ⅰ期只是局限在宫颈部位;Ⅱ期相当于到了子宫;Ⅲ期在子宫旁边,有一定的病变可能会到盆壁;Ⅳ期相当于是远期的转移。期数越高越严重,可能需要手术或者放疗治疗。

宫颈癌会传染给家人吗
宫颈癌的发生与高危人乳头瘤病毒感染有一定关系。高危人乳头瘤病毒的感染是与夫妻同房有关系的,它的传播是通过性生活传播的。所以,不会通过正常的生活传播给家人。跟宫颈癌患者一起正常的生活是不会被传染的,只有通过夫妻生活才会被传染。要正确的对待宫颈癌的患者,不要过度的歧视,不要过度紧张,只要是正常的生活就可以。建议家人最好是单独洗自己的内衣,避免内衣进行互相传染。
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宫颈癌中医可以治好吗

癌症治疗的方向就是中西医结合,不要单靠一种的办法去治疗。现在发现宫颈癌之后,及早做手术的非常多,而且还可以做放疗,包括腔内放疗、腔外放疗,两个放疗结合起来,放疗手术后,病人会有一些副作用,特别妇科出血的这些现象。从中医角度来讲,活血化瘀、软坚散结、补肾纳气、都有一定的作用。宫颈癌的病人,手术放化疗之后,吃中药的相当多,化疗以后病人还会出现血象下降、白细胞低、血小板低,这样会影响他的生活质量。所以中药用它来补气养血、活血化瘀、软坚散结会有很好的作用。中医治疗宫颈癌,把宫颈癌分几期,比较早期的话就是气血瘀滞,有些用点活血化瘀的药,可以用点四物汤、用点当归、活血化瘀,偏晚期的时候可能会出现肝肾不和的表现,可以补肾纳气用点杞菊地黄,鳖甲煎丸都有一定的好处。
宫颈癌的高危人群有哪些

宫颈癌的高危人群有性伴侣较多的人、性生活比较早的女孩子、卫生习惯不好的人、与危险男性同房的人。一、因为HPV病毒感染主要是性传播,所以性伴侣多的人易感染HPV病毒,易得宫颈癌;二、性生活比较早的女孩子,比如十六七岁就有第一次性生活,也易感染HPV病毒,易导致宫颈癌;三、卫生习惯不好,比如有宫颈炎、阴道炎或免疫力弱的女性;或男性有包皮过长,因为免疫力不好、阴道内环境不好,有了HPV病毒后不易被清除掉,病变易进展,易导致宫颈癌;四、如果是一个再婚的男性,他的前妻或前女朋友死于宫颈癌,这个男性就属于危险男性,可能就带着比较非常厉害的HPV病毒,男性再和其他健康的女性同房,就可以把病毒传染给女性,也易导致宫颈癌。
什么是宫颈癌

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,原位癌高发年龄为30到35岁,浸润癌为45到55岁。近年来其发病有年轻化的趋势。宫颈癌的发生可能与以下因素有关:第一,主要是病毒感染。比如高危型的人乳头瘤状病毒,持续感染是宫颈癌的主要危险因素。第二,性生活及分娩次数过多,多个性伴侣,初次性生活小于16岁,初产年龄小,多孕多产等也与宫颈癌的发生密切相关。第三,其他沙眼衣原体、单纯疱疹病毒感染、滴虫等病原体的感染,在高危人乳头瘤状病毒感染时,导致宫颈癌的发病过程当中有协同的作用。第四,吸烟作为HPV感染的协同因素,可以增加子宫颈癌的患病风险。第五,营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。早期宫颈癌常无明显的症状和体征,宫颈可光滑,难与宫颈柱状上皮异位区别。
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- 5 得宫颈癌如何避免
- 6 宫颈癌是怎么产生的
- 7 宫颈癌如何避免
- 8 什么是宫颈癌