腮腺肿瘤治疗方法一般是什么
发布时间：2020-03-0660021次播放
视频内容：
腮腺的肿瘤最常见的治疗方法是通过手术来切除病变，可以达到根治的效果。
如果是良性的肿瘤，一次手术往往就可以治好；对于绝大多数的恶性肿瘤也可以通过手术治愈；对于一些高度恶性的肿瘤，比如导管癌或者低分化的腺癌，除了手术以外还要进行一些化疗或者放疗的辅助治疗。
对于一些就诊很晚的患者，比如已经出现肺转移或者骨转移的情况下，可能就是以化疗为主，或者以靶向治疗为主。
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腮腺恶性肿瘤有哪些表现
当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候，往往都会存在着明显的肿块，而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。
腮腺肿瘤的手术指征有哪些
腮腺肿瘤也就是说，我们一旦发现了腮腺的肿瘤尤其是一些恶性肿瘤，我们通过影像通过术前的穿刺，我们叫FNA。或者有一些其他的比方说我们的核磁，或者是CT以及超声，发现了腮腺的一个肿瘤那么我们还是应该积极手术的。只有一种情况就是说当腮腺肿瘤，我们发现他双侧腮腺多发比方说又是比较小，特别小的肿瘤体积比较小比方说像Warthin瘤，我们之前就知道它是那么像这样一个情况，可以保守的再观察一段时间除此之外，绝大多数的肿瘤我们还是要积极手术的，通过一个积极的手术我们把这个肿瘤切除，避免它转变成恶性或者是等它大了以后，手术的时候就很容易损伤面神经这样一个情况，病人就会出现一个更大的代价比方说面神经损伤了，病人会出现一个半侧的颜面的表情瘫痪，那么对于这个病人的生活还是毁损性的一个打击。另外来讲就是我们腮腺肿瘤还有一些其他的疾病要进行鉴别，比方说我们要排除了腮腺的急性的淋巴结炎症，或者蛇骨鳞病还有一些其他的情况要鉴别好，就是当我们确定了就是腮腺的肿瘤，而不是腮腺的其他炎症或者有的腮腺突然肿大，像儿童经常会出现一个流行性的腮腺炎，那么这种情况是不需要手术的一旦肿瘤确诊，我们还是应该积极的手术取得一个好的疗效。
腮腺恶性肿瘤是怎么回事
腮腺恶性肿瘤是来自于腮腺腺体的一种，脱离机体免疫机制可以导致人类死亡的恶性肿瘤。根据来源不同分成几大类，比如像来自于来源不同的像导管癌，就是一种高度恶性的肿瘤，跟鳞癌的恶性程度差不多需要积极的治疗手术，可能还要放疗或化疗，这样才可以挽救生命，另外还有一些低度恶性的肿瘤，比如像腺泡癌腺泡细胞癌等，诸如此类的一些肿瘤都叫做原性腺癌，涎腺癌情况相对好一点，大部分是低度恶性的肿瘤极少一部分的是高度恶性肿瘤，它对身体的危害就更大，低度恶性的肿瘤通过早期发现早期治疗，可以取得比较好的一些效果根据其危害程度不一样，建立的手术也有大有小，有的可能就做一个局部的切除，或腺叶的切除，就可以根治病变，但有些发展比较晚期或恶性程度更高的肿瘤，可能就需要切断下颌骨，或切断面神经以至于做减轻等，才能挽救生命，所以腮腺癌是对人机体危害极大，需要积极治疗的恶性肿瘤疾病。
腮腺癌放疗的副作用
腮腺癌我们知道，它是一个腮腺的恶性肿瘤，那么恶性肿瘤的治疗，它是有多种方法，放疗是其中一种。也就是说，针对于一些晚期的腮腺癌，或者是手术治疗，效果不好的腮腺癌，那么我们就需要一个放疗，放疗总体上讲顾名思义，它是含有放射学源的机器方法，来治疗肿瘤。那么它的原理就是，放射线它可以杀灭，肿瘤细胞里的DNA物质，也就是改变它的遗传，导致了细胞的死亡，这是它放疗的一个根本性的原因，但是放疗它没有选择性，也就是说它除了治疗恶性肿瘤，它还可以杀灭正常的细胞，由于其没有针对性，所以放疗它还有副作用。它的副作用包括两个方面，第一个就是全身性的，放疗以后病人有的是，可以出现白细胞的下降，或者全血细胞的下降，这是它的一个副作用，另外来讲就是在局部，如果腮腺局部放疗，它可以导致皮肤的，出现放射性的损伤，甚至有的出现放射性的骨髓炎。放疗以后，那么它包括两方面的，一个就是说全身性的，对全血细胞的一个影响。另外对于局部来说，那么它也有一些副作用，比方说，它可以经常会导致唾液的减少，也就是说咱们放疗以后，可以导致唾液腺的损伤，那么腮腺颌下腺包括舌下腺，整个的腺体分泌就会减少，这样的话病人就会出现一个口干。口干以后，那么就是口腔的自洁能力下降了，病人不愿意吃比较硬，比较干的食物，因为他消化不了，没有口水他咽不下去，这也是一个副作用。另外唾液腺的分泌一减少以后，牙齿就特别容易龋坏，因为唾液对于牙齿，是一个很好的清洁作用，清洁保护作用没有了以后，牙齿就特别容易受到龋坏的影响。那么这个时候，都需要口腔科的医生，还有咱们放疗科的医生，咱们积极地，来制定一个好的放疗方法，和放疗以后好一个保护的手段，保证病人放疗以后，尽量少出现这种合并症。
腮腺癌放疗后耳朵流水的原因
腮腺癌放疗后耳朵流水的原因有肿瘤切除处皮肤的破溃、耳廓的里面放疗后皮肤的破溃或特殊化学放疗的烧伤等。腮腺癌放疗以后，主要就是在耳屏前肿瘤切除的地方，要进行一个靶区的设计，当靶区的设计以后，就是皮肤的破溃，由于腮腺这个组织暴露在外面，可以出现流水，也就是涎瘘的情况。另外就是耳廓里边，因为耳廓是外耳道软骨，耳廓的里面放疗了以后，皮肤的破溃也可以出现流水的表现。还要排除中耳的炎症或者其特殊化学放疗的烧伤，把烧伤的组织修复好或者是进行治疗，可以治疗放疗以后的皮肤损伤。另外对于外耳道的流水，还要尽心查一查，确实要查一查耳朵的情况防止中耳的损伤。对于放疗以后出现放射性的皮肤损伤和组织损伤，还是要积极面对的，可以通过放疗以后多学科的会诊，如有烧伤科的大夫在或者是创伤科的大夫在，积极地去治愈创面让烧坏的皮肤毁损的腮腺组织想办法修复好，就可以导致了创面修复以后就不会流水。
腮腺癌放疗敏感性高不高
治疗腮腺癌通过放疗敏感性并不高。因为手术是治愈腮腺癌最好的方法，腮腺的肿瘤80%是属于低度恶性的只有20%是高度恶性的肿瘤，但是放疗也是肿瘤治疗必要的一个手段，腮腺癌治疗过程中需要放疗的情况：第一就是肿瘤属于晚期了，已经入侵到面神经或者侵到其他的组织上，没法通过手术治愈。第二由于患者强烈要求保留面神经的功能，考虑面部神经上有残留或者是腮腺高度恶性的肿瘤在这种情况下，就考虑放疗治疗方式。虽然敏感性不是特别高，但是手术没有办法解决，通过放疗也是一个很好的补充治疗手段。另外随着现在科技的发展放疗也分两种方法，一种就是机器放射和大的X光或者大的伽马射线等等这些去照射。另外来讲还有一种微创的放疗技术。针对于特殊的情况可以通过内放疗碘125进行放疗，这也可以取得一个比较不错的疗效。要根据患者具体的情况设定具体的方法。
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腮腺癌术后有什么注意事项
腮腺癌术后，早期的肿瘤要进行基础的治疗和随访；恶性程度增加或肿瘤分期延后，还要进行放化疗或者靶向治疗等。腮腺癌是一种严重的疾病，可能引起远处转移，甚至导致病人的寿命缩短，所以腮腺癌手术以后，还是要进行一个详细的随诊计划。如果是早期的肿瘤，切除以后可能每年只进行基础的治疗或者基础的随访就可以了；当恶性程度增加，或者肿瘤分期延后，有可能做完手术以后还要进行放化疗或者靶向治疗等。另外，做完手术以后要注意局部的一些情况，注意有没有出现涎瘘、伤口感染和面神经损伤，如果出现这样的情况要及时解决。
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腮腺癌晚期症状
腮腺癌晚期症状有闭眼不全、上下眼皮闭不上、瞳孔转向外上、下嘴唇流口水和闭合不严、进食受限、椎骨疼痛、压缩性骨折、急性出血、甚至出血休克死亡等。腮腺癌晚期如果侵到面神经，会导致面神经的麻痹，引起面瘫，出现闭眼不全、上下眼皮闭不上、瞳孔转向外上、下嘴唇流口水和闭合不严等；如果是侵到大的动脉，可以导致急性的出血，甚至出血休克死亡；侵到了下颌骨可以导致进食受限，也就是关节打不开了，吃不了东西了；肿瘤进一步发展可以向颈部淋巴结转移，或者是血行转移到其他的部位，比如转移到胸椎或者腰椎，可以造成椎骨的疼痛，造成压缩性的骨折。
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腮腺恶性肿瘤需要做什么检查
腮腺恶性肿瘤的检查包括影像学检查、核磁、PET-CT检查、穿刺。如果发现腮腺肿块，首先要进行影像学的检查，也就是B超和CT，看看这个肿瘤到底在什么地方，它和周围的组织的关系，有没有侵到骨头上，周围有没有淋巴结转移，这是必须要做的检查；还可以进行核磁，核磁主要看它和周围的软组织是什么关系，肿瘤和面神经或者大脑是什么的关系；要看有没有转移，还会选择PET-CT的检查，看看肿瘤的分期；另外，怀疑是腮腺恶性肿瘤还可以进行穿刺，穿刺可以判断肿瘤是良性还是恶性。
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腮腺瘤术后吃什么
腮腺肿瘤术后要吃清淡、较软的食物。切除腮腺肿瘤的同时也会破坏腮腺的一部分腺管或者小叶间的导管，做完手术以后希望腺管和导管跟皮瓣粘连上，就需要剩下的唾液通过主要的腮腺导管流到口腔里边去，而不要流到皮肤下面或者皮瓣上，否则会导致涎瘘，虽然涎瘘不是什么太大的问题，但处理起来比较棘手。过于重口味或者过硬的食物会导致唾液分泌增多，使伤口难以愈合，所以腮腺瘤做完手术以后需要吃清淡的食物，吃比较软的食物。
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腮腺癌能治吗
一般情况下，患有腮腺瘤的病人，有85％是腮腺的良性肿瘤，有10％到15％是腮腺的恶性肿瘤。如果患有腮腺瘤的病人，是腮腺的良性肿瘤，一般患者的预后，会比较好；如果是腮腺的恶性肿瘤，患者通过很多精准技术进行治疗，效果也可以很好。对于早期的腮腺癌患者来说，一般癌肿会比较小，为防止肿瘤发生转移和扩散的情况，可以通过手术的治疗方法，能够直接切除肿瘤。在腮腺癌中期，癌细胞有可能出现扩散和转移的情况，相对于早期，中期的腮腺癌患者，预后比较差。对于晚期的腮腺癌患者，最主要的就是提高患者的身体机能和免疫力。这样，患者才能够抵抗肿瘤。因此，一旦发现腮腺癌，患者一定要及时治疗。所以，腮腺肿瘤患者不能过分紧张，积极地配合医生的治疗，大多数疗效都很好。
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