什么是腹直肌分离
发布时间：2020-02-2158607次播放
视频内容：
人体腹部的中央有一条线叫做白线，两侧左右各有一片腹直肌，这两片腹直肌正常的情况下，是紧紧靠在中间的白线上。一些肥胖或者多产的女性，其自身腹腔受到高压，腹直肌中间分离，当分离到两指以上，就可以诊断为腹直肌分离。病人会表现为肚子膨出，中间除了皮肤就是脂肪，对腹腔内脏器没有起到束缚的作用。
腹直肌分离进一步发展，比如病人也没有特别注意没有打腹带，中间继续往前突出，就影响了腹部肌肉的平衡。腹部有很多肌肉，腹直肌、腹横肌、腹外斜肌、腹内斜肌，它是一个平衡的整体。当腹直肌分离影响了整个平衡，病人就会出现腰背酸疼，而且腹壁中间变薄，还在白线这个位置上，它承担的压力非常大，会容易形成腹壁疝。
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腹直肌分离可以自愈吗
腹直肌分离部分患者能自愈，但也要看患者腹直肌是什么原因造成的。由于这种常见的年轻女性的这种产后腹直肌分离，有一部分患者在产后6个月之内，是有自愈的可能性的，这需要患者第1个在产后一个要积极地打腹带，给腹部起到一个支撑的作用，积极地打腹带一直要打6个月左右。第2个在早期可以到专业的健身中心做一些运动，比如说平板支撑，一些运动来促使腹直肌的恢复，在产后6个月之内或产后一年，积极地配合去恢复，都有可能将腹直肌分离治愈，或至少将腹直肌分离的距离缩小。产后一段时间，经过努力没有改善，这种情况自愈的可能性就非常小。患者如果有自主症状，确实影响了美观，应该寻求医疗方法，帮助去纠正腹直肌分离，将两侧的腹直肌用缝线把纠正到一起，给一个正常副部的外形。产后一年或两年后再依靠是自己，恢复几乎是不可能，因为肌肉已经成型，已经裂开，通过自愈的方法就不太现实。
腹直肌分离检查方法有哪些
腹直肌分离检查最简单的方法，可以教大家一个自我检查的方法，自我检查的方法非常简单，大家在家里都可以自我进行，平躺在床上，平卧位，然后脚也放平，就抬起头来试图做仰卧起坐的动作，做这个动作的时候我们腹直肌就绷起来了。然后把手指4指从中间插到腹部的中线的位置，当你试图做仰卧起坐的动作的时候，你感觉如果4指能插入到中线里，然后你再把4指横过来，看看能够大概有几指的这种间隔，一般超过2指以上就能够诊断产后腹直肌分离，特别是当我们把4指放到白线里能看见明显的一个勾，明确地诊断就是产后腹直肌分离了，这是很简单的一个自我检查的方法。另外如果想更精确的了解，就可以求助于一些医学的手段，比如说腹部CT，腹部CT是明确地可以清楚地显示我们腹壁的各层的肌肉，皮肤、脂肪、肌肉，每一层肌肉都能够清楚显示，在CT下我们可以看见两侧的腹直肌，远离中间的白线增宽，就可以明确地诊断是腹直肌分离了。另外就说有一部分病人你自己也可以进行一个观察，有一部分产后腹直肌分离，经常被误认为是肥胖，但是自我检查皮肤和皮下脂肪并没有很厚，你就发现平躺以后，肚子基本上形状恢复，但它表现为站立之后明显地向前突出，就高度怀疑是腹直肌分离。
腹直肌分离有什么危害
腹直肌分离的危害首先是影响美观，病人腰部出现变形，腹部向外突出，女性患者穿衣受到限制。其次是，腹直肌分离会导致腹部肌肉失衡，影响日常行走和体态美观，久而久之还会造成腰疼、背疼。如果没有进行控制，日常活动、咳嗽、举重物，导致腹部压力增大，腹直肌会出现进一步分离，肚皮上产生赘皮，及时再经过治疗，也会残留多余皮肤。还有腹直肌分离造成腹部中间白线严重薄弱，容易引起疝，比如脐疝、白线疝等，形成疝，还会引发腹腔内各种脏器疝出，严重情况还会卡住，甚至造成脏器坏死。
腹直肌分离应该如何治疗
腹直肌分离先尝试保守治疗，最重要的是打腹带，给腹部肌肉形成很好地支撑，避免腹直肌分离的进一步地发展。系统的治疗、锻炼还不理想，没有恢复到原来的状态，在需求助于医生，去做手术的治疗。在传统的手术中是开一个大的刀口，把腹直肌分离的腹直肌用缝线缝合到一起。生活习惯中避免突然地提重物，避免抱孩子或突然地提其它的重物，对腹部进一步造成压力。在产后半年之内积极地做锻炼，比如平板支撑等等锻炼，去促进分离的辅助机去恢复到原来的状态。绝大多数患者往往是年轻的女性，会觉得很不美观，也不喜欢在肚子上增加斑痕。所以目前的主流的方法是微创的手术，微创的手术它是用腹腔镜的方法来将分离的腹直肌进行修补，它打口的位置也不在腹部的正中，在腹部的侧面把小孔打到非常隐藏的位置，两个5毫米、一个1厘米的小口都是在腹部的侧面，非常的不显眼，另外也是不易再形成疝。用微创的方法，从里将分离的腹直肌将它修补好，再用补片进行加强，肌肉组织经过一段时间就长到补片里，形成软软的疤痕，对腹壁形成起到了双重保护的作用。
产后腹直肌的最佳恢复期
产后腹直肌分离的最佳恢复期，在产后的半年，越早实际上时机越好。一、建议患者产后就一直要打着腹带，白天打上晚上如果觉得实在不舒服，可以打得松一点，但尽量是一直打着腹带，对腹部肌肉做了一个支撑。二、就是产后不要忙于照顾孩子，没有注意到自己，经常提一些特别重的东西，腹部经常用力，这样也会加重腹直肌，不利于腹直肌分离的恢复。三、也应该抽出时间来做一定有计划的健身，而且要做一些正规的动作，不要盲目的去做一些锻炼，比如说仰卧起坐，仰卧起坐会把腹直肌分离运动越严重，所以应该做一些比较正规的锻炼。争取在6个月之内，能使腹直肌分离达到一个很好的恢复，也是最佳的一个恢复的时机。
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腹直肌分离的原因有哪些
腹直肌分离的原因多种多样，最常见的是女性怀孕时，因胎儿过大或多次生产导致的。比如胎儿达到8斤或者以上，对母体肚子造成过大压力，腹直肌就会裂开。生产后，新妈妈如果没有打腹带等恢复治疗措施，腹直肌一直处于分开状态，最终导致腹直肌平衡被打破，形成严重的分离情况。另一个常见原因就是肥胖，一般在中年男女体重增加、腹部脂肪堆积的时候产生。由于脂肪过多，久而久之把腹部白线撑开，随着日常活动增加，导致腹直肌出现分离。需要注意的是，仰卧起坐不能帮助腹直肌分离恢复，反而会加重病情。如果想做恢复运动，建议找专业教练做指导。
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腹直肌分离能自愈吗
腹直肌的病因决定它能否自愈。临床常见的腹直肌分离多发生在产后女性身上，一部分病人在产后6个月内，有可能自愈。这种情况要有两个条件，首先是积极地打腹带，要坚持6个月左后，给腹部起到支撑作用。其次是积极配合恢复，找专业教练做一些辅助运动，比如平板支撑等。这样可以促使腹直肌的恢复。如果产后经过一段时间的努力，腹直肌分离没有得到改善，那么可以断定自愈的可能性非常小，基本上产后1-2年以后，腹直肌分离几乎不能自愈，这种情况应该寻求医疗方法，比如用缝线方式将分离的肌肉纠正到一起。
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腹直肌分离的检查方法有哪些
腹直肌分离的检查方法可分为自我检查和医疗检查。自我检查的方法有两种，一种是用手指测量，首先平躺在床上，抬起头试图做仰卧起坐运动，这个时候腹直肌紧绷，然后将4根手指插到腹部的中线位置，再把手指横过来，用手指测量肌肉的间隔，如果超过2根手指以上，可以确诊为腹直肌分离。另一种方法是女性产后检查自身腹部，如果感觉肚子胖了，但躺下后会恢复常态，站立时明显突出，高度怀疑是腹直肌分离。医疗CT检查可以明确显示腹部各层肌肉状态，也是确诊腹直肌分离最准确的方法。如果检查中发现腹部两侧腹直肌远离中间白线，可以诊断为分离。
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腹直肌分离应该怎么治疗
腹直肌分离的治疗，对于女性产后患者来说，首先要打腹带，给腹部肌肉形成很好地支撑。其次在生活里避免提重物，同时产后半年进行有助腹直肌恢复的运动，比如平板支撑。如果通过这些系统的恢复方法，没有获得理想效果，这种情况下应该求助医生做手术治疗。传统手术是开刀将腹部分离的肌肉进行缝合，但由于疤痕大影响美观，很多女性不愿意做，所以目前主流治疗方法是腹腔镜微创手术。腹腔镜的原理是在腹部隐蔽位置打两个5毫米和一个1厘米小口，再利用腹腔镜深入腹部将肌肉修不好，然后再使用补片进行加强。经过一段时间后，肌肉组织长到补片里，对腹壁形成双重保护，外观只留下软软的很小的疤痕。
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产后腹直肌最佳恢复期
产后腹直肌分离的最佳恢复期，是在产后的半年，越早进行恢复效果越好。建议孕期女性要有这种意识，在生产后主动检查自己是否有腹直肌分离，如果有应立即进行恢复治疗。如果有些女性刚开始不注意，直到发现自己的肚子向前膨出，才意识到自己出现腹直肌分离，然而这类女性可能已经错过了最佳恢复期。产后腹直肌分离的恢复方法有这几个方面，首先一定要打腹带，其次避免提重物，最后进行正规的有益腹直肌恢复的运动。需要注意的是，仰卧起坐不能做，它会令腹直肌更加严重，建议在专业教练或指导医生的帮助下，选择正规的锻炼。
