腮腺肿瘤手术指征

发布时间：2020-03-0665678次播放

视频内容：

除了腮腺肿瘤双侧腮腺多发、体积比较小的情况，其他绝大多数的腮腺肿瘤都要积极进行手术。
腮腺肿瘤可以通过术前穿刺、核磁、CT以及超声的检查来发现，一旦发现了腮腺的肿瘤，尤其是一些恶性肿瘤，还是应该积极手术的。只有一种情况，就是当腮腺肿瘤双侧腮腺多发，体积又比较小，可以保守的再观察一段时间。
除此之外绝大多数的肿瘤还是要积极手术的，把肿瘤切除，避免它转变成恶性，或者避免大了以后再手术损伤面神经，甚至导致病人出现半侧的颜面的表情瘫痪。

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腮腺癌术后的注意事项

腮腺癌术后要注意局部的一些情况有没有出现涎瘘，围手术期，有没有出现伤口的感染，有没有出现涎瘘，或者有没有出现面神经的损伤。腮腺癌是一种严重的疾病，可能引起远处的转移，甚至病人的寿命缩短。腮腺癌手术以后，要进行一个详细的一个随诊的计划，当腮腺癌做完手术以后大夫会根据病理的不同，肿瘤到底切没切干净肿瘤是属于哪一期，制定出一个详细的一个随访的计划。如果说是早期的肿瘤切除了以后，甚至可能每年只进行一个基础的治疗，或者基础的随访就可以了当恶性程度增加，或者是肿瘤分期的延后就需要一个积极的治疗，有可能做完手术以后还要进行一个放化疗，或者是进行一个其他的靶向治疗等等，根据治疗计划的不同可能要做出不同的一个随访，或者治疗的方式做完手术以后，随访计划要跟大夫商量，可能会给一个明确的随访时间，如果是发现了远处的转移，可能要进行一个以后的后续的治疗，所以根据肿瘤的不同要进行一个不同的治疗计划。

语音时长 01:50

2020-03-06

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腮腺癌晚期靶向药物有什么

腮腺癌它是属于，来自腮腺的恶性肿瘤。那么我们讲腮腺癌绝大多数的，我们都可以通过手术治愈当然了有一些特殊的情况，比方说腮腺癌进入晚期了它出现了远处的一个转移，或者是说腮腺癌它由于侵到了重要的结构，比方说颈动脉或者是到了大脑组织，我们没有办法通过手术治愈了那么这时候，我们就需要一个长期的一个内科的辅助治疗，其中靶向药就是一种很好的尝试的手段，但是由于我们对于腮腺癌晚期癌的数据不多，所以说我们现在还没有一个明确的治疗方法。那么根据参照肺癌或者其他的一些，我们现在对腮腺癌的靶向研究也正在如火如荼的进行着，比方说有一些多靶点的药还有一些单靶点的药，那么我们都可以去尝试一下另外来讲现在你包括像索拉菲尼，等等一些的这些靶向药我们都还是在研究中间，另外来讲现在有一些好的像国内原研的药物，比方说安罗替尼那么它对于腮腺癌，晚期的腮腺癌它究竟有没有治疗效果，或者效果怎么样那么我们还在拭目以待，但是相信不久的将来我们也应该有专门的针对腮腺癌的晚期的靶向药出来。

语音时长 01:45

2020-03-06

61048次收听

腮腺癌晚期有哪些症状

腮腺癌的晚期症状就比较多了，因为恶性肿瘤它的生长，是在一定规律的情况下它也可以没有规律。就是说它侵到哪儿就算哪儿。因为它不是一个人为能够控制，或者说这个机体能够控制的腮腺癌它在局部，通常情况下晚期它可以引起面神经的麻痹，也就是它侵袭了面神经导致了面瘫，面瘫的表现就是根据，它侵及面神经的不同部位它有不同的表现，比方说它侵及了面神经的颧支它可以导致闭眼不全，或者是背耳式的这种一闭眼睛那么他上下眼皮闭不上，瞳孔转向外上侵及了下颌缘支，可以导致下嘴唇流口水闭合不严，这是对面神经的一个损伤那么它如果是侵到大的动脉呢，可以导致急性的出血甚至就是出血休克死亡。另外它比方说侵到了下颌骨那么可以导致，或者颞肌群、咬肌群可以导致病人进食受限，也就是说关节打不开了吃不了东西了，这是它局部的一些表现如果说它肿瘤进一步的发展，可以向颈部淋巴结或者是血行转移，转移到其他的部位那么还可以引起其他部位的，一些症状比方说它转移到了骨头，比方说它转移到胸椎或者腰椎可以造成椎骨的疼痛，另外来讲可以造成这种压缩性的骨折，所以说腮腺癌的晚期随着它病灶的不同，它可以有一些不同的临床表现。

语音时长 01:46

2020-03-06

56037次收听

腮腺癌放疗后脸肿的原因

腮腺癌放疗后，面部皮肤淋巴管细胞受损，血液在面部无法顺利回流到心脏，诱发面部水肿症状发生。放疗是一把双刃剑，可杀灭残存、已经存在的恶性肿瘤，破坏肿瘤细胞里DNA，即遗传物质，达到治疗肿瘤目的。但对正常组织，也有杀伤能力，可造成正常组织血运减少、血管内膜破坏、细胞破坏。放疗在正常细胞和肿瘤细胞之间没有选择性，可导致正常组织损伤，损伤皮肤淋巴管，放疗后容易诱发面部面部肿胀问题发生。面部肿胀主要原因是淋巴回流障碍，照射区域里皮肤淋巴管破坏以后，从头顶区或面部深区淋巴液，回到面部后无法回到心脏里边去，此时导致面部肿胀。肿胀通常情况下可逐渐缓解的，这是由于其他淋巴管有代偿，放疗后半年甚至一年、两年时间内逐渐减轻。当然肿胀也可持续存在，属于放疗副反应。

语音时长 01:37

2020-03-06

60473次收听

腮腺癌放疗敏感性高不高

治疗腮腺癌通过放疗敏感性并不高。因为手术是治愈腮腺癌最好的方法，腮腺的肿瘤80%是属于低度恶性的只有20%是高度恶性的肿瘤，但是放疗也是肿瘤治疗必要的一个手段，腮腺癌治疗过程中需要放疗的情况：第一就是肿瘤属于晚期了，已经入侵到面神经或者侵到其他的组织上，没法通过手术治愈。第二由于患者强烈要求保留面神经的功能，考虑面部神经上有残留或者是腮腺高度恶性的肿瘤在这种情况下，就考虑放疗治疗方式。虽然敏感性不是特别高，但是手术没有办法解决，通过放疗也是一个很好的补充治疗手段。另外随着现在科技的发展放疗也分两种方法，一种就是机器放射和大的X光或者大的伽马射线等等这些去照射。另外来讲还有一种微创的放疗技术。针对于特殊的情况可以通过内放疗碘125进行放疗，这也可以取得一个比较不错的疗效。要根据患者具体的情况设定具体的方法。

语音时长 01:41

2020-03-06

61564次收听

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腮腺癌放疗后还需要化疗吗

腮腺癌放疗后是否需要化疗，要根据具体情况决定。腮腺癌放疗主要是解决局部的问题，比如面神经周围肿瘤没有切干净，或者在颅底有一点点残存，这些情况可能做放疗就可以解决；化疗主要是针对全身的，放疗和手术都没法达到的区域可能就需要化疗去解决。比如腮腺癌术后出现了肺转移、骨转移或者其他远处转移，这时放疗是很难兼顾到的，就需要化疗的帮助。根据病人的病情做出具体的治疗决策，看放化疗究竟哪个要优先，或者看是否需要联合运用。

2020-03-06 53707次播放

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腮腺癌放疗后脸肿是怎么回事

面部肿胀最主要的原因就是淋巴回流受到了障碍，照射区域里皮肤的淋巴管被放疗破坏了，头顶区或者面部深区的淋巴液回到面部以后没法往下走，也就没法回到心脏里边去，这样就会导致面部的肿胀。这个肿胀通常可以逐渐缓解，因为其他的淋巴管可以有代偿，在放疗以后的半年、一年或者两年的时间会逐渐地减轻。放疗是一把双刃剑，它可以杀灭可能残存的或者已经存在的恶性肿瘤，也会对正常组织有一定的杀伤能力。

2020-03-06 60582次播放

02:42

腮腺癌会转移到哪里

腮腺癌可能会转移到颈深上区、颈根部、远处转移、骨转移、脑转移。腮腺癌同其他的肿瘤一样，转移都是有一定，特点的，最常见的是淋巴道的转移，也有一定的转移规律。首先是往颈深上区，也就是颈部靠上、耳朵下面、颌下区转移；随着病变的进一步的发展可以往下转移，逐渐地往颈深下，也就是颈根部转移；还会出现远处转移，因为癌症组织通过血液可以播散到全身的其它地方，最常见的就是肺转移，因为肺的血流量很大；最后就是可以转移到骨头和大脑，这些都是血运比较丰富的地方。

2020-03-06 52423次播放

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腮腺癌术后有什么注意事项

腮腺癌术后，早期的肿瘤要进行基础的治疗和随访；恶性程度增加或肿瘤分期延后，还要进行放化疗或者靶向治疗等。腮腺癌是一种严重的疾病，可能引起远处转移，甚至导致病人的寿命缩短，所以腮腺癌手术以后，还是要进行一个详细的随诊计划。如果是早期的肿瘤，切除以后可能每年只进行基础的治疗或者基础的随访就可以了；当恶性程度增加，或者肿瘤分期延后，有可能做完手术以后还要进行放化疗或者靶向治疗等。另外，做完手术以后要注意局部的一些情况，注意有没有出现涎瘘、伤口感染和面神经损伤，如果出现这样的情况要及时解决。

2020-03-06 54707次播放

腮腺恶性肿瘤有哪些表现

当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候，往往都会存在着明显的肿块，而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。

2019-12-02 61869次浏览

得了腮腺肿瘤怎么办

目前针对腮腺肿瘤这种疾病最好的治疗方式就是外科手术疗法，如果出现的是良性肿瘤的话，那么能够达到彻底根治的效果。但如果病人出现的是恶性肿瘤的话，往往需要在术后采取放疗法来控制自身的病情。同时在治疗的过程中，病人还需要根据自身的病情来做好相关的饮食调整措施。

2019-11-28 58931次浏览

01:45

腮腺癌手术伤口不愈合原因

腮腺癌患者在做完手术以后，导致伤口不愈合的原因首先是，在腮腺癌手术以后，可能导致腮腺分泌的唾液，在伤口里蓄积，流到伤口里面，就可能会导致患者出现术后伤口不愈合的情况；第二个原因是患者在做完腮腺癌手术以后，出现持续感染不愈合的情况，需要通过对于患者局部进行冲洗换药，来消除导致感染的因素，来让伤口愈合；第三个原因是在患者局部出现肿瘤的残存，在这个时候，需要配合其他的治疗手段，来积极控制不愈合的情况。在日常的生活当中，腮腺癌患者应该多吃一些含蛋白质丰富的食物，比如鱼、牛奶以及鸡蛋等食物。如果是患者的身体抗氧化不好，还可以使用维生素E，将维生素E胶囊刺破，涂抹伤口1–3次，也能够加速腮腺癌患者伤口的愈合。

2018-09-13 62095次播放

腮腺癌的治疗方法

腮腺癌多生长迅速，病程短，多伴有疼痛，如侵犯面神经会引起面瘫。治疗方法主要有：手术切除：腮腺癌手术切除时应同时切除接近一侧的面神经，如合并有颈部淋巴结转移时应行颈部淋巴结清扫术，对切除后遗留的组织或皮肤缺损行邻近皮瓣或肌皮瓣修补。

2018-06-07 62893次浏览