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转移性肝癌的发病原因

发布时间:2020-03-0451110次播放

视频内容:

转移性肝癌指的是其他部位的恶性肿瘤转移到肝脏。肝脏本身是一个全身血液循环的集中地,有两套血液收纳系统:一个是肝动脉系统,指的全身的动脉血液循环都要经过肝脏进行滋养、提供营养和氧气;

另外一套系统是肝门静脉系统,门静脉系统就是所有的消化系统吸收营养物质、毒素都要经过肝脏进行重新分解、消化吸收,然后再合成利用。这些物质在肝脏都有一定的停留时间,因此肝脏极易地容易被这些回流了脏器的物质影响。

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肝硬化是肝癌吗
肝硬化和肝癌是两种疾病,肝硬化主要提示肝脏发生了硬变,可用的肝细胞不断的减少,纤维瘢痕组织不断的增生,到了肝硬化。肝癌主要是肝脏内出现了不好的结节性的改变。肝硬化和肝癌有时候可能会有相似的临床症状,比如都会出现腹胀、乏力、食欲不振或者是面色晦暗、面色发黄等等。肝硬化的治疗除了原发病之外,主要是用抗肝硬化的治疗、软坚散结、软肝的治疗。肝癌的治疗除了在原发病的基础上,需要针对肝癌的相关的治疗,比如病灶的切除、射频消融介入,甚至后期的靶向药化疗等等。
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什么是晚期肝癌的“双艾”方案
晚期肝癌“双艾”方案是靶向药艾坦联合免疫药物艾瑞卡,两药联合的方案使肿瘤缩小的概率在50%,总生存能达到20个月,明显的提高了晚期肝癌病人存活的几率。如果“双艾”方案用到晚期肝癌病人二线治疗的话,同样效果很好,而且目前来看,总生存已经超过20个月。因此,“双艾”方案是晚期肝癌病人一个良好的选择方案。
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肝癌介入治疗吃什么好
多吃新鲜蔬菜和小米稀饭,也可吃中药和白萝卜。介入治疗,是通过注入肝脏的血管,打一些化疗药,然后把血管堵上进行栓塞。肝癌介入治疗会引起消化系统的不适,出现恶心吐、反酸、胃肠不好等反应。所以肝癌介入治疗的患者,建议多吃点新鲜蔬菜,和小米稀饭,不要吃煎炒、烹炸、辣的食物。介入治疗的患者可以吃点中药,对防止介入以后的不良反应都有好处。白萝卜有理气降逆的作用,有恶心呕吐的患者,建议多吃点白萝卜。
肝癌晚期有什么症状
肝癌晚期的症状表现为食欲不振、体重减轻、腹水、肝硬化、消化道出血等等。肝癌的晚期症状由肿瘤本身引起,肝癌晚期因为肿瘤的体积比较大且数目比较多,可能会引起局部的压迫肝被膜,肝被膜受压会引起不适和肝区疼痛的症状。肿瘤本身是一种消耗性的疾病,会引起恶液质,患者可能有乏力、食欲不振、体重减轻的肿瘤恶性消耗的症状。肿瘤有时会破裂引起腹腔内出血,肿瘤的压迫胆管或是肝功能的影响比较大时,出现黄疸、凝血功能的异常。凝血功能的异常,在早期可能表现的不典型,会出现刷牙或吃硬东西时,牙龈出血或皮肤有一点划破的破口,伤口不易愈合。晚期肝癌的肝脏本身也是会加重引起肝硬化相关的症状,包括腹水、水肿以及肝硬化比较严重的门脉高压引起症状。食管静脉曲张会在吃硬物时会引起消化道的大出血,要得到及时治疗止血,才能得到有效的控制。临床上看到的最终的死亡原因不是肝癌本身,而是死于肝癌肝硬化的合并症,比如消化道的出血。
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肝癌患者发烧如何治疗
肝癌患者发烧要查患者的血项,影像学的检查,抗生素治疗,置管的引流等。首先要弄清楚,肝癌患者发烧的原因。有一部分患者,是肝癌合并了局部的感染,要查患者的血项,看看是否有细菌感染,有没有明显感染的证据,证据比较充分的情况下,可以进行抗生素等抗感染治疗。还有一部分肝癌的患者,是肿瘤的生长引起来的肿瘤性的发热,就要针对肿瘤的本身进行,对症治疗。还有一部分肝癌患者的发热,是由于治疗引起发热,如患者进行了介入栓塞治疗,或者是患者进行了局部消融治疗。这些治疗,往往治疗后会引起发热,但是这种发热的时间,也就到治疗后五到七天,慢慢的就能自行的缓解。这种发热,都是因为肿瘤坏死,引起急性的炎症反应,产生的吸收热。对于肿瘤坏死范围越大以及患者比较年轻,免疫状态比较好的情况下,发热的程度会比较重。但是这些发热都是一过性的发热,也就持续五到七天,通过对症治疗就能好转。超过一两周治疗后,患者依然有发热的表现,,就要进一步的检查,除血液的检查,还要进行影像学的检查,看看是否治疗后,有感染的症状、感染的病灶或者是有肝内的脓肿形成。
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从预防的角度,早期发现早期体检。这对于预防疾病的发生非常有好处。所以,要养成定期体检的习惯,一般的常规体检当中,有可能症状还没有完全表现,或者肿瘤的瘤体体积还没有完全增大时,得到早期的发现、早期的治疗。所以在常规体检当中,有可能会查,比如肿瘤标记物相关的指标检测,或常规体检当中影像学的超声。因为这个简单方便易行,CT或核磁能从筛查的角度,发现肝癌的发生。但是早期体检有利于早期的诊断,早期的诊断有利于早期的治疗,从这样的角度能起到预防肝癌的目的。
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什么是肝癌液化坏死
通常情况下,可以把直径为5~10cm的肝癌,称为大肝癌。对于直径大于10cm的肝癌,可以称为巨大肝癌,大肝癌与巨大肝癌二者,大约可以占到肝癌总人数的75%。对于肝癌这种疾病的患者,一般来说,发病隐匿,恶性程度高,而且疾病的病程,发展比较快。有大多数的肝癌患者,到门诊就诊的时候,已经处于肝癌疾病的中晚期。肝癌的血液供应,有70%来源于肝动脉,30%来源于门静脉。肝癌有些长得快,有些长得相对慢。有些长得比较小,有些长得比较大。对于一些长得比较快,或者个头比较大的肝癌,它的中心往往会成为缺氧的状态,营养供应不上,就像人体一样会营养不良。长时间营养不良它就会发生液化坏死,这就是肝癌液化坏死的含义。但是否发生液化坏死,并不影响手术决策。
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肝癌转移途径
肝癌大体病理形态分为三型,结节型、巨块型和弥漫型。中华医学会外科学分会肝脏外科学组的分类为微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(>10cm)。肝癌细胞极易经门静脉系统在肝内播散,形成癌栓后阻塞门静脉主干,可引起门静脉高压的临床表现。血行肝外转移最多见于肺,其次为骨、脑等。肝癌经淋巴转移者相对少见,可转移至肝门淋巴结以及胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。在中晚期病例,肿瘤可直接侵犯邻近脏器及横膈,或发生腹腔种植性转移。