增强CT能确诊肝癌吗
发布时间：2020-03-2463380次播放
视频内容：
增强CT是肝癌诊断非常重要的影像学方法。增强CT中发现动脉期有明显强化，门脉期和延迟期出现快进快出的影像学表现可以诊断为肝癌。对于小于两厘米的肝癌推荐采用两种或两种以上的影像学方法进行诊断。对于大于两厘米的肝癌用一种增强CT就可以进行诊断。
在临床上建议患者做了增强CT以后再做一个增强的核磁，因为增强核磁比增强的CT对于肝癌的诊断率，尤其对于小肝癌的诊断率会更高，也许还会发生一些增强CT，没有发现的一些微小的病变，所以做完增强CT的患者，尽量再补充做一个增强的核磁。如果患者要做超声引导下的射频消融治疗，推荐患者还要做腹部的超声以及肝脏超声。
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男生不抽烟不喝酒也会患肝癌吗
不一定。引起肝癌的发生病因是复杂的，主要是跟这些三个因素有关系，第一是不良生活习惯，第二是病毒性肝炎的基础，第三个是饮食和水源的问题，这些都会导致肝癌的发生。不抽烟、不喝酒，这只是排除了生活习惯中的不好的习惯，只是杜绝了减少了一部分肝癌的风险，但是如果是说要真正的能够不发肝癌，要把水源的污染要解决好，把这个生活的习惯调理好，把这个这个优生优育的工作也做好。
肝胆脾彩超能不能查肝癌
腹部的超声检查，一般就包括肝、胆、胰、脾、肾这些器官，往往是这些器官一起扫描，也就是说在一张的检查单上。如果说肝脏里边有占位性的病变，而且这种占位性病变直径超出了B超的分辨率的情况下，B超是能够发现肝脏的占位性病变的。肝癌作为肝脏占位性病变的一种，如果说是直径超过5个毫米的话，在B超扫描下是能够发现的。如果原发性的肝癌，或者继发性的肝癌，也就是说肝脏原发的肿瘤，一开始在肝脏出现的肿瘤，就是原发性的肝脏的肿瘤，如果从其他的器官原发的，转移到肝脏里面来的，就是继发性的肝脏肿瘤。不管是原发性的和继发性的，如果说肝癌处于比较早期，直径比较小，B超可能是发现不了的。
肝癌复发特点有哪些呢
肝癌的发生原因林林总总，是很多的各种因素，比较多的人会有抽烟喝酒，尤其是大量酗酒的不良的习惯，而且慢性肝炎，尤其是脂肪肝和肝硬化的病人其实比较容易发生肝癌的。而且肝癌还具备有遗传的因素。其实肝癌的发作适合病人的生活和饮食是息息相关的，而且肝癌的发作也和环境污染等因素有关的。
B超可以查出肝癌早期吗
早期的肝癌，在超声上是可以显示出一个具有占位效应的肝内结节，但是由于早期的肝癌合并肝硬化的背景，在超声上肝硬化会使肝的整体的回声不均匀，所以有的时候在肝内肝硬化基础上合并的一些小的肝癌也许会跟肝内的一些增生的结节，会引起混淆，临床上不容易诊断。超声虽然能够发现肝内的异常的结节，但单纯的超声不能诊断哪个结节是肝硬化、硬化结节，哪个结节是小肝癌，所以我们需要进一步的检查，包括用增强的影像学检查。在超声检查中我们可以给患者打造影剂通过增强超声，通过观察肝内病灶的血供的异常，能够发现早期的小肝癌也可以经过一些其他的影像学的方法，比如增强CT和增强核磁，还有一些肝胆特异造影剂增强的核磁。这些方法都是特别有助于早期的诊断小肝癌，超声它往往是一种筛查的手段，这些肝癌的一些高危人群是需要定期在医院做超声检查，筛查出肝内有一些异常的一些病变，但是真正确诊的时候我们还需要进一步做增强的检查，能够确诊肝癌。而且我们有一些很少的情况下，肝癌可能用超声发现不了，要结合血液的甲胎蛋白的水平，如果甲胎蛋白水平异常，但超声没有发现肝内病变，建议患者每两到三个月再回医院复查一下，进行密切的观察。
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肝癌腹水怎么治
肝硬化、肝功能较差引起的低白蛋白血症，要补充白蛋白并进行利尿、保肝等一些针对消除腹水的治疗。腹水合并感染，要进行穿刺和腹水的化验检查。如果合并细菌感染，要进行敏感抗生素筛查，进行相应的抗生素治疗。肝癌腹水不是肝癌本身引起，而是肝癌基础的肝病引起，肝癌80%以上是在肝硬化的基础上发展而来。所以肝硬化发展到一定程度会发展为肝功能失代偿期，患者会出现腹水。如果是肝硬化、肝功能较差引起的低白蛋白血症，要补充白蛋白并进行利尿、保肝等一些针对消除腹水的治疗。腹水是由于肝癌的肿瘤破裂出血导致，要进行非常及时的诊断，因为肿瘤的破裂出血程度比较大，会导致患者在短期内，大量失血造成失血性休克危及患者的生命，所以如果是血性腹水，一定要及时发现并进行处理。
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肝癌引起消化道出血严重吗
肝癌会引起消化道出血，但这个出血不是因为肝癌本身引起的消化道出血，而是肝癌伴有相应的并发症。比如肝癌一般都伴有肝硬化，肝硬化会伴有胃底-食道静脉曲张，胃底-食道静脉曲张以后破裂，破裂以后引起上消化道的大出血。出血往往是比较严重的，也可以引起失血性休克。所以一般对于胃底-食道静脉曲张的病人，一定要早期做食道-静脉曲张的硬化处理，防止大出血。可能引起继发的胃十二指肠溃疡，或者是一些黏膜损伤，溃疡也可以引起出血，出血有时量也比较大，引起上消化道大出血。
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为什么会得肝癌
肝癌的病因主要有病毒性肝炎、化学致癌物、饮用水污染、烟酒，以及遗传因素等。其中最主要的因素是病毒性肝炎，国的乙型肝炎与肝癌的发病密切相关，日本、欧洲的丙型肝炎与肝癌的发病密切相关，患者应进行相关的抗病毒治疗，以防对肝脏功能的损害。此外，因为酒精对肝硬化、肝癌也有一定的促进作用，所以应该控制饮酒以预防肝癌；如果饮用水污染，也可能感染肝炎病毒，导致肝癌，所以平常的饮用水一定要注意消毒检测，使其能够达到安全的饮用水标准。
肝癌晚期说胡话有幻觉是什么原因
肝癌晚期患者说胡话有幻觉考虑可能是出现了肝性脑病。肝性脑病又称肝性昏迷，是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍，行为失常和昏迷。建议立即去医院检查治疗。
肝癌该如何预防
肝癌要针对致病因素进行预防，定期检查进行抗病毒治疗，戒酒，适当做一些保肝的处理。根据人群不同，做的内容也不太一样。对病毒性肝炎，病毒携带者，长期饮酒的患者，要戒酒。针对普通人群，正常饮食，少喝酒，避免吸烟等。
甲胎蛋白是什么
甲胎蛋白是由胎儿的肝细胞和卵黄囊合成的一种蛋白。往往在原发性肝癌还有其他的恶性肿瘤，如肠癌、胃癌、胰腺癌等恶性肿瘤中会明显的增高。在临床当中常常把甲胎蛋白作为原发性肝癌检测或者把它用于判断原发性肝癌治疗效果好坏的一种指标，甲胎蛋白偏高还可以见于一些良性的疾病，如活动性肝炎、肝硬化，正常妇女妊娠甲胎蛋白也会增高，所以，甲胎蛋白偏高不一定会出现症状，如果出现了症状一般患者都是原发性疾病的症状，则患者表现的是肝癌的症状。
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肝癌微创手术效果好吗
微创治疗可能有利也有弊，利的方面是创伤小、恢复快，病人的整个的治疗周期短。弊的方面对于复杂的手术，视野不清楚或者受限，控制出血不利，可能会导致手术不是很顺利。肝癌病人选择微创，还是开刀手术，应该因人而异，根据肿瘤分期、大小、位置来决定。需要根据个人病情选择合适的治疗手段，并不是所有的肝癌病人都适合微创手术，也并不是所有的肝癌病人都一定需要进行微创手术。目前，治疗肝癌常见的手段包括外科手术切除、肝移植手术、局部消融治疗、介入治疗、靶向药物治疗、免疫治疗系统的化疗放疗、中医药治疗等等。根据个人病情选择合适的治疗手段，如果病情允许可以考虑进行外科手术切除。同时，也可以考虑进行综合的治疗，目的就是为了控制肿瘤生长，延长寿命。
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