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中期甲状腺癌要化疗吗

发布时间:2020-03-0665623次播放

视频内容:

中期甲状腺癌是否要化疗,要根据具体情况决定。

甲状腺癌的中期,就是淋巴结转移的阶段,它是一个手术完全可以治愈的状态,也就是说绝大多数的甲状腺癌,包括中期的肿瘤,都是可以通过手术治愈的。

在甲状腺癌中期,转移的淋巴结可以通过“清扫手术”把肿瘤都清扫干净,这样仍然不需要进行化疗。只有一些特殊的情况,比如甲状腺癌的分化程度不好,或者通过病理证实是甲状腺的未分化癌、低分化癌,在这样情况下,要考虑做化疗或者靶向治疗。

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明确诊断为甲状腺乳头状癌的患者,最好采取手术治疗。对于手术的方法,常常可以采取传统的手术方法。传统的手术方法是什么呢,就是说给他颈部做切口,根据肿瘤的大小、肿瘤的部位和侵犯的部位来选择手术的方法,推荐的是,如果诊断为甲状腺乳头状癌,做的最小的范围,应该是做到腺叶加峡部的切除。癌症在哪侧,如果在右侧,就要做到右叶的甲状腺腺叶加颊部的腺叶切除,同时要进行中央区的淋巴结清扫,这是标准的手术方法。如果对于多灶的或者肿瘤比较大的,还要采取甲状腺的全切除手术,这是传统的手术方法。随着科学的发展,现在还可以采用一些腔镜的手术方法。腔镜的手术方法的优点,暴露的地方,就是颈部不留缺口,可以把瘢痕留在胸部,甚至留在口腔内,达到美观的效果。对于哪些甲状腺乳头状癌不手术呢,现在临床上常常进行体检可以发现非常小的甲状腺乳头状癌,就是说小于0.5cm的,位置在甲状腺的内部,不靠近气管,又不靠近后部,就是不靠近喉返神经。这样的病人,如果暂时不想手术,可以进行定期的观察,延迟手术。
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甲状腺癌有传染性吗
甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤,发病常常与许多因素相关,一个主要是环境的影响是不是有颈部的放射线的接触史,还有是不是和遗传家族有关系,但是不是传染病,所以甲状腺癌不传染。对于甲状腺发现结节,常常进行明确诊断以后是甲状腺癌,就会采取临床的措施进行手术治疗,那么在手术治疗以后,有许多人就会误认为患者得甲状腺癌,配偶就会认为会不会传,所以在回到家以后也不敢进行夫妻生活,这是错误的。一定明确甲状腺癌可能和基因有关,但是并不是像传染病,通过消化道传染、通过接触传染等,这是不会的,所以对于甲状腺癌进行治疗以后作为家人不能歧视,作为同伴也不能歧视,不会传染。
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甲状腺造影能确诊癌吗
甲状腺造影在甲状腺癌症的诊断过程中起有很大的作用,但是只能是辅助的诊断手段,很难确诊癌症。如果要确认结节或者肿物是不是癌症,要依据病理结果。出现了甲状腺结节不管是临床医生触及的,还是超声触及的结节,根据一些影像改变。如果在超声上出现的结节,有钙化、微钙化、纵横比大于一、结节的周边界限不清楚,考虑到有甲状腺癌的可能,可以进行甲状腺造影,进一步提供更多的依据。最后可以进行穿刺、病理,明确是不是甲状腺癌的诊断。
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结节性甲状腺肿是癌吗
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甲状腺癌根据病情不同,医生不同,手术风险也有所不同。甲状腺癌在很多的医院都开展,还有一些专业的省肿瘤医院,在开展,小到有些县医院也在做手术。对于手术来讲,还是提倡规范的治疗。也就是手术,做得越多的大夫这个手术风险就越低,做的少的医院甲状腺癌确实还是风险挺大的,甲状腺癌最常见的几个问题,像出血喉返神经的损伤,甲状旁腺的损伤,甚至气管的损伤。以及周围食道的损伤,在会诊过程中间,或者在临床过程中间,也经常会看到外院,尤其是一些水平,相对还比较落后的地方,也常常会出现这样一个问题。所以说对于甲状腺的治疗尽量选择一些正规医院,尤其是甲状腺专科,或者头颈外科,选择专业的团队,这样甲状腺的风险会降低,病人可以获得很好收益的这么样一个手术。
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甲状腺癌早期症状有哪些
甲状腺癌在早期很难发现什么症状,大部分的甲状腺癌是在体检当中发现的,特别是现在比较重视健康的一个时代,甲状腺的彩超和相关的检查,已经成为体检最常用的一个手段。大多数的甲状腺癌都是在做彩超或者是普查的时候偶尔发现的,发现甲状腺癌最主要的方法治疗方法还是手术治疗,一般对于怀疑甲状腺癌的患者,都应该采取一个积极手术的态度。手术治疗以后,要根据病情来进行一个后续的TSH抑制药物治疗,或者是进行碘131的一个治疗。另外在日本对于早期的甲状腺癌,有一些学者保持了一个观察的态度,就是定期随访不进行手术,但是在欧美以及我国对于甲状腺癌的患者是一经诊断就需要进行一个手术治疗的方式。
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在进行甲状腺癌手术之后,可以通过药物来进行治疗,比较常用的药物就是优甲乐,需要长期服用。如果病情比较严重,那么在手术过后需要进行放射治疗,能够有效的控制癌细胞的增长。另外还可进行内分泌治疗。
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甲状腺癌骨转移的疼痛症状
甲状腺癌在早期一般不发生转移,中晚期后,会随着血行转移到骨骼,使患者出现症状。主要的表现症状是骨折部位疼痛不适,早期间断出现,晚期疼痛变为持续性疼痛,也可能造成病变部位的骨折;部分患者会有神经压迫症状,如肿瘤转移到脊柱引起神经压迫症状,转移到四肢的长管状骨可以出现病理骨折。患者出现症状以后,要及时到专科医院进行治疗。
甲状腺癌术后还能不能怀孕
甲状腺癌的患者多数是青年女性,很多人术后比较关注能否怀孕。甲状腺部分切除的患者怀孕没有任何问题。全切的患者,要严密监控口服激素的水平,也是可以怀孕的。只有少部分患者需要做碘131治疗,并治疗一年以上才建议怀孕。
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