肝癌早期诊断要做什么检查
发布时间：2020-03-0463235次播放
视频内容：
肝癌早期的检查有CT、肿瘤标志物的筛查、肝脏的基本病因的筛查、了解有无家族史、核磁、B超定位、CT定位。
一、CT，而且要做增强CT进行动态的扫描；
二、肿瘤标志物的筛查，甲胎球蛋白与肝癌有明确的对应关系；
三、肝脏的基本病因的筛查，包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等肝炎病毒的筛查；
四、了解有没有家族史，有没有巨大的生活工作压力，或者有没有长期的放射线的照射史，有没有不良的饮食因素等；
五、有时候影像学不够典型，可以尝试做核磁，还是不大清楚的时候可以尝试用B超定位或CT定位，经皮肝穿刺获取肿瘤细胞进行病理分析。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
低分化肝细胞癌是什么
低分化肝细胞癌是什么?一个患有巨大肝癌的患者经过全面的检查，甚至包括手术探查都没有发现血管、淋巴结和脏器等转移;而一个患小肝癌的患者却可能已有门静脉癌栓、淋巴结转移等意想不到的情况。为什么会如此呢?要回答这个问题，解开其中的奥秘，就要说到肝癌细胞自身的性质和行为特性了。
早期肝癌的复发率高吗
早期肝癌的复发率相对较低，但具体概率与肿瘤特征、治疗方式及术后管理密切相关。肿瘤直径小于3厘米且未侵犯血管的早期肝癌，通过根治性手术切除后5年复发率通常控制在较低水平。这类患者肿瘤包膜完整，手术边缘无残留癌细胞，术后配合...
肝癌肝昏迷还能活多久
肝癌肝昏迷患者的生存期通常为数天至数月，具体时间与肝功能衰竭程度、并发症控制及治疗干预效果有关。肝癌肝昏迷主要由肝功能严重受损、血氨升高、代谢紊乱等因素引起，需立即就医。
肝癌晚期腹水脚肿怎么办
肝癌晚期腹水脚肿可通过利尿消肿、腹腔穿刺引流、营养支持、药物治疗、中医调理等方式缓解。肝癌晚期腹水脚肿通常由门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍、肾功能不全、肿瘤压迫等因素引起。
肝结节是不是肝癌
首先肝的结节和肝癌有一个共同点，都是肝脏的占位性病变，也就是说在肝脏当中出现了一个东西，就是肝脏的占位性病变。肝脏结节和肝癌都是属于肝脏的占位性病变的范畴，但是肝脏的结节又包括了很多种情况，像常见的肝硬化，就是局灶性的肝硬化，肝脏上就会有结节。另外还有像结节病，结节病属于风湿免疫性疾病，在肝脏里面也可能有结节。另外像肝脏的结核灶，甚至肝脏的脓肿，这种情况都是肝脏的占位性病变，有个结节，都不是癌症，都不是肝癌。当然，肝癌也是结节，是结节中的一种。另外肝癌可能还有其他方面的一些特征，比如说病情进展比较快，形体消瘦，体重有迅速地下降。另外可能有慢性的乙肝的病史，或者是有其他部位的恶性肿瘤史，最近发现了肝上有个结节，这种情况就要怀疑肝癌的可能性。
肝功能不能正常也会得肝癌
大多数肝功能正常的人其实就是肝脏认为没有疾病。有少数情况下，比如有些乙肝的人群，乙肝的人群其实大多数检查肝功能也是正常的，但是乙肝人群的肝功能正常并不代表肝脏没有问题，只是能单纯的代表咱们肝脏没有一些炎性的表现。但是可能还会有其他的，比如纤维化，比如肝脏细胞的水肿、变性等的表现。这些表现随着时间的积累也有可能会导致肝硬化，甚至会出现肝癌。这时就需要通过完善其他的检查，定期的跟踪随访。另外，比如像脂肪肝、酒精肝、药物性的肝病、自身敏性的肝病，有时候也会有肝脏功能正常的一些病人。所以基本上需要通过病史，然后有追溯有没有肝脏的基础病来判断。
01:47
肝硬化是肝癌吗
肝硬化和肝癌是两种疾病，肝硬化主要提示肝脏发生了硬变，可用的肝细胞不断的减少，纤维瘢痕组织不断的增生，到了肝硬化。肝癌主要是肝脏内出现了不好的结节性的改变。肝硬化和肝癌有时候可能会有相似的临床症状，比如都会出现腹胀、乏力、食欲不振或者是面色晦暗、面色发黄等等。肝硬化的治疗除了原发病之外，主要是用抗肝硬化的治疗、软坚散结、软肝的治疗。肝癌的治疗除了在原发病的基础上，需要针对肝癌的相关的治疗，比如病灶的切除、射频消融介入，甚至后期的靶向药化疗等等。
02:17
什么是晚期肝癌的“双艾”方案
晚期肝癌“双艾”方案是靶向药艾坦联合免疫药物艾瑞卡，两药联合的方案使肿瘤缩小的概率在50%，总生存能达到20个月，明显的提高了晚期肝癌病人存活的几率。如果“双艾”方案用到晚期肝癌病人二线治疗的话，同样效果很好，而且目前来看，总生存已经超过20个月。因此，“双艾”方案是晚期肝癌病人一个良好的选择方案。
02:41
肝癌介入治疗吃什么好
多吃新鲜蔬菜和小米稀饭，也可吃中药和白萝卜。介入治疗，是通过注入肝脏的血管，打一些化疗药，然后把血管堵上进行栓塞。肝癌介入治疗会引起消化系统的不适，出现恶心吐、反酸、胃肠不好等反应。所以肝癌介入治疗的患者，建议多吃点新鲜蔬菜，和小米稀饭，不要吃煎炒、烹炸、辣的食物。介入治疗的患者可以吃点中药，对防止介入以后的不良反应都有好处。白萝卜有理气降逆的作用，有恶心呕吐的患者，建议多吃点白萝卜。
肝癌的治疗方法有什么
肝癌根治性治疗方法包括手术切除、肝移植和局部消融治疗。局部消融治疗包括射频消融治疗、微波消融治疗、酒精消融治疗、冷冻消融、超声消融等。一、对早期肝癌患者，首先考虑应用根治性方法，使患者得到最好生存结果；二、部分患者诊断时可能为进展期肝癌，肝内肿瘤较大，数目较多或已经侵犯周围血管，此时要考虑联合治疗方法，可手术切除联合血管介入治疗、局部消融治疗联合血管介入治疗或联合放射治疗；三、晚期肝癌，不再适用手术切除，要考虑进行全身系统治疗，可选择以FOLFOX为主的系统化疗方案，靶向治疗包括索拉非尼、多吉美以及适用于晚期肝癌化疗靶向药仑伐替尼等。根据肝癌患者不同分期、不同阶段以及肝硬化程度，选择不同治疗方式，要针对患者整体状况和肿瘤特点，进行综合判断和选择。
肝癌介入治疗效果好不好
肝癌的介入治疗，在临床上是有一些明确的治疗效果的，而且它的副作用相对低，但是它有明确的这种适应症。什么样的病人适合做肝癌的介入治疗呢，主要是针对肝细胞型的肝癌，尤其是那种肝肿瘤血管丰富的，以动脉供血为主的治疗效果，相对比较好。如果是乏血供的，或者是静脉血供的，或者有动静脉瘘的，治疗效果相对差，对于一些晚期的多发的，那么治疗效果就更差。对于手术后是否辅助性的，肝癌的介入的灌注的化疗，目前还有很大的争议，争议很大的一个观点在于，如果说没有明确的癌细胞的残留，或者是没有这种动脉供血的，癌细胞残留。这么化疗，灌注化疗，有可能增加癌细胞的耐受性，就是说肝癌的动脉这个灌注化疗，有严格的适应症，总体来说肝癌的灌注，介入化疗，疗效是不错的，副作用比较低，但是在临床上一定要严格，把握它的适应症，并且要注意它这种副作用，有些副作用是非常致命的，比如栓塞、出血、肝功能损伤，这样的话有可能是一种致命性的，还有化疗药物的毒副作用，以及过敏反应，往往非常凶险，当然整体来说肝癌的介入、化疗，效果还是不错的。它副作用还相对比较低，但是一定要正规医院，进行严格的适应症的把握。
肝癌的最新治疗方法
肝癌是所有肿瘤治疗里的集大成者，各种各样的药物治疗，各种各样的手术和非手术治疗方案，在肝脏领域都能够得到体现，即便包括现在最新的这种治疗方案，肝癌的这种靶向治疗为特点的，在肝癌领域研究和应用越来越广泛包括多吉美、索拉菲尼、轮伐替尼这些药物的应用，在肝癌现在都要予以关注免疫的靶向药物PD1、PDL1，对肝癌也有一定的效果。但是这些新的这种治疗方案有很严格的这种指征。一定是针对它有这种相关的，这种基因配对作为修复微卫星不稳定灶、基因变异、野生型，才可能用这些药物，即便用了这些最新的药物治疗方案，它的疗效并不是特别高，目前在10%-30%左右，而且它的这种副作用和耐药性又非常大，甚至很多病人还没有等到它的正性的疗效作用显现，它的副作用已经迫使病人放弃这种靶向治疗，所以说对最新的治疗方我们可以尝试但是不能盲目，随着未来的这种研究深入会有更多的药物在这方面体现出来，其他的一些治疗方案包括手术、放疗化疗、射频、器官移植这种综合治疗在肝癌还是起到主导作用。
01:16
什么是肝癌液化坏死
通常情况下，可以把直径为5~10cm的肝癌，称为大肝癌。对于直径大于10cm的肝癌，可以称为巨大肝癌，大肝癌与巨大肝癌二者，大约可以占到肝癌总人数的75％。对于肝癌这种疾病的患者，一般来说，发病隐匿，恶性程度高，而且疾病的病程，发展比较快。有大多数的肝癌患者，到门诊就诊的时候，已经处于肝癌疾病的中晚期。肝癌的血液供应，有70％来源于肝动脉，30％来源于门静脉。肝癌有些长得快，有些长得相对慢。有些长得比较小，有些长得比较大。对于一些长得比较快，或者个头比较大的肝癌，它的中心往往会成为缺氧的状态，营养供应不上，就像人体一样会营养不良。长时间营养不良它就会发生液化坏死，这就是肝癌液化坏死的含义。但是否发生液化坏死，并不影响手术决策。
.jpg)
