做肝癌手术有风险么
发布时间：2020-03-0456670次播放
视频内容：
肝癌手术本身是个巨大风险的手术，因为这种巨大的风险，肝脏外科医生也被誉为外科医生中的佼佼者。目前早期肝癌在大的中心医院的手术成功率几乎接近百分之百。中晚期肝癌的围手术期的死亡率在百分之一到百分之二。但是并发症率比较高。
严重的肝癌晚期病人，哪怕接受了各种复杂的治疗，包括放化疗、新辅助的放化疗、分子靶向、中医中药治疗，在降级降期之后再进行手术治疗，围手术期的并发症率和死亡率还是相当高的。
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男生不抽烟不喝酒也会患肝癌吗
不一定。引起肝癌的发生病因是复杂的，主要是跟这些三个因素有关系，第一是不良生活习惯，第二是病毒性肝炎的基础，第三个是饮食和水源的问题，这些都会导致肝癌的发生。不抽烟、不喝酒，这只是排除了生活习惯中的不好的习惯，只是杜绝了减少了一部分肝癌的风险，但是如果是说要真正的能够不发肝癌，要把水源的污染要解决好，把这个生活的习惯调理好，把这个这个优生优育的工作也做好。
早期肝癌的症状具体表现
发热、消瘦、水肿，是常见早期肝癌的症状，这些症状与很多疾病都是类似的，很难分辨。许多人都很想知道这些肝癌的症状到底有什么特殊之处，这对发现肝癌是很有帮助的，这里我们就详细介绍下早期肝癌的症状的具体表现。1、右上腹痛以肝区持续隐痛、钝痛为主，夜间及劳累后尤甚，这种肝癌的症状这是分辨肝病和其他病的关
肝癌射频消融术后有什么症状
肝癌射频消融术后，会有一过性射频后反应，如发热、肝区不适、腹痛，部分患者有一过性肝功酶升高。患者肿瘤位置临近肝表面和膈肌时，会有对肝被膜刺激症状，部分患者出现肩部，尤其是右肩部疼痛，往往都是肿瘤治疗刺激膈肌引起，经过一到两周恢复，最长一到两个月，症状往往都会自行缓解，不需特殊处理。若感染比较严重，形成肝内脓肿，此时要进行穿刺置管引流治疗，或结合抗生素治疗方法。还有些射频消融可能引起肝内胆管损伤，或肝周围脏器损伤，包括肠穿孔、胆囊损伤，此时也要及时发现，进行及时补救处理。像肠穿孔这样并发症没有早期发现，后期对患者影响比较大，容易引起感染性中毒、休克等危及患者生命安全。
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肝癌腹水怎么治
肝硬化、肝功能较差引起的低白蛋白血症，要补充白蛋白并进行利尿、保肝等一些针对消除腹水的治疗。腹水合并感染，要进行穿刺和腹水的化验检查。如果合并细菌感染，要进行敏感抗生素筛查，进行相应的抗生素治疗。肝癌腹水不是肝癌本身引起，而是肝癌基础的肝病引起，肝癌80%以上是在肝硬化的基础上发展而来。所以肝硬化发展到一定程度会发展为肝功能失代偿期，患者会出现腹水。如果是肝硬化、肝功能较差引起的低白蛋白血症，要补充白蛋白并进行利尿、保肝等一些针对消除腹水的治疗。腹水是由于肝癌的肿瘤破裂出血导致，要进行非常及时的诊断，因为肿瘤的破裂出血程度比较大，会导致患者在短期内，大量失血造成失血性休克危及患者的生命，所以如果是血性腹水，一定要及时发现并进行处理。
肝癌患者术后要化疗吗
不是所有的肝癌和肝癌术后患者都需要化疗针对早期肝癌以及施行肝癌根治术后的病人是不需要进行化疗的。对于中晚期以及肝癌术后肝癌细胞残留，也就是肝癌姑息性治疗之后常规给予化疗。但是这也取决于病人的体质状态，对化疗的疗效反应耐受力来决定是否化疗，以及化疗的时间、周期和化疗药物的选择。有些化疗药物对心脏的毒性非常大，比如阿霉素，有些容易引起过敏反应比如说紫杉醇。化疗反应是非常严重可以出现过敏、甚至休克，但是一定要把握适应症。早期肝癌尤其是早期肝癌施行根治术后不推荐进行化疗，尤其不推荐实行TACE的辅助的经股动脉插管、肝动脉灌注化疗。目前很多数据显示，在违反适应症情况下化疗相反会促进肝癌细胞的生长，也就是说在严重的化疗过程中会降低病人的抵抗力，反而促进肝癌细胞生长，因此化疗在肝癌病人中要严格把握适应症。
怎么治疗早期原发性肝癌
早期原发性肝癌一般可以手术切除、肝移植肝、射频治疗等。早期原发性肝癌治疗效果，相对较好，有三种治愈性的方式1、手术切除，是最常见一种治疗肝癌治疗手段。2、移植肝移植，是针对早期肝或者小肝癌的最经典治疗方式。3、是射频治疗射频治疗针对早期和小肝癌，也可以达到治愈或者根治性的手术方式。中国目前肝移植还是有困难的，主要是肝的来源不足，大多数还是选择根治性的切除射频治疗，也是属于根治性治疗一种，但是理论分析以及大数据的研究还是更倾向于通过手术的方式于早期或小肝癌还是主张进行一期的手术切除，一期手术切除，对于早期肝癌虽然效果很好也，要遵循肿瘤操作原则以及手术技能的地方去实施，并且现在治疗水平的提高对于很多的早期肝癌，可以采取微创治疗方式也就是说通过腹腔镜，通过机器人的手术方式尽最小的创伤、最大的收益，病人可以早期的康复因此对于早期肝癌，手术治疗效果非常好，如果有条件的实行肝移植对早期肝癌治疗效果会更好，避免了肝癌的多灶性就是在以后的复发、转移形成。
小肝癌有什么表现
小肝癌没有明确的早期的症状，也没有典型性的那种特征性表现，但是小肝癌根据它本身的生长的速度、部位以及它的基础疾病，可以有一些非特征性的一些表现，比如说一些消化不良轻度的消瘦乏力，可以有些低热，或者一些右上腹肝区的疼痛隐痛，或者胀满不适有些有基础疾病的话，可以给予他共性的一些产生比如像肝炎、肝硬化或者是还有门脉高压，这些会有一些共同性疾病的基础，会有一些相对特征性的表现这种腹痛、腹胀。甚至有的还有出现可能黄疸或者对胃的刺激，产生一些胃部的不适嗳气、消化不好、恶心。但是总的来说小肝癌没有明确的临床的表现，没有典型的这种症状它往往与这个基础疾病和病人的这种身体状态有一定的关联性。
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肝癌引起消化道出血严重吗
肝癌会引起消化道出血，但这个出血不是因为肝癌本身引起的消化道出血，而是肝癌伴有相应的并发症。比如肝癌一般都伴有肝硬化，肝硬化会伴有胃底-食道静脉曲张，胃底-食道静脉曲张以后破裂，破裂以后引起上消化道的大出血。出血往往是比较严重的，也可以引起失血性休克。所以一般对于胃底-食道静脉曲张的病人，一定要早期做食道-静脉曲张的硬化处理，防止大出血。可能引起继发的胃十二指肠溃疡，或者是一些黏膜损伤，溃疡也可以引起出血，出血有时量也比较大，引起上消化道大出血。
肝癌晚期身体有什么症状
肝癌晚期的患者通常都会出现剧烈的疼痛感，这是因为肝功能已经完全衰竭，还会出现代谢异常与出血，这也是一种比较严重的症状。除此之外，患者的重要器官也会受到损害，还可能会出现营养耗竭的恶病质。
大肝癌和小肝癌的区别
在患者出现大肝癌和小肝癌之时，其可以从多方面进行辨别，首先就是可以从定义上进行适当的区分，还有就是在临床表现上进行区别，再者就是治疗方法上也有很大的不同，可以说其差别真的很多，也是很好区分的，但是其都是癌症，因此要及时就医诊治。
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为什么会得肝癌
肝癌的病因主要有病毒性肝炎、化学致癌物、饮用水污染、烟酒，以及遗传因素等。其中最主要的因素是病毒性肝炎，国的乙型肝炎与肝癌的发病密切相关，日本、欧洲的丙型肝炎与肝癌的发病密切相关，患者应进行相关的抗病毒治疗，以防对肝脏功能的损害。此外，因为酒精对肝硬化、肝癌也有一定的促进作用，所以应该控制饮酒以预防肝癌；如果饮用水污染，也可能感染肝炎病毒，导致肝癌，所以平常的饮用水一定要注意消毒检测，使其能够达到安全的饮用水标准。
肝癌晚期扩散了该怎么办
肝癌晚期扩散了可采取靶向治疗，可应用多吉美即索拉非尼，如果对索拉非尼耐药，可用二代的瑞戈非尼或是乐伐替尼，甚至用免疫治疗如PD-1、PDL-1等治疗。如果肝癌晚期癌细胞被证实已经扩散，往往意味着患者的病情已经非常严重，此时没有特别好的办法，在这种情况下，一般采取姑息性治疗办法。肝癌晚期癌细胞已经扩散的情况下，患者可能会出现疼痛，要尽量的用镇痛的药物，尽量提高患者生存质量。
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肝癌微创手术效果好吗
微创治疗可能有利也有弊，利的方面是创伤小、恢复快，病人的整个的治疗周期短。弊的方面对于复杂的手术，视野不清楚或者受限，控制出血不利，可能会导致手术不是很顺利。肝癌病人选择微创，还是开刀手术，应该因人而异，根据肿瘤分期、大小、位置来决定。需要根据个人病情选择合适的治疗手段，并不是所有的肝癌病人都适合微创手术，也并不是所有的肝癌病人都一定需要进行微创手术。目前，治疗肝癌常见的手段包括外科手术切除、肝移植手术、局部消融治疗、介入治疗、靶向药物治疗、免疫治疗系统的化疗放疗、中医药治疗等等。根据个人病情选择合适的治疗手段，如果病情允许可以考虑进行外科手术切除。同时，也可以考虑进行综合的治疗，目的就是为了控制肿瘤生长，延长寿命。
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