腮腺癌放疗后还需要化疗吗
发布时间：2020-03-0653707次播放
视频内容：
腮腺癌放疗后是否需要化疗，要根据具体情况决定。
腮腺癌放疗主要是解决局部的问题，比如面神经周围肿瘤没有切干净，或者在颅底有一点点残存，这些情况可能做放疗就可以解决；化疗主要是针对全身的，放疗和手术都没法达到的区域可能就需要化疗去解决。
比如腮腺癌术后出现了肺转移、骨转移或者其他远处转移，这时放疗是很难兼顾到的，就需要化疗的帮助。根据病人的病情做出具体的治疗决策，看放化疗究竟哪个要优先，或者看是否需要联合运用。
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腮腺癌放疗疗程
腮腺癌放疗根据不同用途，就会制定不同放疗计划，时间也会不同，如果放疗20次，一周五次可能四周就可以可能也需要两个月。腮腺癌术后的放疗主要是根据病变的范围，也就是说一个病变的程度，小的恶性肿瘤，通过手术就一次可以治愈了。有手术，没有办法根治的，或者是高危的，保留了面神经，这个面神经，可能受到侵犯的时候，才会做出一个，术后放疗的这么一个决策。通常情况下，一次放疗是200个cgy，这是一个专业计量，放疗的一个单位，有时候，是需要用预防性的，或者就是说小剂量的一个放疗，如这个地方，残留的组织很少，或者可疑的部分，如采用放射20次，达到一个低剂量的放疗，一共加起来4000个cgy，如40个cgy，可能就需要放疗20次，一周五次可能四周就可以。如果说一个恶性程度很高的肿瘤，放疗可能个根治性的量，可能放到6000，甚至有的时候放到8000个cgy，就要可能就要累加，可能需要两个月的放疗时间。另外来讲有情况，采用了微创放疗，采用粒子植入这个办法，可能一下通过手术的方法，把粒子植入进去，可能手术很快就可以结束。这个是不同，根据不同需要，专业的大夫，会做出合理的一个治疗计划。
腮腺癌术后脖子疼的原因
腮腺手术脖子疼有几个原因，最常见的就是说病人本身，他就有一定颈椎上的问题。比方说手术的时候我们要把病人，摆成一个特殊的体位，也就是说一侧腮腺癌，我们要在手术当中，把体位摆到另外一侧，把腮腺暴露出来，也方便我们手术，那么在这个手术以后，病人可能短期会出现，一个疼痛的表现。那么主要是颈椎的，一个功能上的问题，那么通过积极地恢复康复，甚至理疗，那么像这样一个情况，他可以很快就康复了。剩下的一个颈椎的这些疾病问题，可以请骨科的医生，再仔细地进行专业的诊治。另外来讲的话就是腮腺手术以后，有的是要把胸口乳突肌切断了，比方说我们进行一个侧颈的清扫，那么这个时候病人就会出现，可能长期的一个疼痛，这个也需要我们手术以后，积极地来治疗。另外手术本身可以，就是会对颈部的神经，比方说有的时候，我们会切断了颈浅丛，包括它有一些耳大，或者枕小的神经，那么这些皮神经感觉神经，被切断了以后，他可能会出现一个感觉上的障碍，那么病人有的时候，会出现一个长期的疼痛。通过一个仔细地沟通，病人可能慢慢地，就能够适应这种情况，根据这种不同的情况，我们也可以做出一个不同的，一个治疗方案。
腮腺癌早期有哪些症状
腮腺癌早期的症状是腮腺区有包块，或者是出现了一个不疼不痒的疙瘩。疙瘩没有经过，就是说一开始不被重视随着肿瘤的发展以后，可以出现一些相应的症状比方说肿瘤突然生长加速了，因为恶性肿瘤的生长速度是比较快的。在生长的过程中间可以伴随着一些其他的症状，比方说腮腺肿瘤尤其是腮腺癌可以侵犯面神经，在局部出现了一种感觉上的异常，一般患者会长了一个疙瘩以后，脸上出现了移走感像蚂蚁爬似的，或者有不明原因的针刺感就是嘴唇、面部，总是像一种小针在扎，说疼不疼、说痒不痒，就是一个腮腺癌往往侵及面神经的一个表现，这时候要特别的慎重去诊断像这样一个情况，面神经可能就保留不住了。另外来讲既然是恶性肿瘤，可以脱离腮腺的组织可以跑到其他的地方，比方出现颈部淋巴结的转移了或者是出现肺转移，或者甚至骨转移这些都是有可能的，像这样一个情况就把叫做腮腺癌晚期的肿瘤，这样的肿瘤治疗起来就是有一定的困难，任何肿瘤都是一样都尽量还是要早发现，早诊断、早治疗取得一个好的疗效。
做完腮腺瘤术后的饮食原则
做完腮腺瘤术后的饮食要清淡，味道不要太重。腮腺肿瘤是在唾液腺上，管理唾液分泌、管理口水，手术后要求进清淡的饮食，味道不要太重，软食或者是粥类的东西，腮腺手术以后，腮腺导管被切断了或者小的腺管，分泌唾液的被切断，希望跟皮肤，皮瓣粘上，粘连了上以后就愈合了，质地比较硬，酸辣的，刺激性的食物，可以引起唾液大量的分泌，会延迟愈合的结果，容易导致涎瘘涎瘘，伤口不愈合，处理也是比较痛苦的，病人拿一个绷带，把腮腺的区域长期加压，加压包扎以后让腺体自然萎缩或者就要给阿托品，就是阻止腺体分泌的药物，病人是比较痛苦的，也就是说吃完了以后除心跳快以外，还有口干，所以做完手术后清淡饮食，腮腺的混合瘤其他的处理事项相对就比较简单。
腮腺恶性肿瘤是怎么回事
腮腺恶性肿瘤是来自于腮腺腺体的一种，脱离机体免疫机制可以导致人类死亡的恶性肿瘤。根据来源不同分成几大类，比如像来自于来源不同的像导管癌，就是一种高度恶性的肿瘤，跟鳞癌的恶性程度差不多需要积极的治疗手术，可能还要放疗或化疗，这样才可以挽救生命，另外还有一些低度恶性的肿瘤，比如像腺泡癌腺泡细胞癌等，诸如此类的一些肿瘤都叫做原性腺癌，涎腺癌情况相对好一点，大部分是低度恶性的肿瘤极少一部分的是高度恶性肿瘤，它对身体的危害就更大，低度恶性的肿瘤通过早期发现早期治疗，可以取得比较好的一些效果根据其危害程度不一样，建立的手术也有大有小，有的可能就做一个局部的切除，或腺叶的切除，就可以根治病变，但有些发展比较晚期或恶性程度更高的肿瘤，可能就需要切断下颌骨，或切断面神经以至于做减轻等，才能挽救生命，所以腮腺癌是对人机体危害极大，需要积极治疗的恶性肿瘤疾病。
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腮腺肿瘤手术指征
除了腮腺肿瘤双侧腮腺多发、体积比较小的情况，其他绝大多数的腮腺肿瘤都要积极进行手术。腮腺肿瘤可以通过术前穿刺、核磁、CT以及超声的检查来发现，一旦发现了腮腺的肿瘤，尤其是一些恶性肿瘤，还是应该积极手术的。只有一种情况，就是当腮腺肿瘤双侧腮腺多发，体积又比较小，可以保守的再观察一段时间。除此之外绝大多数的肿瘤还是要积极手术的，把肿瘤切除，避免它转变成恶性，或者避免大了以后再手术损伤面神经，甚至导致病人出现半侧的颜面的表情瘫痪。
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腮腺癌放疗后脸肿是怎么回事
面部肿胀最主要的原因就是淋巴回流受到了障碍，照射区域里皮肤的淋巴管被放疗破坏了，头顶区或者面部深区的淋巴液回到面部以后没法往下走，也就没法回到心脏里边去，这样就会导致面部的肿胀。这个肿胀通常可以逐渐缓解，因为其他的淋巴管可以有代偿，在放疗以后的半年、一年或者两年的时间会逐渐地减轻。放疗是一把双刃剑，它可以杀灭可能残存的或者已经存在的恶性肿瘤，也会对正常组织有一定的杀伤能力。
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腮腺癌会转移到哪里
腮腺癌可能会转移到颈深上区、颈根部、远处转移、骨转移、脑转移。腮腺癌同其他的肿瘤一样，转移都是有一定，特点的，最常见的是淋巴道的转移，也有一定的转移规律。首先是往颈深上区，也就是颈部靠上、耳朵下面、颌下区转移；随着病变的进一步的发展可以往下转移，逐渐地往颈深下，也就是颈根部转移；还会出现远处转移，因为癌症组织通过血液可以播散到全身的其它地方，最常见的就是肺转移，因为肺的血流量很大；最后就是可以转移到骨头和大脑，这些都是血运比较丰富的地方。
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腮腺癌早期症状
腮腺癌早期症状有腮腺区有包块，或者不疼不痒的疙瘩；脸上出现蚁走感，或不明原因的针刺感。腮腺的肿瘤通常是在无意间发现的，就是病人自己发现腮腺区有一个包块，或者出现了一个不疼不痒的疙瘩，这些表现往往一开始不被重视；但是有可能肿瘤突然生长加速，还伴随着一些其他的症状。比如腮腺肿瘤可能会侵犯面神经，在局部就会出现感觉上的异常，脸上出现蚁走感，或者有不明原因的针刺感，说疼不疼，说痒不痒，这就是腮腺癌侵及面神经的表现，这样的情况，后期面神经可能就保留不住了。
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腮腺恶性肿瘤需要做什么检查
腮腺恶性肿瘤的检查包括影像学检查、核磁、PET-CT检查、穿刺。如果发现腮腺肿块，首先要进行影像学的检查，也就是B超和CT，看看这个肿瘤到底在什么地方，它和周围的组织的关系，有没有侵到骨头上，周围有没有淋巴结转移，这是必须要做的检查；还可以进行核磁，核磁主要看它和周围的软组织是什么关系，肿瘤和面神经或者大脑是什么的关系；要看有没有转移，还会选择PET-CT的检查，看看肿瘤的分期；另外，怀疑是腮腺恶性肿瘤还可以进行穿刺，穿刺可以判断肿瘤是良性还是恶性。
腮腺恶性肿瘤有哪些表现
当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候，往往都会存在着明显的肿块，而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。
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