下肢溃疡的中医鉴别诊断是什么
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一般情况下，中医认为根据症状可以把下肢溃疡分为寒湿型、风痰瘀阻型、血瘀型，根据类型不同，鉴别诊断会有差异，具体分析如下：
1.寒湿型下肢溃疡：中医认为下肢溃疡属于寒湿型时，一般患肢会有疼痛、麻木等不适症状，做好保暖措施后症状可以缓解，如果受寒症状会加重；皮肤苍白，用手触摸会有冰凉感。
2.风痰瘀阻型下肢溃疡：如果属于风痰瘀阻型的下肢溃疡，患肢会有酸痛、麻木症状，皮肤是潮红的，严重时会出现溃疡面或者坏疽，并且常常会伴随着胸闷、恶心等不适症状出现。
3.血瘀型下肢溃疡：如果是这种类型的下肢溃疡，患肢常常会有持续性的剧烈疼痛感，即使休息或者对患处保暖，疼痛症状也不会减轻。此时患处的皮肤变薄，特别的粗糙，有时候还会干裂，肢端会出现坏疽或者溃疡面，患趾常常会呈现紫红或者暗红色。
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重视下肢静脉曲张的治疗
下肢静脉曲张需要及时治疗以避免并发症。下肢静脉曲张的治疗方式主要有药物治疗、压力治疗、硬化剂注射、激光治疗和手术治疗。静脉曲张可能导致皮肤色素沉着、溃疡、血栓性静脉炎等问题。
下肢静脉曲张有哪些危害
下肢静脉曲张的危害，可造成深静脉血栓后综合征和肺动脉栓塞，肺栓塞具有生命危险。当下肢出现静脉曲张，静脉曲张不治疗会逐步地发展，形成前浅静脉的血栓。浅静脉血栓会造成局部的无菌性炎症形成血栓性的静脉炎，病人表现为下肢局部皮肤发红、发疼、发热，条索状的硬块。挤压之后，血栓可能会向深部发展，形成肌肉之间的静脉血栓，甚至向深部发展形成深静脉血栓。深静脉血栓脱落以后，进入到深静脉在几秒之内就会进入到肺脏到达肺动脉。血块很大的，卡在肺动脉的分支部位，造成肺动脉的栓塞，肺动脉收缩会使患者局部的胸疼、胸闷、呼吸困难，严重时短期之内会丧命。深静脉血栓后综合征，主要是由于深静脉血栓形成之后治疗不及时，血栓在下肢静脉内堆积，影响下肢深静脉的瓣膜功能，造成了血液回流受影响。下肢会长时间的酸胀不适、疼痛，特别是踝部经常出现局部的浮肿，影响患者的生活质量。
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下肢静脉曲张的原因有哪些
下肢静脉曲张的原因有长期站立或长时间坐着、下肢静脉受到冷水的刺激、外伤或者是其他因素、女性长时间地次妊娠、先天性疾病。下肢静脉曲张是由于下肢静脉的功能不全，造成下肢静脉的血液倒流，导致静脉血液在下肢静脉内迂曲扩张，形成静脉曲张。形成的主要原因是长期的站立或长时间坐着，造成了下肢静脉功能、瓣膜功能不全，或者是下肢静脉受到冷水的刺激，长时间地冷水刺激，热胀冷缩，使静脉功能不全。还有外伤或者其他因素造成的静脉瓣膜的损伤，也会造成静脉曲张。在女性长时间地多次妊娠，肿大的子宫压迫静脉，使静脉血液反流受阻，也会造成静脉曲张。另外一种情况是先天性的疾病，如KT综合征。如果出现下肢静脉曲张，应该及时诊断治疗。
下肢静脉曲张是什么
下肢静脉曲张是指下肢浅静脉的伸长迂曲，而呈曲张状态，多见于久坐少动者、长期站立者和体力活动强度过大者，在长时间的站立或行走的工作环境中比较多见。例如医护工作者，下肢静脉曲张的发病率较高。下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲，静脉瓣损坏以后，下肢出现轻度的肿胀，足背部皮肤色素沉着、脱屑、皮下硬结，甚至出现湿疹。引起下肢静脉曲张的原因有先天性的原因和后天性的因素。第一是下肢静脉瓣功能不全，静脉壁较薄；第二是长期站立，促使静脉压增高；第三是长期高强度的超负荷的运动量，都是导致下肢静脉曲张的原因。针对下肢静脉曲张发生的原因，采取有效的防治措施，避免下肢静脉曲张的发生。
下肢静脉曲张治疗改进方法
下肢静脉曲张治疗在麻醉方式、手术方式、治疗方式等方面都有改进。下肢静脉曲张的改进方法是基于经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术，医学专家为了减少和避免过去传统方法的并发症，如伤后感染、出现血肿、住院时间长等。因此现在产生一些新的治疗措施，改进方法在于从麻醉方式上，过去多采用全麻或硬膜外麻醉，麻醉之后患者需要四五个小时恢复到清醒状态，现在采取局部麻醉进行治疗，手术后患者不需要等待四五小时就可以下地活动。手术方面采取局部的治疗，采取微创方法，切口少、疤痕少、感染机会少。在治疗方式方面，针对有病变的静脉进行治疗，即采取精准微创治疗，术前进行严格的物理检查和超声检查判断病变的部位，将有病变的部位进行治疗，正常的下肢静脉进行保留，这样可以有效的治疗静脉病变，而保留正常的大隐静脉，当患者年龄大需要做冠状动脉搭桥时，可以取大隐静脉主干作为搭桥的材料，所以当下肢静脉正常时，尽量的保留了正常的大隐静脉主干。总之，在麻醉方式、治疗方式、手术方式等方面都有改进。改进的结果是患者住院时间短，手术后可以直接下地活动，直接回家，部分病人住院也可能住院一天就可以。
下肢静脉曲张会不会引起皮肤溃疡
下肢静脉曲张如果不治疗，终究会引起下肢静脉溃疡。因为下肢静脉曲张是静脉的迂曲扩张，静脉血液倒流。“流水不腐，户枢不蠹”，因为静脉血液在局部堆积，代谢产物不能够很好的排出，会刺激皮肤，造成皮肤和皮下组织的炎症。由于炎症患者觉得瘙痒，就会抓下肢皮肤，这样皮肤受伤之后就很难愈合。下肢皮肤的组织有炎症，长期不愈合会发生局部感染，这样老烂腿自然而然的就会发生。出现老烂腿之后，这些炎症会逐步地向周围扩散，扩散到皮下组织、骨膜、骨骼，造成骨髓炎。向深处发展会出现静脉炎、静脉血栓，感染的血液通过全身会造成菌血症、败血症。皮肤进一步在扩大，久而久之可能会出现下肢的皮肤癌症。有个别病人会出现白癜风以及出现牛皮癣。在门诊和病房有很多严重的下肢静脉溃疡患者，就是由静脉曲张造成的下肢老烂腿。这些老烂腿合并有下肢的牛皮癣和白癜风。长期的老烂腿会逐步逐步出现下肢的白癜风和牛皮癣。还有一些病人合并有下肢疾病溃疡，合并皮肤癌。因此建议患者出现了下肢静脉曲张不要忽视，要尽早进行治疗，以避免发生严重的并发症。
下肢静脉曲张的预防措施
下肢静脉曲张的预防措施包括：患者如果出现了静脉曲张，需要用弹力袜进行预防静脉曲张的发生和发展；如果患者没有静脉曲张，要采取一些措施避免静脉曲张的发生，静脉曲张是长期的站立、冷水刺激造成，所以，平时尽量避免长期站立，当需要长期站立时，可以变换不同的姿势活动下肢。特别是长时间坐飞机的时候，要时常的活动下肢。防止静脉曲张发生不要按揉下肢，一些剧烈的手法按揉可能会损伤下肢静脉，下肢静脉损伤后，瓣膜受伤容易出现下肢静脉曲张。因此预防措施在于避免按揉下肢、避免久站久坐、避免冷水刺激，如果出现轻微的静脉曲张，可以用弹力袜或弹力绷带，如果下肢静脉曲张有症状，需要去医院进行咨询，采取必要的治疗措施。
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下肢静脉曲张的三大误区
下肢静脉曲张的误区一是认为下肢静脉曲张不是大问题，二是寻找偏方进行治疗，三是在小诊所治疗。一、很多患者认为下肢静脉曲张不是大问题，可以不治疗、任其发展，实际上下肢静脉曲张如果不治疗，可能发展为下肢溃疡、下肢静脉血栓、下肢骨髓炎等，严重影响患者生活质量。二、有些患者认为出现了静脉曲张，可以寻找偏方进行治疗，但是，这些方法不但治不了疾病，反而会加重或者延缓患者治疗进程。三、患者出现静脉曲张后，不去正规的医院采取正规的措施，而是在小诊所进行治疗，这些方法都是错误的。
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下肢静脉曲张饮食禁忌
下肢静脉曲张没有严格的饮食禁忌，要注意避免刺激性以及减少油腻、不易消化的食物。且注意正常健康的生活习惯，戒烟戒酒等。抽烟会损伤血管的内膜，对动脉、静脉都有害；而喝酒会造成下肢静脉扩张，如果静脉曲张患者本来静脉瓣膜就关闭不全，长期的喝酒会造成静脉扩张，不利于患者的健康。肥胖的人注意减肥，保证锻炼，走路是预防静脉曲张最好的运动。饮食方面要注意减少油腻、不易消化的食物。食用油腻、不易消化的食物，会增加肠胃的负担，影响对药物的吸收。
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下肢静脉曲张的原因
下肢静脉曲张的原因主要包括浅静脉第一对瓣膜关闭不全、先天性静脉壁薄弱以及长期站立、肥胖和腹腔压力等因素，都会引起下肢静脉曲张的发生。1、下肢静脉曲张多由于浅静脉第一对瓣膜（股隐静脉瓣膜）关闭不全导致浅静脉血流反流，增加下肢静脉压力引起。2、先天性静脉壁薄弱也是重要原因，患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷，在静脉压力增加的情况下，便产生静脉的迂曲、扩张。3、长期站立、肥胖和腹腔压力等因素亦可增加静脉压力，均会增加静脉曲张发展发生可能。发病早期，多为下肢酸胀不适及钝痛感，同时有肢体沉重感，易乏力。多在久站后上述感觉加重，通过平卧、肢体抬高则可缓解。
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