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腮腺恶性肿瘤需要做什么检查

发布时间:2020-03-0653866次播放

视频内容:

腮腺恶性肿瘤的检查包括影像学检查、核磁、PET-CT检查、穿刺。
如果发现腮腺肿块,首先要进行影像学的检查,也就是B超和CT,看看这个肿瘤到底在什么地方,它和周围的组织的关系,有没有侵到骨头上,周围有没有淋巴结转移,这是必须要做的检查;还可以进行核磁,核磁主要看它和周围的软组织是什么关系,肿瘤和面神经或者大脑是什么的关系;要看有没有转移,还会选择PET-CT的检查,看看肿瘤的分期;另外,怀疑是腮腺恶性肿瘤还可以进行穿刺,穿刺可以判断肿瘤是良性还是恶性。

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腮腺癌术前需不需要放疗
如果患有腮腺癌,在手术之前是否需要放疗需要根据不同类型制定不同治疗方法,并不是完全一定。通常情况下通过一次手术就可以治愈,很少做术前的放疗计划,也有情况比如肿瘤发展的到晚期,已经侵到周围的颞骨或者重要的大的血管,比如淋巴结把血管包住,在这种情况下就可以设计术前的放疗。术前的放疗的目的就是降期,可以把边缘不是很清楚的肿瘤,照过之后周边的生活力低了以后,边缘清楚了和正常组织分界比较清楚,或者是淋巴里,淋巴结侵及了动脉以后,进行手术没法完全切除,通过放疗以后可以使淋巴结降期以后和血管有一定间隙,时候手术就可以把以前不能切干净肿瘤切干净了,在的情况下术前的放疗对手术是有帮助是一个有益的补充。腮腺癌顾名思义就是腮腺的一个恶性肿瘤,根据来源不同可以分为导管癌、腮腺的导管癌、混合瘤的恶变、恶性混合瘤,腺样囊性癌以及粘液表皮样癌,这几种肿瘤是腮腺里面比较常见,还有其腮腺癌的种类,初步统计有100种以上的腮腺癌具体的类型。
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腮腺瘤能否不手术
腮腺的肿瘤我们说发现了以后应该积极的手术,除非有一些特殊的情况就是说我们最常见的,就是有一些肿瘤腮腺是多发的,比方说像它来自于淋巴组织的Warthin瘤,或者我们中文是把它叫做腺淋巴瘤,这个腺淋巴瘤它有一定的特点也就是说双叶多发,男性多见也就是说我们在一个中年男性,那么他双侧的腮腺肿大然后我们通过影像学、B超、或者CT,或者进一步的细针穿刺,我们证实了它是一个腺淋巴瘤肿瘤也不大,比较小,比方说一两个公分,像这样一个情况我们才可以采取积极观察,或者是严密随访这么一个方法,让病人三个月或者到半年之间做一次随访看看,如果说这个病变不发展又是良性的腺淋巴瘤,我们可以采用观察的办法。当然对于一些其他的肿瘤比方说像混合瘤,或者我们叫多形性腺瘤,那么这种肿瘤一旦发现了哪怕它是良性肿瘤,我们还是应该要积极的手术,因为这个多形性腺瘤它有一定的恶性倾向也就是说它长到一定阶段一定体积的时候,它可以出现一个恶变,一旦恶变以后就是一个高度恶性的肿瘤,可以危及患者的生命像这种情况需要手术,还有一些就是早期发现腮腺的恶性肿瘤,那是必须需要手术的,因为你恶性肿瘤顾名思义它就是腮腺癌,这种腮腺癌如果不手术的话那么将来可能就是,丧失了手术最好的治疗时机而导致病人的死亡。
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2020-03-06

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做完腮腺瘤术后的饮食原则
做完腮腺瘤术后的饮食要清淡,味道不要太重。腮腺肿瘤是在唾液腺上,管理唾液分泌、管理口水,手术后要求进清淡的饮食,味道不要太重,软食或者是粥类的东西,腮腺手术以后,腮腺导管被切断了或者小的腺管,分泌唾液的被切断,希望跟皮肤,皮瓣粘上,粘连了上以后就愈合了,质地比较硬,酸辣的,刺激性的食物,可以引起唾液大量的分泌,会延迟愈合的结果,容易导致涎瘘涎瘘,伤口不愈合,处理也是比较痛苦的,病人拿一个绷带,把腮腺的区域长期加压,加压包扎以后让腺体自然萎缩或者就要给阿托品,就是阻止腺体分泌的药物,病人是比较痛苦的,也就是说吃完了以后除心跳快以外,还有口干,所以做完手术后清淡饮食,腮腺的混合瘤其他的处理事项相对就比较简单。
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2020-03-06

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腮腺癌放疗后是否需要化疗
腮腺癌以后的治疗,我们要给病人做一个,就是精细的一个个体化的设计,也就是说我们要多学科的,来制定一个治疗决策。因为放疗它主要是解决一个,局部的一个问题,就是说我们在腮腺的一个局部,比方说我们面神经周围肿瘤,没有切干净,或者是在颅底有一点点残存,像这样一个情况,可能做放疗就可以,化疗它主要是针对全身的。就是说我放疗和手术,都没法达到的区域,那么我这时候就需要一个化疗,比方说腮腺癌术后,出现了一个肺转移,或者是骨转移,或者其他远处转移,这个时候放疗是很难去兼顾到,我们不能说肺转移以后,我们再去放射全肺,或者我再手术去切全肺,那么这样一个时候,我们就需要化疗的帮助,根据这个病人的病情的不同,我们可能要做出一个,具体的一个治疗的决策。那么放化疗究竟哪个优先,或者是哪一个,是否联合运用,要看病人本身的情况,还要结合我们放疗的计划,有的时候我们可以在放疗以前,给予辅助化疗,也可以在放疗的同时,我们给予同步放化疗,等等一些方法。其目的就是挽救晚期腮腺癌的,或者涎腺肿瘤病人的生命,根据这个病人疾病的不同,情况的不同,我们要做出一个不同的治疗计划。
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腮腺癌放疗头疼怎么解决
腮腺癌放疗头疼时需要多学科会诊,降低颅压,此时疼痛就会减轻。具体需要根据病情对症治疗。腮腺癌到晚期后,有些肿瘤切不干净,或者出现远处转移,因此要进行深部放疗的追加。随着放疗范围和靶区的不同,会出现相应的并发症,或叫合并症。腮腺癌手术后头疼主要是由于腮腺癌的侵袭力比较强,设计时靶区的范围比较大,甚至是全脑,在这种情况下就需要积极治疗,如果全脑疼痛,一般是颅压高的表现,就需要多学科会诊,把颅压降下来,疼痛就会减轻,当然还有放疗引起视神经眼痛对于神经损伤,出现其他的合并症时,就要根据不同原因进行不同治疗。通常情况下在肿瘤专科医院,由于多学科在一起,对于放疗以后引起各种合并症有更多的处理的方法,根据不同原因,进行相应治疗。首先要降低合并症的发生,尽量通过精准的靶区设计尽量延减少对脑组织的破坏和损伤。
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腮腺肿瘤手术指征
除了腮腺肿瘤双侧腮腺多发、体积比较小的情况,其他绝大多数的腮腺肿瘤都要积极进行手术。腮腺肿瘤可以通过术前穿刺、核磁、CT以及超声的检查来发现,一旦发现了腮腺的肿瘤,尤其是一些恶性肿瘤,还是应该积极手术的。只有一种情况,就是当腮腺肿瘤双侧腮腺多发,体积又比较小,可以保守的再观察一段时间。除此之外绝大多数的肿瘤还是要积极手术的,把肿瘤切除,避免它转变成恶性,或者避免大了以后再手术损伤面神经,甚至导致病人出现半侧的颜面的表情瘫痪。
02:30
腮腺癌放疗后能喝酒吗
放疗后应该避免饮酒。一、放射以后口腔黏膜是很脆弱的,因为放疗本身对于口腔粘膜造成毁损,而酒精可以刺激粘膜,导致黏膜的破溃;二、放疗以后病人的敏感程度下降了,酒精刺激口腔黏膜的时候正常人可以感觉得到,但是患者放疗以后就感觉不到了,如果酒精烧伤了口腔的黏膜,或者出现更大问题的时候,他没有办法去发现;三、放疗的病人肝脏、肾脏已经经历了一个大手术,加上放疗,这时喝酒会影响康复。
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腮腺癌放疗需要几个疗程
腮腺癌放疗需要多少个疗程,要具体情况具体分析。通常一次放疗是200cgy,有时候会进行预防性的或者小剂量的放疗,比如残留的组织很少,或者只是针对可疑的部分,可能就会放射20次,一共4000cgy,以达到低剂量的放疗效果,一周五次,四周就可以了。如果是恶性程度很高的肿瘤,放疗就需要根治性的量,可能放到6000甚至8000cgy,放疗时间也需要增加,可能需要两个月的放疗时间。还有一种放疗是微创放疗,就是采用粒子植入的办法,通过手术一次把粒子植入进去,这样可能很快就结束放疗了。
02:39
腮腺癌晚期靶向药物
腮腺癌晚期靶向药物的使用,要根据具体情况,由专业医生来确定。腮腺癌是来自腮腺的恶性肿瘤,绝大多数的腮腺癌都可以通过手术治愈;当然有一些特殊的情况,比如腮腺癌进入晚期了,出现了远处转移,或者腮腺癌侵到了重要的结构,没有办法通过手术治愈了,这时候就需要一个长期的内科的辅助治疗,其中靶向药就是一种很好的手段。但是由于腮腺癌晚期的数据不多,现在还没有一个明确的治疗方法,有一些多靶点的药、单靶点的药,还有一些好的国内原研的药,都可以去尝试一下。
02:43
腮腺瘤怎样看良性恶性
患者可以通过触诊、影像的检查以及穿刺检查来判断腮腺瘤的良性和恶性。首先可以通过医生物理学的诊断,也就是触摸。良性的肿瘤边缘很光滑,可以推得动,也不会和周围皮肤粘连得很严重;恶性肿瘤边缘不规整,会侵到周围的组织上,有时候一推皮肤都推不动,颈部可以出现大的包块,出现淋巴结的转移。从症状上讲,恶性肿瘤长大了特别容易侵及面神经,病人可以出现面神经的疼痛,以及像蚂蚁走、针刺的神经障碍。另外,可以进行一些影像的检查,比如CT、核磁、超声,甚至一些穿刺检查。
腮腺恶性肿瘤有哪些表现
当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候,往往都会存在着明显的肿块,而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。
得了腮腺肿瘤怎么办
目前针对腮腺肿瘤这种疾病最好的治疗方式就是外科手术疗法,如果出现的是良性肿瘤的话,那么能够达到彻底根治的效果。但如果病人出现的是恶性肿瘤的话,往往需要在术后采取放疗法来控制自身的病情。同时在治疗的过程中,病人还需要根据自身的病情来做好相关的饮食调整措施。
腮腺癌的治疗方法
腮腺癌多生长迅速,病程短,多伴有疼痛,如侵犯面神经会引起面瘫。治疗方法主要有:手术切除:腮腺癌手术切除时应同时切除接近一侧的面神经,如合并有颈部淋巴结转移时应行颈部淋巴结清扫术,对切除后遗留的组织或皮肤缺损行邻近皮瓣或肌皮瓣修补。