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下肢静脉曲张的原因有哪些

发布时间:2020-02-2749222次播放

视频内容:

下肢静脉曲张的原因有长期站立或长时间坐着、下肢静脉受到冷水的刺激、外伤或者是其他因素、女性长时间地次妊娠、先天性疾病。

下肢静脉曲张是由于下肢静脉的功能不全,造成下肢静脉的血液倒流,导致静脉血液在下肢静脉内迂曲扩张,形成静脉曲张。

形成的主要原因是长期的站立或长时间坐着,造成了下肢静脉功能、瓣膜功能不全,或者是下肢静脉受到冷水的刺激,长时间地冷水刺激,热胀冷缩,使静脉功能不全。还有外伤或者其他因素造成的静脉瓣膜的损伤,也会造成静脉曲张。在女性长时间地多次妊娠,肿大的子宫压迫静脉,使静脉血液反流受阻,也会造成静脉曲张。另外一种情况是先天性的疾病,如KT综合征。如果出现下肢静脉曲张,应该及时诊断治疗。

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下肢静脉曲张的治疗药物
下肢静脉曲张药物只能缓解以及减轻患者症状,无法根治疾病。如下肢酸胀不适时,可口服迈之灵、地奥司明改善酸胀不适、浮肿症状;口服氢氯噻嗪类利尿药物,改善浮肿症状。也可服用中药利尿,缓解浮肿症状。下肢静脉曲张用什么药,关键要看下肢静脉曲张严重程度。一般下肢静脉曲张没有任何症状和体征时,不需要药物治疗。当下肢静脉曲张出现酸胀不适或有踝部浮肿时,可考虑药物治疗和手术治疗。单纯药物治疗方面,不可以完全根治静脉曲张,只能延缓和减轻静脉曲张症状。如当下肢出现酸胀不适时,可口服迈之灵、地奥司明,增加静脉壁张力,缓解由于静脉曲张造成酸胀不适,缓解下肢酸胀不适和浮肿;还可口服利尿药,包括氢氯噻嗪类药物,缓解下肢浮肿。除此之外,有些中药可能对下肢浮肿有帮助。一般不建议患者口服药物,当下肢出现酸胀不适、浮肿时,采用医用弹力袜治疗,可延缓下肢静脉血栓发生和发展。一般情况下,建议患者采取手术治疗,是治疗静脉曲张的有效措施。
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下肢静脉曲张用什么药
如果下肢静脉曲张无任何症状和体征,暂时不需要药物治疗。当下肢静脉曲张出现了酸胀不适,或者是有踝部浮肿的时候,可以考虑药物或手术治疗。下肢静脉曲张的用药,需根据病情严重程度而定。单纯使用药物不能根治下肢静脉曲张,只能缓解症状。比如迈之灵、地奥司明、利尿药,这些药物能够增加静脉壁的张力,缓解酸胀不适和浮肿。患者也可以穿医用弹力袜控制下肢静脉曲张的发展。想要真正根治静脉曲张,还是要采取手术治疗。
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如何治疗下肢静脉曲张
没有症状采取保守治疗,下肢浮肿口服药物治疗,症状比较明显采取手术治疗。下肢静脉曲张的治疗方式,取决于患者的症状和体征。如果患者没有任何症状,可以采取保守治疗。包括穿医用弹力袜,或医用弹力绷带,或口服药物。医用弹力袜或弹力绷带是通过物理的方法,通过外部加压,促进静脉血液的反流,防止静脉血液的倒流,缓解静脉瓣膜功能不全。除此之外,如果下肢浮肿,可以考虑口服药物,如利尿剂、迈之灵、地奥司明,这一类的药物可以缓解下肢的酸胀不适。当症状比较明显的时候,可以采取手术治疗。手术治疗的方式,有大隐静脉、高位结扎、剥脱手术、静脉腔内热消融手术、泡沫硬化剂注射治疗。热消融手术包括射频消融和激光热消融,以及微波消融。
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下肢静脉曲张微创术后并发症
下肢静脉曲张微创术后并发症有胶布过敏、水泡、瘀斑、局部血肿、手术伤口切口的渗血或渗液、局部的血肿、伤口感染、肌间静脉或者深静脉血栓形成、下肢浅表静脉炎、血栓性静脉炎。下肢静脉曲张微创手术后的并发症,基本都是术前可以预见或难以避免的小问题,多数短期内可自行缓解不用治疗,比如胶布过敏、水泡,穿弹力袜或彭丹出现瘀斑、局部血肿等。如果手术后有伤口,可能会有伤口切口的渗血或渗液,以及局部的血肿、伤口感染,这些情况大部分都可以自行缓解。严重的并发症,是手术以后出现肌间静脉或者深静脉血栓形成。主要原因是由于患者手术后活动不够,造成局部的血液留滞,造成局部血液的血栓形成。另外可能会出现下肢浅表静脉的静脉炎,出现血栓性静脉炎,局部会出现疼痛。经过治疗之后,这些并发症会得到很好地控制。
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如何预防下肢静脉曲张
下肢静脉曲张的预防包括定时活动下肢、避免长期冷水刺激、穿医用弹力袜。预防下肢静脉曲张的关键在于了解发病的原因。长时间站立、坐着,冷水刺激、局部外伤、多次妊娠,肿大子宫压迫静脉,都会造成下肢静脉曲张。掌握这些因素后,可以进行有效地预防。比如长时间站立的时候,定时活动下肢。长期伏案工作、长时间坐飞机、坐火车、盘坐、打麻将的群体,每半小时或一小时,站起身活动下肢。还要避免长期的冷水刺激,因为冷水会导致下肢静脉功能不全,进而引发静脉曲张。另外,穿医用的弹力袜可以有效预防下肢静脉曲张。
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下肢静脉曲张治疗改进方法
下肢静脉曲张治疗在麻醉方式、手术方式、治疗方式等方面都有改进。下肢静脉曲张的改进方法是基于经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术,医学专家为了减少和避免过去传统方法的并发症,如伤后感染、出现血肿、住院时间长等。因此现在产生一些新的治疗措施,改进方法在于从麻醉方式上,过去多采用全麻或硬膜外麻醉,麻醉之后患者需要四五个小时恢复到清醒状态,现在采取局部麻醉进行治疗,手术后患者不需要等待四五小时就可以下地活动。手术方面采取局部的治疗,采取微创方法,切口少、疤痕少、感染机会少。在治疗方式方面,针对有病变的静脉进行治疗,即采取精准微创治疗,术前进行严格的物理检查和超声检查判断病变的部位,将有病变的部位进行治疗,正常的下肢静脉进行保留,这样可以有效的治疗静脉病变,而保留正常的大隐静脉,当患者年龄大需要做冠状动脉搭桥时,可以取大隐静脉主干作为搭桥的材料,所以当下肢静脉正常时,尽量的保留了正常的大隐静脉主干。总之,在麻醉方式、治疗方式、手术方式等方面都有改进。改进的结果是患者住院时间短,手术后可以直接下地活动,直接回家,部分病人住院也可能住院一天就可以。
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