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增强CT能确诊肝癌吗

发布时间:2020-03-2463380次播放

视频内容:

增强CT是肝癌诊断非常重要的影像学方法。增强CT中发现动脉期有明显强化,门脉期和延迟期出现快进快出的影像学表现可以诊断为肝癌。对于小于两厘米的肝癌推荐采用两种或两种以上的影像学方法进行诊断。对于大于两厘米的肝癌用一种增强CT就可以进行诊断。

在临床上建议患者做了增强CT以后再做一个增强的核磁,因为增强核磁比增强的CT对于肝癌的诊断率,尤其对于小肝癌的诊断率会更高,也许还会发生一些增强CT,没有发现的一些微小的病变,所以做完增强CT的患者,尽量再补充做一个增强的核磁。如果患者要做超声引导下的射频消融治疗,推荐患者还要做腹部的超声以及肝脏超声。

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靶向药分为两大类,第一类是单基因的靶向药物,这种是一定要测基因的,如果在基因突变这个点上找到了相对应的药物。肝癌目前没有单基因的靶向药物,都是多靶点的,索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼、阿帕替尼都是多靶点的药物,因此如果测基因的话,对你的指导用药没有临床意义。因此,目前来讲肝癌的靶向药物不需要测基因,如果测了基因,对指导用药没有意义,多花了冤枉钱、走了冤枉路,没有获益。
肝癌早期症状有哪些
肝癌的早期症状非常轻微,只有很少患者,早期会出现肝区的不适黄疸或乏力、消瘦、食欲不振这样的症状。在临床上,多数患者肝癌的早期,是没有任何的症状,早期患者的发现,往往是通过体检发现的。因此国际和国内的肝癌治疗指南,是推荐有肝癌的高危因素患者,要定期到医院做体检。早期发现并得到一个及时治疗,往往能够得到一个特别满意治疗效果。有很多早期的肝癌患者通过根治性治疗手段,比如手术切除,或局部消融治疗,术后十年生存率很高,能够达到非常满意治疗效果。
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